急性呼吸衰竭可通過保持氣道通暢、氧療支持、藥物治療、機械通氣等方式處理。急性呼吸衰竭通常由氣道阻塞、肺部感染、心源性肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征等原因引起。
清除口腔異物或分泌物,采用仰頭抬頦法開放氣道,必要時使用氣管插管或氣管切開術(shù)建立人工氣道。
根據(jù)血氧飽和度調(diào)節(jié)氧流量,輕癥者可用鼻導管吸氧,嚴重者需面罩給氧或無創(chuàng)正壓通氣,目標維持血氧飽和度在90%以上。
支氣管擴張劑如沙丁胺醇可緩解氣道痙攣,糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍減輕炎癥反應(yīng),抗生素如頭孢曲松針對細菌感染,需在醫(yī)生指導下使用。
當氧療無效或出現(xiàn)二氧化碳潴留時,需采用有創(chuàng)機械通氣,模式包括容量控制通氣或壓力支持通氣,同時密切監(jiān)測血氣分析指標。
急性呼吸衰竭屬于急危重癥,須立即就醫(yī)并持續(xù)監(jiān)測生命體征,穩(wěn)定后需排查原發(fā)病因并預防并發(fā)癥。