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多毛癥是什么病,能治愈嗎

皮膚性病科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #治愈

多毛癥是體內(nèi)雄激素過多或毛囊對雄激素敏感導(dǎo)致的毛發(fā)過度生長，部分類型可治愈。治療需根據(jù)病因選擇藥物、激光脫毛或手術(shù)，遺傳性多毛癥需長期管理。

1. 遺傳因素

家族遺傳是原發(fā)性多毛癥的主因，與毛囊對雄激素的敏感性增強有關(guān)。這類患者通常有家族史，毛發(fā)分布呈現(xiàn)女性男性化模式，如上唇、下巴、胸背部明顯?；驒z測可輔助診斷，治療以激光脫毛聯(lián)合口服避孕藥為主，如炔雌醇環(huán)丙孕酮片。

2. 內(nèi)分泌疾病

多囊卵巢綜合征占女性多毛癥的70%-80%，伴隨月經(jīng)不調(diào)、痤瘡。胰島素抵抗測試和超聲檢查可確診，需服用二甲雙胍改善代謝，同時使用螺內(nèi)酯抗雄激素。庫欣綜合征則需檢測皮質(zhì)醇水平，手術(shù)切除垂體瘤或腎上腺腫瘤是根治手段。

3. 藥物因素

長期使用苯妥英鈉、環(huán)孢素等藥物可能刺激毛發(fā)生長。癲癇患者可替換為左乙拉西坦，器官移植受者需調(diào)整免疫抑制劑劑量。停藥后3-6個月毛發(fā)通常自行消退，期間可采用電解脫毛。

4. 特發(fā)性多毛癥

約10%患者無明確病因，可能與局部5α-還原酶活性過高有關(guān)。外用依氟鳥氨酸乳膏能抑制酶活性，每月1次激光脫毛可維持效果。建議檢測游離睪酮水平，每半年復(fù)查激素譜。

規(guī)范治療下60%患者毛發(fā)顯著減少，但遺傳性及特發(fā)性需持續(xù)干預(yù)。建議內(nèi)分泌科與皮膚科聯(lián)合診療，同時控制體重指數(shù)在18.5-23.9以降低雄激素活性。突發(fā)性全身多毛需警惕卵巢或腎上腺惡性腫瘤，應(yīng)立即進行影像學(xué)檢查。

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