膽囊結(jié)石對(duì)身體的影響有哪些
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
膽囊結(jié)石對(duì)身體的影響主要有膽汁淤積引發(fā)膽囊炎、膽總管梗阻導(dǎo)致黃疸、誘發(fā)急性胰腺炎、長(zhǎng)期刺激增加膽囊癌風(fēng)險(xiǎn)、影響消化功能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。

結(jié)石阻塞膽囊管時(shí),膽汁無(wú)法正常排出形成淤積,可能誘發(fā)細(xì)菌感染。典型表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱,血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。需通過(guò)抗生素控制感染,嚴(yán)重者需手術(shù)切除膽囊。
結(jié)石進(jìn)入膽總管可能造成膽道完全或不完全梗阻,膽汁反流入血引發(fā)皮膚鞏膜黃染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陶土色糞便和濃茶色尿液,血液檢查顯示膽紅素水平異常升高。內(nèi)鏡下取石或手術(shù)解除梗阻是關(guān)鍵治療手段。

膽總管末端與胰管共同開(kāi)口于十二指腸,結(jié)石嵌頓可能激活胰酶引發(fā)胰腺自我消化。表現(xiàn)為劇烈上腹痛向腰背部放射,伴有嘔吐和血淀粉酶升高。需禁食胃腸減壓,必要時(shí)行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石。
結(jié)石長(zhǎng)期機(jī)械刺激膽囊黏膜,可能誘發(fā)黏膜上皮異常增生。患者可能出現(xiàn)消瘦、持續(xù)腹痛等非特異性癥狀,超聲檢查顯示膽囊壁增厚或不規(guī)則。根治性手術(shù)是主要治療方式,但晚期預(yù)后較差。
膽汁排泄受阻影響脂肪類食物消化吸收,可能導(dǎo)致脂溶性維生素缺乏和慢性腹瀉?;颊叱R?jiàn)餐后腹脹、脂肪瀉等癥狀,糞便檢查可見(jiàn)未消化脂肪滴。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并補(bǔ)充胰酶制劑。

膽囊結(jié)石患者日常需保持低脂飲食,避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟攝入。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁定時(shí)排放,減少結(jié)石刺激。適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持正常代謝,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽絞痛。建議每半年進(jìn)行肝膽超聲復(fù)查,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲水方面每日保持1500-2000毫升,有助于稀釋膽汁濃度。