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重度肺氣腫如何控制 揭曉重度肺氣腫的3個控制方法

呼吸內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #肺氣腫

重度肺氣腫可通過長期氧療、支氣管舒張劑治療、肺康復(fù)訓(xùn)練等方式控制。重度肺氣腫通常由長期吸煙、空氣污染、反復(fù)呼吸道感染、遺傳性抗胰蛋白酶缺乏、慢性支氣管炎持續(xù)進(jìn)展等原因引起。

1、長期氧療：

每日持續(xù)低流量吸氧15小時以上可改善低氧血癥，延緩肺動脈高壓進(jìn)展。家庭氧療需配備制氧機與血氧監(jiān)測儀，維持動脈血氧分壓大于60毫米汞柱。氧療期間需定期復(fù)查血氣分析，避免二氧化碳潴留加重。

2、支氣管舒張劑：

長效β2受體激動劑如沙美特羅可維持12小時氣道擴張，聯(lián)合抗膽堿能藥物異丙托溴銨能減少急性發(fā)作頻率。嚴(yán)重者可添加茶堿類藥物，但需監(jiān)測血藥濃度預(yù)防心律失常。藥物使用需嚴(yán)格遵循呼吸科醫(yī)師處方。

3、肺康復(fù)訓(xùn)練：

通過腹式呼吸訓(xùn)練增強膈肌運動幅度，縮唇呼吸法能延緩小氣道塌陷。每周3次有氧運動如平地步行、騎固定自行車，配合上肢抗阻訓(xùn)練可提升運動耐力。訓(xùn)練強度以Borg評分不超過4分為宜，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

重度肺氣腫患者需終身戒煙并避免二手煙暴露，冬季注意保暖防感冒。飲食宜高蛋白、低碳水化合物，適量補充維生素D和鈣質(zhì)。每日飲水1500毫升以上稀釋痰液，居家使用空氣加濕器保持濕度50%-60%。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗，每3個月復(fù)查肺功能評估病情進(jìn)展。

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