嬰兒吃母乳老是拉稀屎怎么辦
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)普小能手
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嬰兒吃母乳拉稀屎多與母乳成分、喂養(yǎng)方式或嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)，可通過調(diào)整母親飲食、規(guī)范喂養(yǎng)習慣及觀察嬰兒狀態(tài)改善。
1. 母乳成分影響
母乳中乳糖含量較高，部分嬰兒腸道乳糖酶分泌不足，導(dǎo)致乳糖不耐受性腹瀉。母親攝入過多高糖、高脂肪或刺激性食物（如咖啡、辛辣食品）可能改變母乳成分。建議母親減少牛奶、甜食攝入，增加小米粥、燕麥等溫和食物。
2. 喂養(yǎng)方式問題
過度喂養(yǎng)或喂養(yǎng)間隔過短會使嬰兒腸道負擔加重。每次哺乳應(yīng)確保單側(cè)乳房吸空后再換邊，避免只吃到前奶（水分多易致稀便）。建立2-3小時固定喂養(yǎng)節(jié)奏，單次哺乳時間控制在15-20分鐘。
3. 嬰兒生理特點
新生兒腸道菌群尚未完善，消化酶活性較低。可補充嬰幼兒專用益生菌（如雙歧桿菌BB-12、鼠李糖乳桿菌LGG），每天1次，連續(xù)1-2周。注意觀察大便次數(shù)，純母乳喂養(yǎng)嬰兒每日排便5-8次屬正常范圍。
4. 病理性因素排查
若伴隨發(fā)熱、血便或體重不增，需就醫(yī)排除輪狀病毒感染、牛奶蛋白過敏等疾病。輪狀病毒疫苗建議在2月齡起接種。過敏嬰兒母親需嚴格忌口雞蛋、海鮮等常見致敏食物至少2周。
母乳性腹瀉多數(shù)屬于生理性現(xiàn)象，保持科學喂養(yǎng)和密切觀察是關(guān)鍵。持續(xù)水樣便超過10次/天或出現(xiàn)脫水癥狀（尿量減少、囟門凹陷）需立即兒科就診。哺乳期母親每日應(yīng)保證2000ml飲水量，避免自行服用止瀉藥物。
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