氣胸如何治療
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2458997次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
得了氣胸應(yīng)該怎么樣去治療呢？氣胸對(duì)于呼吸科來(lái)講是個(gè)危急重癥，所以你要自己懷疑氣胸，突然一下喘邊胸悶氣短喘不上氣的時(shí)候，一定要立即馬上到醫(yī)院進(jìn)行搶救的治療，我們首先來(lái)看一下氣胸分為哪幾種，我們首先看一下張力性氣胸的一個(gè)治療，張力性氣胸的話它是個(gè)急癥，所以必須立刻馬上到醫(yī)院，如果是張力性氣胸，一般都要進(jìn)行一個(gè)閉式引流來(lái)進(jìn)行排氣。進(jìn)行肺的一個(gè)復(fù)張的治療，因?yàn)槲覀兘?jīng)常氣胸是由于外傷或者是其他的原因，如果是由于外傷引起來(lái)的話，一般我們會(huì)伴有一些可能會(huì)有一些感染，當(dāng)然了我們即使現(xiàn)在沒(méi)有明確的感染的話，我們一般也會(huì)用一些抗生素來(lái)預(yù)防感染，開放性的氣胸怎么樣去治療呢。
開放性的氣胸其實(shí)一般也是病情是比較危重的，也是需要急救處理的，我們一般來(lái)講也需要做一個(gè)胸腔閉式引流，同時(shí)如果這個(gè)患者有缺氧的狀態(tài)的時(shí)候，或者呼吸困難比較的重，甚至出現(xiàn)了呼吸衰竭指甲紫紺的時(shí)候，一定及時(shí)給病人進(jìn)行吸氧，然后進(jìn)行補(bǔ)液，由于那種外傷引起來(lái)的可能還有些血?dú)庑兀匾臅r(shí)候還要輸血，待病人情況平穩(wěn)了以后，我們?cè)龠M(jìn)一步的治療。對(duì)于閉合性的氣胸，我們要根據(jù)氣胸的量，它呼吸困難的程度，它的嚴(yán)重性以及有其他的一些合并傷等等來(lái)進(jìn)行治療，如果氣胸量比較大的時(shí)候，我們一般也要進(jìn)行胸腔閉式引流。
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得了氣胸應(yīng)該怎么樣去治療呢？氣胸對(duì)于呼吸科來(lái)講是個(gè)危急重癥，所以你要自己懷疑氣胸，突然一下喘邊胸悶氣短喘不上氣的時(shí)候，一定要立即馬上到醫(yī)院進(jìn)行搶救的治療，我們首先來(lái)看一下氣胸分為哪幾種，我們首先看一下張力性氣胸的一個(gè)治療，張力性氣胸的話它是個(gè)急癥，所以必須立刻馬上到醫(yī)院，如果是張力性氣胸，一般都要進(jìn)行一個(gè)閉式引流來(lái)進(jìn)行排氣。進(jìn)行肺的一個(gè)復(fù)張的治療，因?yàn)槲覀兘?jīng)常氣胸是由于外傷或者是其他的原因，如果是由于外傷引起來(lái)的話，一般我們會(huì)伴有一些可能會(huì)有一些感染，當(dāng)然了我們即使現(xiàn)在沒(méi)有明確的感染的話，我們一般也會(huì)用一些抗生素來(lái)預(yù)防感染，開放性的氣胸怎么樣去治療呢。
開放性的氣胸其實(shí)一般也是病情是比較危重的，也是需要急救處理的，我們一般來(lái)講也需要做一個(gè)胸腔閉式引流，同時(shí)如果這個(gè)患者有缺氧的狀態(tài)的時(shí)候，或者呼吸困難比較的重，甚至出現(xiàn)了呼吸衰竭指甲紫紺的時(shí)候，一定及時(shí)給病人進(jìn)行吸氧，然后進(jìn)行補(bǔ)液，由于那種外傷引起來(lái)的可能還有些血?dú)庑兀匾臅r(shí)候還要輸血，待病人情況平穩(wěn)了以后，我們?cè)龠M(jìn)一步的治療。對(duì)于閉合性的氣胸，我們要根據(jù)氣胸的量，它呼吸困難的程度，它的嚴(yán)重性以及有其他的一些合并傷等等來(lái)進(jìn)行治療，如果氣胸量比較大的時(shí)候，我們一般也要進(jìn)行胸腔閉式引流。
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左胸口為什么會(huì)一陣陣刺痛
當(dāng)左側(cè)胸口出現(xiàn)局部疼痛時(shí)，應(yīng)觀察是否有其他伴隨癥狀，比如炎癥性疼痛。如果炎癥較重，還可出現(xiàn)全身發(fā)熱現(xiàn)象。當(dāng)出現(xiàn)炎癥性疼痛時(shí)，應(yīng)當(dāng)積極的進(jìn)行控制炎癥治療，包括局部或全身應(yīng)用抗生素，必要時(shí)對(duì)膿腫予以切開引流，甚至放一些引流條、引流管等，加快膿性分泌物的排出。當(dāng)然，左側(cè)胸口及深方至心臟和肺臟出現(xiàn)局部疼痛時(shí)，應(yīng)詢問(wèn)患者是否有胸悶、憋氣、大汗或?yàn)l死感。若出現(xiàn)上述情況，應(yīng)積極到醫(yī)院就診，可通過(guò)超聲、CT、胸片、心電圖等，來(lái)檢查患者是否出現(xiàn)氣胸，是否有冠心病。
