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心臟起博器對身體的危害是哪些

心血管內科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞： #心臟 #身體

心臟起搏器植入術可能引發(fā)的危害主要包括感染風險、導線故障、血栓形成、局部組織損傷以及心理適應障礙。

1、感染風險：

起搏器植入屬于侵入性操作，術后可能發(fā)生囊袋感染或心內膜炎。金黃色葡萄球菌是最常見致病菌，表現(xiàn)為切口紅腫熱痛或持續(xù)低熱。嚴重感染需取出裝置并靜脈使用抗生素，預防措施包括術前皮膚消毒和圍手術期預防性用藥。

2、導線故障：

起搏導線可能發(fā)生斷裂、移位或絕緣層破損，導致感知不良、起搏失靈。導線脫位多發(fā)生在術后1周內，患者會出現(xiàn)心悸頭暈等癥狀。需通過X光或程控檢測確認，部分病例需重新調整導線位置。

3、血栓形成：

導線長期留置可能誘發(fā)鎖骨下靜脈血栓，發(fā)生率約1%-3%。表現(xiàn)為植入側上肢腫脹疼痛，超聲檢查可確診。急性期需抗凝治療，嚴重者需溶栓或取栓。術后早期肢體活動可降低風險。

4、組織損傷：

脈沖發(fā)生器可能壓迫周圍組織導致肌肉萎縮或皮膚壞死，體型消瘦者更易發(fā)生。囊袋血腫發(fā)生率約2%，與術中止血不徹底有關。嚴重壓迫需手術調整起搏器位置，術后加壓包扎可預防血腫。

5、心理障礙：

部分患者對體內異物產生焦慮或軀體化癥狀，表現(xiàn)為頻繁就醫(yī)檢查。起搏器依賴者可能出現(xiàn)死亡恐懼，需配合心理疏導。電磁環(huán)境適應不良也會引發(fā)恐慌，應避免接觸強磁場區(qū)域。

植入后需保持切口干燥兩周，避免植入側上肢劇烈運動1個月。日常遠離微波爐等強電磁設備，定期檢測起搏器電量。選擇低鹽低脂飲食控制基礎心臟病，太極拳等溫和運動有助于心肺功能恢復。出現(xiàn)胸悶氣促或持續(xù)心悸應及時程控檢查，每年至少進行1次起搏器功能評估。睡眠時避免壓迫植入部位，沐浴時勿用力揉搓皮膚。

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