急性呼吸衰竭怎么引起的

發(fā)布時間：2020-10-2065961次收聽

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急性呼吸衰竭多是由一些突發(fā)的，急性的因素所引起的，常見的因素可以分為肺本身的因素以及肺以外的因素。肺本身的因素比較常見的如外傷導(dǎo)致的肺挫傷，間質(zhì)性的肺炎，矽肺，慢阻肺，肺部感染等。

肺部以外的因素比較常見的如多發(fā)肋骨骨折，血氣胸，急性的心功能衰竭，急性的腎臟功能衰竭，重癥胰腺炎，嚴(yán)重的腹腔高壓等等。呼吸衰竭指的是各種病因?qū)е碌暮粑δ艿恼系K，從而引起缺氧或者是二氧化碳的潴留。單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，伴有二氧化碳的潴留稱作二型呼吸衰竭。

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呼吸衰竭指的是各種原因?qū)е路蔚耐夤δ芎蛽Q氣功能出現(xiàn)嚴(yán)重的障礙，不能夠維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥，或伴有高碳酸血癥，并引起一系列的病理生理改變的臨床綜合癥。急性呼吸衰竭指的是發(fā)生呼吸衰竭的時間比較短，多見一些嚴(yán)重的、突發(fā)的疾病。比如重癥肺炎、急性呼吸道的梗阻、重癥支氣管哮喘等；也可建議急性肺水腫以及肺血管疾?。煌瑫r還可建議一些胸膜疾病，比如胸膜損傷，手術(shù)創(chuàng)傷或者自發(fā)性氣胸等等。另外，一些神經(jīng)系統(tǒng)方面的病變也可以導(dǎo)致急性呼吸衰竭，比如急性顱內(nèi)感染，顱腦外傷或者急性腦出血、重癥肌無力等，都可以抑制呼吸中樞而引起急性呼吸衰竭；中毒以及各種腫瘤晚期也可以引起急性呼吸衰竭。簡單的說各個系統(tǒng)的疾病，出現(xiàn)嚴(yán)重病理改變時都可以引起急性呼吸衰竭的發(fā)生。

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2020-11-26

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急性呼吸衰竭用氧原則

急性呼吸衰竭的用氧原則就是要確保氧分壓迅速的提高到正常的范圍之內(nèi)，或者血氧飽和度達(dá)到90%以上的前提下，盡量降低吸氧的濃度。由于急性呼吸衰竭發(fā)生時，往往病人存在著嚴(yán)重的缺氧，所以在早期可以短時間使用較高濃度的吸氧方式。或者說對于I型急性呼吸衰竭，可以使用高濃度吸氧，也就是兩濃度大于35%。因為一型呼吸衰竭，不存在二氧化碳潴留，使用高濃度吸氧不會引起高碳酸血癥，你就不容易誘發(fā)肺性腦病。但是對二型呼吸衰竭，就需要給低濃度吸氧，一般氧濃度小于30%為宜，以免引起二氧化碳潴留的進(jìn)一步加重，引起肺性腦病而導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重，甚至導(dǎo)致病人死亡。如果使用氧氣不能夠迅速的糾正低氧血癥，或者持續(xù)的高碳酸血癥，不能夠恢復(fù)正常，就需要考慮使用無上呼吸機(jī)輔助通氣治療，或者行有創(chuàng)呼吸機(jī)通氣治療。

語音時長 01:47

2020-11-26

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急性呼吸衰竭缺氧的表現(xiàn)

