急性呼吸衰竭用氧原則

發(fā)布時間：2020-10-2055985次收聽

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急性呼吸衰竭，由于各種急性病因或是損傷因素導(dǎo)致的，可分為I型和II型，I型呼吸衰竭，是指單純出現(xiàn)低氧血癥，而II型呼吸衰竭，除了低氧血癥之外，還伴有二氧化碳潴留。如果以低氧血癥為主的呼吸衰竭，可以給予高流量吸氧，比如使用鼻導(dǎo)管吸氧或者面罩吸氧，而對于II型呼吸衰竭的患者，輕度的可以給予持續(xù)低流量吸氧。

如果病情比較重，但是意識清醒的，可以先采用無創(chuàng)呼吸機治療，對于意識不清的，需要給予氣管插管。在給予氧療的過程中，應(yīng)該密切監(jiān)測血氧飽和度，意識狀態(tài)的變化，如果出現(xiàn)意識不清的，應(yīng)及時復(fù)查血氣分析，排除II型呼吸衰竭，肺性腦病的情況。

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心肺復(fù)蘇一定要注意讓病人平躺在地上，也可以躺在硬板上，然后就是想嘴里吹氣，吹氣的時候要注意觀察胸廓是否有起伏，還要用耳朵感受鼻子是否出氣。按壓的同時也要注意按壓的力度不可以過大。

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急性呼吸衰竭缺氧的表現(xiàn)

急性呼吸衰竭是指在短時間內(nèi)出現(xiàn)的呼吸衰竭，急性呼吸衰竭發(fā)生后，會引起嚴(yán)重的低氧血癥，也就是缺氧。而缺氧的表現(xiàn)，根據(jù)輕重程度不同，表現(xiàn)不完全相同。缺氧程度較輕時，病人可能僅僅表現(xiàn)出胸悶、氣促、呼吸困難的表現(xiàn)，出現(xiàn)呼吸頻率加快，呼吸深度加深；中度的缺氧，病人可以出現(xiàn)體力疲乏、精神注意力不集中，并且在皮膚比較薄弱的地方或者毛細(xì)血管豐富的部位，比如嘴唇、指甲等部位表現(xiàn)出發(fā)干的表現(xiàn)。重度的缺氧可引起明顯的神經(jīng)精神癥狀，比如精神狂躁、嗜睡，昏睡，甚至昏迷等，同時嚴(yán)重的缺氧，還可以引起其他器官功能的損害，比如出現(xiàn)少尿；影響循環(huán)系統(tǒng)障礙，比如心動過速、血壓下降，惡性心律失常、甚至心臟停搏等表現(xiàn)。因此急性呼吸衰竭要積極的給予糾正缺氧治療，包括氧療和呼吸機輔助通氣。

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2020-11-26

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急性呼吸衰竭怎么引起的

急性呼吸衰竭多是由一些突發(fā)的，急性的因素所引起的，常見的因素可以分為肺本身的因素以及肺以外的因素。肺本身的因素比較常見的如外傷導(dǎo)致的肺挫傷，間質(zhì)性的肺炎，矽肺，慢阻肺，肺部感染等。肺部以外的因素比較常見的如多發(fā)肋骨骨折，血氣胸，急性的心功能衰竭，急性的腎臟功能衰竭，重癥胰腺炎，嚴(yán)重的腹腔高壓等等。呼吸衰竭指的是各種病因?qū)е碌暮粑δ艿恼系K，從而引起缺氧或者是二氧化碳的潴留。單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，伴有二氧化碳的潴留稱作二型呼吸衰竭。

語音時長 02:10

2020-10-20

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急性呼吸衰竭能治好嗎

急性呼吸衰竭是一些疾病的并發(fā)癥，一般情況下是如果不嚴(yán)重的話是可以治愈。如大葉性肺炎患者可以出現(xiàn)Ⅰ型呼吸衰竭。只要經(jīng)過積極治療，肺炎是能治愈，呼吸衰竭也是可以好轉(zhuǎn)甚至治愈的，但是對于大多數(shù)慢性呼吸衰竭患者有慢性基礎(chǔ)疾病，如慢性阻塞性肺病，由于細(xì)支氣管的狹窄是不可逆的，因此呼吸衰竭可以持續(xù)存在，但是患者并沒有什么感覺。這種持續(xù)的慢性呼吸衰竭是可以不去糾正的，沒有急性的誘發(fā)因素一般是沒有什么問題的。

語音時長 02:50

2020-10-20

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急性呼吸衰竭有后遺癥嗎

急性呼吸衰竭可以導(dǎo)致一系列的后遺癥的發(fā)生，主要包括以下五方面：第一，呼吸衰竭的病人可以引起全身多臟器的缺氧，比如肝臟的缺氧，腦的缺氧，心肌缺氧，腎臟的缺氧等等，引起全身多臟器的功能損害甚至功能的衰竭。第二，呼吸衰竭的病人可以出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)環(huán)境的紊亂，包括酸中毒以及電解質(zhì)的紊亂。第三，呼吸衰竭的病人，特別是慢性呼衰的病人，因為長期的缺氧以及二氧化碳的潴留，可以引起肺血管的阻力增加，肺動脈高壓，導(dǎo)致肺心病。第四，呼吸衰竭的病人可以出現(xiàn)缺血缺氧性的疾病，引起病人出現(xiàn)腹脹。第五，呼吸衰竭的病人可以引起肺性腦病，病人可出現(xiàn)譫妄，煩躁，甚至昏迷等等。

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2020-10-20

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什么是急性呼吸衰竭

急性呼吸衰竭是指因多種突發(fā)因素導(dǎo)致機體產(chǎn)生缺氧和二氧化碳儲留，臨床上血氣分析，可以看到急性呼吸衰竭氧分壓小于60毫米汞柱，以及二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，這類型呼吸衰竭稱為急性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭是指原肺呼吸功能正常，因多種突發(fā)性因素，例如腦炎、腦外傷、電機、藥物麻醉或中毒，直接或間接抑制呼吸中樞，或者脊髓灰質(zhì)炎、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎、重癥肌無力等神經(jīng)肌肉疾病，影響肺功能通氣不足，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸停止，產(chǎn)生缺氧和二氧化碳儲留。因為急性刺激性氣體吸入、非常大的創(chuàng)傷休克、膿毒血癥，引起肺組織急性損傷，發(fā)生滲透性肺水腫，造成成人呼吸窘迫綜合癥，以及急性通氣換氣功能障礙，形成嚴(yán)重低氧血癥呼吸衰竭。

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2020-02-17

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急性呼吸衰竭的病因

所謂呼吸衰竭，就是體內(nèi)不能夠排出產(chǎn)生的二氧化碳，而同時也不能吸入空氣當(dāng)中的氧氣，引起體內(nèi)造成缺氧和二氧化碳的潴留。急性呼吸衰竭最常見的病因有重癥的肺炎可以引起呼吸衰竭，還有呼吸窘迫綜合征。呼吸窘迫綜合征常見的病因主要有急性胰腺炎或者是外傷、手術(shù)以后急性的肺功能損傷，引起急性的呼吸衰竭。還有一個常見的病因，是急性的肺栓塞。肺血管栓塞之后，氧氣可以達(dá)到肺，但是從肺泡不能轉(zhuǎn)移到血液當(dāng)中，使我們體內(nèi)嚴(yán)重的缺氧，也會引起急性呼吸衰竭。

2020-01-07 60617次播放