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卵巢過度刺激綜合征怎么治療

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞： #刺激 #卵巢

卵巢過度刺激綜合征可通過調(diào)整液體攝入、藥物治療、腹腔穿刺、血液透析、手術治療等方式治療。卵巢過度刺激綜合征通常由促排卵藥物使用、多囊卵巢綜合征、妊娠狀態(tài)、血管通透性增加、遺傳易感性等原因引起。

1、調(diào)整液體攝入：

限制每日液體攝入量有助于減輕水腫癥狀，建議每日攝入不超過1500毫升。同時需監(jiān)測尿量及體重變化，避免低血容量或高血容量狀態(tài)。嚴重腹脹者可少量多次飲用電解質(zhì)溶液。

2、藥物治療：

使用人血白蛋白可提高血漿膠體滲透壓，減輕血管內(nèi)液體外滲?？鼓幬锶绲头肿痈嗡乜深A防血栓形成。止痛藥物如對乙酰氨基酚可用于緩解腹痛，但需避免使用非甾體抗炎藥以免加重腎功能損害。

3、腹腔穿刺：

對于大量腹水導致呼吸困難或腎功能障礙者，可在超聲引導下進行腹腔穿刺引流。每次放液量控制在2000-3000毫升，同時需補充白蛋白防止循環(huán)血量驟降。穿刺后需監(jiān)測生命體征及電解質(zhì)水平。

4、血液透析：

出現(xiàn)急性腎功能衰竭或嚴重電解質(zhì)紊亂時需進行血液凈化治療。連續(xù)性腎臟替代療法可緩慢清除體內(nèi)多余水分，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。治療期間需密切監(jiān)測凝血功能及血流動力學指標。

5、手術治療：

發(fā)生卵巢扭轉(zhuǎn)或破裂出血等急腹癥時需急診手術。腹腔鏡手術可進行卵巢復位或止血操作，必要時需切除嚴重受損的卵巢組織。術后需預防感染并繼續(xù)支持治療。

日常需保持高蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量不低于1.5克/公斤體重，可選擇魚肉、雞胸肉、大豆等優(yōu)質(zhì)蛋白。適當補充維生素B族及抗氧化劑有助于改善代謝狀態(tài)?；謴推趹苊鈩×疫\動，以散步等低強度活動為主。定期復查超聲及血液指標，妊娠患者需加強胎兒監(jiān)護。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、尿量減少或呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。

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