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健康資訊

神經(jīng)外科常見的20種疾病

外科編輯醫(yī)普觀察員

106次瀏覽發(fā)布時間：2025-04-29 07:25:02

神經(jīng)外科疾病主要涉及腦、脊髓及周圍神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性或功能性病變，需根據(jù)具體類型采取藥物、手術(shù)或康復(fù)治療。常見疾病包括腦腫瘤、腦血管病、顱腦損傷、功能神經(jīng)疾病等，早期診斷和針對性干預(yù)是關(guān)鍵。

1. 腦腫瘤

膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤是常見類型，多表現(xiàn)為頭痛、癲癇或神經(jīng)功能障礙。手術(shù)切除是主要手段，輔以放療和替莫唑胺等化療藥物。術(shù)后需定期MRI復(fù)查。

2. 腦血管病

腦動脈瘤、動靜脈畸形和海綿狀血管瘤易引發(fā)出血。介入栓塞術(shù)、開顱夾閉術(shù)適用于動脈瘤，伽瑪?shù)犊捎糜谛⌒虯VM?？刂聘哐獕嚎山档惋L(fēng)險。

3. 顱腦損傷

硬膜外血腫需緊急鉆孔引流，腦挫裂傷采用甘露醇脫水，彌漫性軸索損傷需亞低溫治療?？祻?fù)期進(jìn)行高壓氧和運動訓(xùn)練。

4. 功能神經(jīng)疾病

三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平，無效時行微血管減壓術(shù)。帕金森病通過腦深部電刺激改善癥狀，癲癇灶可手術(shù)切除。

5. 脊髓疾病

椎管內(nèi)腫瘤需椎板切除減壓，脊髓空洞癥行分流術(shù)，脊柱裂需胎兒期篩查。術(shù)后康復(fù)包括電刺激和步態(tài)訓(xùn)練。

6. 先天畸形

狹顱癥需顱縫再造，Chiari畸形行后顱窩減壓，腦積水采用腦室腹腔分流術(shù)。嬰幼兒頭圍監(jiān)測很重要。

7. 感染性疾病

腦膿腫需萬古霉素聯(lián)合鞘內(nèi)注射，結(jié)核瘤用四聯(lián)抗癆藥，寄生蟲感染行病灶切除。術(shù)后監(jiān)測腦脊液指標(biāo)。

8. 周圍神經(jīng)病

腕管綜合征可行內(nèi)鏡松解，面癱采用激素沖擊治療，糖尿病周圍神經(jīng)病變需控糖加甲鈷胺。神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助恢復(fù)。

神經(jīng)外科疾病診療需要多學(xué)科協(xié)作，從精準(zhǔn)影像評估到個體化手術(shù)方案，結(jié)合術(shù)后康復(fù)才能獲得最佳療效。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、肢體無力或意識障礙時應(yīng)及時就診，避免延誤治療時機。保持健康生活方式有助于預(yù)防部分腦血管疾病的發(fā)生。

神經(jīng)外科神經(jīng)

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