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老人90歲沒精神渾身無力

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #精神 #無力

90歲老人出現(xiàn)沒精神、渾身無力可能與營養(yǎng)不良、慢性疾病、肌肉萎縮或心理因素有關(guān)。改善需從營養(yǎng)補(bǔ)充、疾病管理、適度活動(dòng)及心理調(diào)節(jié)入手。

1. 營養(yǎng)不良

高齡老人消化吸收功能減退，易出現(xiàn)蛋白質(zhì)、維生素B12、鐵等營養(yǎng)素缺乏。建議每日保證60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，選擇雞蛋羹、清蒸魚、豆腐等易消化食物；貧血者可補(bǔ)充豬肝、菠菜，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑或維生素B12注射劑。

2. 慢性疾病影響

高血壓、糖尿病、心功能不全等慢性病會(huì)導(dǎo)致全身供氧不足。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，控制食鹽攝入在每日4克以內(nèi)；心功能異常者需遵醫(yī)囑服用利尿劑（如呋塞米）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等藥物；慢性阻塞性肺疾病患者可進(jìn)行低流量吸氧。

3. 肌肉衰減癥

年齡相關(guān)肌肉流失每年可達(dá)1-2%。建議每天進(jìn)行坐位抬腿、扶椅深蹲等抗阻訓(xùn)練，每次10-15分鐘；補(bǔ)充乳清蛋白粉（每日20克）和維生素D（800IU/日）；使用助行器減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

4. 抑郁狀態(tài)

獨(dú)居老人中約30%存在抑郁傾向。建立規(guī)律社交活動(dòng)如社區(qū)老年課堂，培養(yǎng)書法、園藝等興趣愛好；嚴(yán)重情緒低落需心理科評(píng)估，考慮使用舍曲林等抗抑郁藥。

高齡老人體能下降需綜合干預(yù)，建議每月記錄體重變化，定期進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能檢查。突發(fā)乏力加重或伴隨意識(shí)模糊需立即就醫(yī)排查急性感染、電解質(zhì)紊亂等急癥。日常護(hù)理注意保持環(huán)境光線充足，使用防滑地墊，夜間床旁放置坐便器。

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