得了氣胸應(yīng)該怎么樣去治療呢？氣胸對(duì)于呼吸科來(lái)講是個(gè)危急重癥，所以你要自己懷疑氣胸，突然一下喘邊胸悶氣短喘不上氣的時(shí)候，一定要立即馬上到醫(yī)院進(jìn)行搶救的治療，我們首先來(lái)看一下氣胸分為哪幾種，我們首先看一下張力性氣胸的一個(gè)治療，張力性氣胸的話(huà)它是個(gè)急癥，所以必須立刻馬上到醫(yī)院，如果是張力性氣胸，一般都要進(jìn)行一個(gè)閉式引流來(lái)進(jìn)行排氣。進(jìn)行肺的一個(gè)復(fù)張的治療，因?yàn)槲覀兘?jīng)常氣胸是由于外傷或者是其他的原因，如果是由于外傷引起來(lái)的話(huà)，一般我們會(huì)伴有一些可能會(huì)有一些感染，當(dāng)然了我們即使現(xiàn)在沒(méi)有明確的感染的話(huà)，我們一般也會(huì)用一些抗生素來(lái)預(yù)防感染，開(kāi)放性的氣胸怎么樣去治療呢。開(kāi)放性的氣胸其實(shí)一般也是病情是比較危重的，也是需要急救處理的，我們一般來(lái)講也需要做一個(gè)胸腔閉式引流，同時(shí)如果這個(gè)患者有缺氧的狀態(tài)的時(shí)候，或者呼吸困難比較的重，甚至出現(xiàn)了呼吸衰竭指甲紫紺的時(shí)候，一定及時(shí)給病人進(jìn)行吸氧，然后進(jìn)行補(bǔ)液，由于那種外傷引起來(lái)的可能還有些血?dú)庑?，必要的時(shí)候還要輸血，待病人情況平穩(wěn)了以后，我們?cè)龠M(jìn)一步的治療。對(duì)于閉合性的氣胸，我們要根據(jù)氣胸的量，它呼吸困難的程度，它的嚴(yán)重性以及有其他的一些合并傷等等來(lái)進(jìn)行治療，如果氣胸量比較大的時(shí)候，我們一般也要進(jìn)行胸腔閉式引流。

氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱(chēng)為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔，導(dǎo)致氣胸。由于胸壁和肺部創(chuàng)傷引起來(lái)的，稱(chēng)為創(chuàng)傷性氣胸，也是最常見(jiàn)；因疾病導(dǎo)致肺組織自行破裂引起來(lái)的，稱(chēng)為自發(fā)性的氣胸；因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔，稱(chēng)為人工氣胸，又可分為閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸及張力性氣胸。自發(fā)性的氣胸多見(jiàn)于年輕瘦高個(gè)的男性，認(rèn)為可能發(fā)育過(guò)程中有缺陷，常見(jiàn)還有肺氣腫、肺結(jié)核等肺部疾病，容易出現(xiàn)氣胸，嚴(yán)重的可危及生命。當(dāng)出現(xiàn)喘息氣短時(shí)，一定要及時(shí)取醫(yī)院就診。

氣胸是指肺泡和胸膜破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔，我們稱(chēng)之為氣胸。對(duì)于一些首次發(fā)作肺萎限在20%以下，不伴有呼吸困難的患者，我們可以建議單純臥床休息。每日可吸收胸膜腔內(nèi)氣體容積的1。25%。絕對(duì)臥床休息要盡量少講話(huà)，使肺活量減少，有利于氣體吸收。如果有條件的可給予供氧。因?yàn)檠醑熆筛纳频脱跹Y。降低動(dòng)脈血氮濃度促使氮中氣體由胸腔向血中轉(zhuǎn)移，加速氣胸好轉(zhuǎn)。對(duì)于咳嗽劇烈的，我們可以給予鎮(zhèn)咳藥口服；精神過(guò)度緊張的可用安定；便秘者可給予乳果糖等通便；合并感染的，可給予抗生素治療；如果患者經(jīng)臥床休息吸氧處理而很快痊愈，若病情不緩解或進(jìn)一步加重，則需復(fù)查x胸片，并給予相應(yīng)的處理，如抽氣或胸腔閉式引流；對(duì)于肺壓縮20%的或小于20%的輕癥患者可經(jīng)臥床休息，吸氧很快痊愈。

繼發(fā)性氣胸患者需行胸膜腔置管術(shù)。細(xì)針穿刺通常無(wú)效并且不能降低復(fù)發(fā)率，不提倡使用。輕微氣胸均能導(dǎo)致嚴(yán)重臨床癥狀。若出現(xiàn)呼吸衰竭，需給予機(jī)械通氣治療，由于機(jī)械通氣時(shí)能引起氣胸加重，必須在機(jī)械通氣之前行胸膜腔置管術(shù)。復(fù)發(fā)率在未使用粘連劑情況下，繼發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)率高于原發(fā)性氣胸。治療繼發(fā)性氣胸重要原則是降低復(fù)發(fā)率。原發(fā)自發(fā)性氣胸治療首選細(xì)針穿刺術(shù)，無(wú)效時(shí)考慮胸腔置管引流術(shù)，引流后胸膜腔內(nèi)注入粘連劑。復(fù)發(fā)時(shí)首選胸膜腔置管引流粘連劑術(shù)。若仍有復(fù)發(fā)，應(yīng)考慮開(kāi)胸術(shù)，對(duì)胸膜下肺大皰進(jìn)行徹底探查，并對(duì)胸膜進(jìn)行摩擦粘連術(shù)。此外，對(duì)于胸膜腔置管引流術(shù)5天，破口未閉合，肺組織仍未復(fù)張者，應(yīng)考慮開(kāi)胸術(shù)。胸腔鏡下激光消融及胸膜腔粘連術(shù)可替代開(kāi)胸術(shù)。

對(duì)于程度較輕的、少量的氣胸，可通過(guò)保守治療自愈。比如肺壓縮只有10%、20%左右。氣胸的原因是肺表面有破口，自己愈合不再漏氣，通過(guò)身體的休息，氣體的吸收，進(jìn)行自愈。但如果肺的破口沒(méi)有愈合，或愈合很慢，治療時(shí)，氣體邊吸收邊往外排出，反復(fù)，肺始終在漏氣，通過(guò)自身愈合很難恢復(fù)，導(dǎo)致患者需要很長(zhǎng)時(shí)間戴排氣管，三天或一周還在漏氣，這樣的氣胸愈合會(huì)很慢，甚至自己無(wú)法愈合。建議微創(chuàng)手術(shù)，找到漏氣的地方，薄弱點(diǎn)，加固縫合或切除掉，通過(guò)手術(shù)的方式徹底治愈。尤其對(duì)于有糖尿病的老年患者，愈合很慢，建議及時(shí)手術(shù)治療。