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寶寶拉肚子身上起紅點(diǎn)是什么原因

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #拉肚子 #寶寶

輪狀病毒感染或食物過敏是寶寶腹瀉伴紅疹的常見原因，需排查飲食、接觸物及感染因素。主要涉及病毒性腸炎、過敏反應(yīng)、細(xì)菌感染三類情況，輕度可調(diào)整飲食觀察，持續(xù)癥狀需就醫(yī)。

1. 病毒性腸炎

秋季高發(fā)的輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí)，除水樣腹瀉外，約30%患兒會(huì)出現(xiàn)病毒疹。典型表現(xiàn)為臍周紅色斑丘疹，伴隨發(fā)熱、嘔吐。確診需糞便抗原檢測(cè)，輕癥口服補(bǔ)液鹽防止脫水，重癥需靜脈補(bǔ)液。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，奶粉寶寶可換無乳糖配方。

2. 食物過敏反應(yīng)

牛奶蛋白過敏占嬰幼兒過敏性腹瀉的60%，皮疹多分布在面部、軀干，呈蕁麻疹樣。深度水解奶粉可替代普通配方奶，母親飲食需回避牛奶、雞蛋等8大過敏原。添加輔食的寶寶要停用新引入食物至少兩周，逐步進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)。

3. 細(xì)菌性感染

沙門氏菌或志賀菌感染時(shí)可能出現(xiàn)中毒性紅斑，腹瀉物可見黏液或血絲。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，便培養(yǎng)可確診。頭孢克肟等三代頭孢是常用治療藥物，同時(shí)需補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。護(hù)理時(shí)注意臀部清潔，使用氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。

當(dāng)腹瀉超過8次/天、出現(xiàn)嗜睡或尿量減少、皮疹擴(kuò)散至全身時(shí)，必須急診處理。輪狀病毒疫苗可預(yù)防最常見病原，母乳喂養(yǎng)降低過敏風(fēng)險(xiǎn)，輔食添加遵循單一到多樣原則。保持喂養(yǎng)器具消毒，接觸寶寶前規(guī)范洗手能有效阻斷病原傳播。

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