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房顫患者術后注意事項有哪些

心血管內科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞： #房顫

房顫患者術后注意事項主要有規(guī)范用藥、傷口護理、飲食調整、運動指導和定期復查。

1、規(guī)范用藥：

術后需嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林、達比加群酯或利伐沙班，預防血栓形成。同時可能需配合使用抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮等維持竇性心律。用藥期間需監(jiān)測凝血功能及藥物不良反應，禁止自行調整劑量或停藥。

2、傷口護理：

導管消融術后穿刺部位需保持干燥清潔，24小時內避免沾水。觀察穿刺點有無滲血、腫脹或疼痛加劇，發(fā)現異常及時就醫(yī)。開胸手術患者需每日消毒切口，避免牽拉或壓迫傷口，咳嗽時用手按壓胸部減輕震動。

3、飲食調整：

術后初期選擇低鹽、低脂、易消化的流質或半流質飲食，逐步過渡至正常飲食。增加富含鉀鎂的食物如香蕉、菠菜，有助于穩(wěn)定心律。限制咖啡因和酒精攝入，每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免血容量劇烈波動。

4、運動指導：

術后1周內以床邊活動為主，2周后可進行散步等低強度運動，3個月后根據心功能評估逐步恢復有氧運動。避免舉重、游泳等可能增加胸腔壓力的活動，運動時心率不宜超過術前靜息心率的30%。

5、定期復查：

術后1個月、3個月、6個月需復查心電圖、動態(tài)心電監(jiān)測和心臟超聲，評估手術效果及心功能。每年至少進行1次全面體檢，監(jiān)測有無房顫復發(fā)或其他并發(fā)癥。出現心悸、氣促等癥狀時應立即就診。

房顫術后恢復期需建立健康生活方式，保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。飲食上多攝入深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，限制腌制食品及動物內臟。根據體力恢復情況選擇太極拳、八段錦等溫和運動，每周3-5次，每次20-30分鐘。戒煙并避免二手煙暴露，睡眠時采取半臥位可減輕心臟負荷。家屬應學會測量脈搏并記錄異常節(jié)律，配合醫(yī)生完成長期隨訪管理。

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