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子宮肌瘤怎么摘除 切除子宮肌瘤有哪些手術(shù)方法

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關(guān)鍵詞： #子宮肌瘤 #子宮

子宮肌瘤可通過(guò)手術(shù)方式摘除，常見(jiàn)方法包括腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)和開(kāi)腹手術(shù)，具體選擇需根據(jù)肌瘤大小、位置及患者生育需求決定。

1.腹腔鏡手術(shù)

適用于直徑小于10厘米的漿膜下或肌壁間肌瘤。醫(yī)生在腹部開(kāi)3-4個(gè)小孔，插入腹腔鏡器械切除肌瘤，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，預(yù)防感染。

2.宮腔鏡手術(shù)

針對(duì)黏膜下肌瘤或突向?qū)m腔的肌瘤。通過(guò)陰道置入宮腔鏡，直接切除肌瘤，無(wú)腹部切口。術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血，2周內(nèi)禁止性生活。

3.開(kāi)腹手術(shù)

適合多發(fā)、巨大肌瘤或合并其他盆腔疾病的情況。醫(yī)生在腹部作5-10厘米切口，完整剔除肌瘤或切除子宮。術(shù)后需住院5-7天，6周內(nèi)避免提重物。

非手術(shù)方案如藥物控制（GnRH-a、米非司酮）可暫時(shí)縮小子宮肌瘤，但無(wú)法根治。聚焦超聲（HIFU）通過(guò)高溫消融肌瘤，適合不能耐受手術(shù)者，需多次治療。

手術(shù)前后需注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，增加蛋白質(zhì)（魚(yú)肉、雞蛋）和鐵（菠菜、紅肉）攝入，避免雌激素類食物（蜂王漿）。定期復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)可能。

子宮肌瘤手術(shù)需個(gè)體化評(píng)估，優(yōu)先選擇保留子宮的方案。術(shù)后保持規(guī)律作息，控制體重，減少雌激素暴露。若出現(xiàn)異常出血或腹痛，及時(shí)復(fù)查。40歲以上無(wú)生育需求者，可考慮子宮切除術(shù)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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