什么是氣胸反復(fù)發(fā)作的原因
家知道氣胸這個(gè)病嗎，它雖然不與感冒咳嗽樣常見(jiàn)但近兩年也逐漸多發(fā)于我們身邊了，患上此病的人都煩惱不堪，不僅因?yàn)橹委熒系膯?wèn)題，而且還因?yàn)樗菀追磸?fù)發(fā)作，那么氣胸反復(fù)發(fā)作的原因是什么呢，我們有必要來(lái)了解一下。
為什么氣胸老是反復(fù)發(fā)作
患上氣胸的人可能和道，氣胸并不是什么不可治愈的重大疾病，但它也并不讓人省心，常常會(huì)治愈不久又再?gòu)?fù)發(fā)，嚴(yán)重影響患者的工作和生活，因此患者和家屬們都很想知道為什么氣胸老是反復(fù)發(fā)作。
氣胸的危害通常有哪些
好多患者通過(guò)自身的感受，對(duì)氣胸的癥狀可能有些了解，但對(duì)它的危害可能就并不一定了解，為讓他們能夠積極治療，也有必要讓他們?cè)敿?xì)了解氣胸危害通常有哪些，下面就來(lái)看看這方面的內(nèi)容。
氣胸術(shù)后的飲食注意事項(xiàng)及手術(shù)的費(fèi)用
氣胸術(shù)后飲食要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免負(fù)面影響的食物。氣胸手術(shù)需要因人而異，因?yàn)閳?bào)銷不同。一、飲食：氣胸是由于肺泡和胸膜破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致。氣胸術(shù)后建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如多喝牛奶，進(jìn)食雞蛋、牛肉、魚、蝦等。增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，同時(shí)促進(jìn)傷口愈合。也可以進(jìn)食富含維生素和微量元素的食物和水果，如橙子、香蕉、蘋果等。另外，氣胸患者呼吸道分泌物容易增多，建議不要食用過(guò)酸過(guò)甜的水果或食物，這類食物可以刺激呼吸道粘液分泌，增加咳痰量。二、手術(shù)費(fèi)用：因?yàn)槿珖?guó)實(shí)施全民醫(yī)保，職工醫(yī)保住院一般報(bào)銷95%。居民和城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷將近一半，所以費(fèi)用基本不在考慮范圍內(nèi)。
什么是自發(fā)性氣胸
自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大皰、細(xì)微氣腫皰自行破裂，使肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。常見(jiàn)的病因有肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂或肺大皰、細(xì)微氣腫皰自行破裂等所致。多見(jiàn)于慢性支氣管炎引起的肺泡擴(kuò)張，肺大泡破裂后形成自發(fā)性氣胸。表現(xiàn)吸困難，胸痛，刺激性咳嗽等。自發(fā)性氣胸的治療方法需要根據(jù)氣體的量選擇，如果氣體量少，肺體積壓縮的較小，可以行保守治療。如果氣體量大，肺體積壓縮較多，患者胸悶、缺氧明顯，首先是保持胸腔閉式引流，促進(jìn)肺復(fù)張。嚴(yán)重者可進(jìn)行胸腔鏡肺大泡切除微創(chuàng)術(shù)，切除肺大泡閉合破口，進(jìn)行胸腔打磨，促進(jìn)胸肺與胸膜粘連，從而減少術(shù)后再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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喘氣胸口疼是怎么回事
喘息氣短、胸口疼是臨床上常見(jiàn)的一些癥狀，經(jīng)常由于以下一些疾病引起來(lái)：首先，呼吸系統(tǒng)疾病，比如氣胸、支氣管哮喘、胸膜發(fā)炎、支氣管擴(kuò)張以及一些慢阻肺等。氣胸時(shí)會(huì)突然出現(xiàn)一些喘息氣短，而胸膜炎經(jīng)常會(huì)伴有胸悶的摩擦感，支氣管擴(kuò)張有時(shí)候患者會(huì)有咳嗽咯血或者咯黃濃痰，慢性阻塞性肺疾病患者經(jīng)常會(huì)有一些慢性咳嗽、痰液等。其次，心血管疾病，比如心絞痛、心肌梗死也會(huì)出現(xiàn)喘息氣促、胸痛。第三，其他疾病，比如貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等。此外，還要除外心理因素，有些人并沒(méi)有器質(zhì)性的改變，可能心理上有些不舒服，有一些情緒不暢，覺(jué)得喘息氣短、胸痛。