急性呼吸衰竭是指在短時間內(nèi)出現(xiàn)的呼吸衰竭，急性呼吸衰竭發(fā)生后，會引起嚴(yán)重的低氧血癥，也就是缺氧。而缺氧的表現(xiàn)，根據(jù)輕重程度不同，表現(xiàn)不完全相同。缺氧程度較輕時，病人可能僅僅表現(xiàn)出胸悶、氣促、呼吸困難的表現(xiàn)，出現(xiàn)呼吸頻率加快，呼吸深度加深；中度的缺氧，病人可以出現(xiàn)體力疲乏、精神注意力不集中，并且在皮膚比較薄弱的地方或者毛細(xì)血管豐富的部位，比如嘴唇、指甲等部位表現(xiàn)出發(fā)干的表現(xiàn)。重度的缺氧可引起明顯的神經(jīng)精神癥狀，比如精神狂躁、嗜睡，昏睡，甚至昏迷等，同時嚴(yán)重的缺氧，還可以引起其他器官功能的損害，比如出現(xiàn)少尿；影響循環(huán)系統(tǒng)障礙，比如心動過速、血壓下降，惡性心律失常、甚至心臟停搏等表現(xiàn)。因此急性呼吸衰竭要積極的給予糾正缺氧治療，包括氧療和呼吸機(jī)輔助通氣。

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2020-11-26

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急性呼吸衰竭用氧原則

急性呼吸衰竭，由于各種急性病因或是損傷因素導(dǎo)致的，可分為I型和II型，I型呼吸衰竭，是指單純出現(xiàn)低氧血癥，而II型呼吸衰竭，除了低氧血癥之外，還伴有二氧化碳潴留。如果以低氧血癥為主的呼吸衰竭，可以給予高流量吸氧，比如使用鼻導(dǎo)管吸氧或者面罩吸氧，而對于II型呼吸衰竭的患者，輕度的可以給予持續(xù)低流量吸氧。如果病情比較重，但是意識清醒的，可以先采用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療，對于意識不清的，需要給予氣管插管。在給予氧療的過程中，應(yīng)該密切監(jiān)測血氧飽和度，意識狀態(tài)的變化，如果出現(xiàn)意識不清的，應(yīng)及時復(fù)查血氣分析，排除II型呼吸衰竭，肺性腦病的情況。

語音時長 02:22

2020-10-20

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急性呼吸衰竭缺氧的表現(xiàn)

急性呼吸衰竭除了原發(fā)癥狀以外，主要表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳儲留的表現(xiàn)，比如就是我們常見的胸悶、呼吸喘促，興奮淡漠等等精神癥狀等等，一般情況下常見的還會并發(fā)肺性腦病，同時還有可能是有消化道出血等癥狀。缺氧嚴(yán)重者有口唇和甲床發(fā)紺，主要常見的口唇紫紺、烏紫，同時有意識模糊，甚至胡言亂語，球結(jié)膜可以看到充血、水腫。還有出現(xiàn)震顫，視神經(jīng)乳頭水腫等等，這些都是導(dǎo)致缺氧和呼吸喘促的表現(xiàn)。病人整體上感覺就是癥狀輕的時候，往往就是頭暈，嗜睡乏力等表現(xiàn)，重的時候就是呼吸困難，甚至說話都不能成句，最后出現(xiàn)意識模糊等。

語音時長 01:50

2020-10-20

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做心肺復(fù)蘇必須要注意什么

心肺復(fù)蘇一定要注意讓病人平躺在地上，也可以躺在硬板上，然后就是想嘴里吹氣，吹氣的時候要注意觀察胸廓是否有起伏，還要用耳朵感受鼻子是否出氣。按壓的同時也要注意按壓的力度不可以過大。

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急性呼吸衰竭的病因

所謂呼吸衰竭，就是體內(nèi)不能夠排出產(chǎn)生的二氧化碳，而同時也不能吸入空氣當(dāng)中的氧氣，引起體內(nèi)造成缺氧和二氧化碳的潴留。急性呼吸衰竭最常見的病因有重癥的肺炎可以引起呼吸衰竭，還有呼吸窘迫綜合征。呼吸窘迫綜合征常見的病因主要有急性胰腺炎或者是外傷、手術(shù)以后急性的肺功能損傷，引起急性的呼吸衰竭。還有一個常見的病因，是急性的肺栓塞。肺血管栓塞之后，氧氣可以達(dá)到肺，但是從肺泡不能轉(zhuǎn)移到血液當(dāng)中，使我們體內(nèi)嚴(yán)重的缺氧，也會引起急性呼吸衰竭。

2020-01-07 60617次播放