胃癌晚期如何護(hù)理

胃癌晚期護(hù)理需結(jié)合醫(yī)療支持與生活照護(hù),重點(diǎn)包括疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、預(yù)防并發(fā)癥及家庭環(huán)境調(diào)整。
胃癌晚期患者常伴隨中重度疼痛,需遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等??奢o助熱敷或按摩緩解局部不適,避免冷刺激加重痙攣。記錄疼痛發(fā)作規(guī)律有助于醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
選擇高蛋白流質(zhì)食物如勻漿膳、安素營養(yǎng)粉,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。吞咽困難時(shí)可使用增稠劑調(diào)整食物質(zhì)地。定期監(jiān)測(cè)體重和血清白蛋白水平,必要時(shí)通過靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充能量。
患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過傾聽訴求、回憶療法改善心理狀態(tài)。家屬需避免過度安慰性語言,鼓勵(lì)參與簡單的決策活動(dòng)。專業(yè)心理咨詢或安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)介入有助于緩解existentialdistress。
每2小時(shí)協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡,使用氣墊床降低局部壓力。保持口腔清潔減少感染風(fēng)險(xiǎn),便后溫水清洗預(yù)防肛周濕疹。觀察嘔血、黑便等消化道出血征兆,備好止血藥物如凝血酶凍干粉。
將常用物品置于患者觸手可及處,床旁安裝護(hù)欄防跌倒。保持室溫22-24℃避免受涼,使用加濕器維持50%濕度。夜間保留柔和小夜燈,既保證安全又不影響睡眠。
護(hù)理過程中需定期評(píng)估患者生命體征與舒適度,及時(shí)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通調(diào)整方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能如體位轉(zhuǎn)換、喂食技巧,同時(shí)注意自身情緒調(diào)節(jié)。可聯(lián)系社區(qū)醫(yī)護(hù)或?qū)庰B(yǎng)機(jī)構(gòu)獲取持續(xù)性支持,必要時(shí)使用輔助器具如輪椅、病床提升照護(hù)質(zhì)量。保持規(guī)律作息與清淡飲食有助于延緩病情進(jìn)展。