怎么治療氣胸
到醫(yī)院就診，做X線或胸部CT的檢查，醫(yī)生根據(jù)片子檢查氣胸量的多少，處理方法也會(huì)不同。對(duì)于少量的氣胸，比如氣胸量占胸腔的百分之十或百分之二十，總的說(shuō)，不到百分之三十的氣胸，保守治療，如休息，吸氧氣，促進(jìn)氣胸氣體的吸收，相對(duì)恢復(fù)會(huì)比較快。如果檢查顯示氣胸量比較多，超過(guò)百分之三十，要做排氣的治療。排氣分兩種方法：一，抽氣。用注射器，細(xì)的針頭、針管將氣體抽出，再拔掉針。二，置管。放一個(gè)相對(duì)粗的引流管到胸腔，氣胸的氣體順著管子排出，這樣恢復(fù)更快。綜上，是抽氣排氣的方法，還是置管排氣的方法，主要由外科醫(yī)生決定。
氣胸會(huì)傳染嗎
氣胸是不會(huì)傳染的。氣胸發(fā)病的原因，是自身造成。不論是先天性，在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，還是后天的，比如抽煙或慢性支氣管炎等的發(fā)生，是結(jié)構(gòu)的變化。一般，肺的肺尖部有塊區(qū)域，形成肺大泡，肺大泡壁比較薄，不是正常的肺組織。薄弱的地方，自發(fā)的破裂形成氣胸，是沒(méi)有傳染性的。不管任何途徑，是通過(guò)呼吸道，還是消化道，在一起生活，還是共同吃飯，都不會(huì)傳染他人，這是結(jié)構(gòu)的變化。氣胸可能在年輕患者中間，多見(jiàn)于比較瘦高體型的男性，他們?cè)?0多歲，30歲左右時(shí)，肺大泡在特定情況下自發(fā)的破裂，形成氣胸。老年患者多數(shù)和抽煙有關(guān)系，長(zhǎng)期抽煙造成慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺形成的肺大泡，有時(shí)是在咳嗽或用力情況下，肺大泡壓力比較高，破裂形成氣胸，這兩種情況都不會(huì)傳染。
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氣胸能自愈嗎
氣胸能否自愈，需根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而定。第一，氣胸程度較輕，氣胸量少時(shí)，如肺壓縮只有10%或20%左右，可通過(guò)保守治療，使肺上的破口自愈，如休息，吸收氣體等。第二，肺的破口沒(méi)有愈合，或愈合時(shí)間很慢，即使臨床治療后，氣體還會(huì)漏出，如戴三天或一周的排氣管，氣體始終在漏氣，氣胸愈合程度很慢，無(wú)法自愈，則需通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療，找到漏氣的薄弱點(diǎn)，加固縫合或切除，使氣胸徹底治愈，尤其是對(duì)于有糖尿病的老年患者，建議及時(shí)手術(shù)治療。
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氣胸怎么檢查
氣胸的檢查方式，詢問(wèn)癥狀，胸部體格檢查，影像學(xué)檢查，X線或CT檢查，均可準(zhǔn)確判斷氣胸的方法。如果懷疑發(fā)生氣胸，比如胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀，需到醫(yī)院就診。一、醫(yī)生詢問(wèn)患者的癥狀，例如不適等。二、做體格檢查，主要聽(tīng)診，聽(tīng)一側(cè)的胸腔，肺呼吸音是否正常，叩診，檢查是否有鼓音，有助于判斷氣胸的存在。三、影像學(xué)的檢查，X線檢查，可判斷有無(wú)氣胸，CT檢查，可清晰地看到肺的情況，和氣胸量多少，以及有無(wú)肺大泡，肺氣腫，感染性病變等。
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氣胸的并發(fā)癥及治療
氣胸出現(xiàn)呼吸衰竭或休克的癥狀，排氣、減壓、釋放高壓氣體。出現(xiàn)胸腔內(nèi)出血應(yīng)及時(shí)搶救。一、張力性氣胸會(huì)壓迫肺、心臟和縱膈，可能會(huì)造成明顯的呼吸衰竭或休克的癥狀，是氣胸最嚴(yán)重的并發(fā)癥。一旦發(fā)生張力性氣胸時(shí)，需迅速排氣、減壓、釋放高壓氣體，保證自身安全。二、氣胸會(huì)有胸腔的粘連帶，發(fā)作時(shí)會(huì)撕脫粘連帶血管，造成胸腔內(nèi)出血，嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)貧血、休克等現(xiàn)象，需立刻到醫(yī)院進(jìn)行輸液、輸血、急診手術(shù)搶救。對(duì)于術(shù)后或手術(shù)時(shí)，氣胸的并發(fā)癥主要也是出血，以及呼吸衰竭的問(wèn)題。
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