導(dǎo)致血壓一到晚上就高的原因，可能有以下幾種情況，第一，可能與夜間呼吸睡眠綜合征有關(guān)，患者有呼吸睡眠綜合征的情況下，往往有打呼嚕、呼吸暫停、呼吸困難，往往導(dǎo)致患者不能夠安靜的入睡，或者說不能夠進(jìn)入深睡眠的狀態(tài)，從而引起患者夜間的血壓居高不下。一般情況下，需要患者及時到醫(yī)院，去做24小時的動態(tài)血壓監(jiān)測，同時做睡眠呼吸監(jiān)測，監(jiān)測呼吸、睡眠和睡眠時有沒有呼吸暫停。如果是這種原因所導(dǎo)致，就需要治療呼吸睡眠暫停綜合征了，等到呼吸睡眠綜合征，疾病處理好了以后，患者夜間的血壓也就會恢復(fù)到正常。而且臨床上也經(jīng)常見到，患者血壓就是晚上高，在做了睡眠呼吸暫停手術(shù)或者應(yīng)用了夜間的呼吸機(jī)以后，患者血壓，可能不吃藥就能夠恢復(fù)到正常。第二，交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)出現(xiàn)不平衡，導(dǎo)致患者晚上的時候交感神經(jīng)過度興奮，從而出現(xiàn)晚上的血壓比較高。當(dāng)然，這種情況常常見于休息不好、神經(jīng)衰弱、夜間失眠、多夢的情況。第三，患者原有糖尿病或者因?yàn)榉逝侄斐裳獕簳円共▌?。第四，作息時間，可能是晝夜規(guī)律被打亂，也有可能會造成患者的夜間血壓，出現(xiàn)升高，比如說常上夜班的，或者是長期熬夜的，往往會血壓不穩(wěn)定。第五，在晚餐的時候吃得太多，吃得太油膩，暴飲暴食，甚至說喝酒，在晚上的時候，血壓就出現(xiàn)偏高的現(xiàn)象。不論是什么原因所造成的血壓出現(xiàn)偏高的現(xiàn)象，患者都需要引起警惕，積極地去正規(guī)的醫(yī)院，以明確高血壓偏高的原因，根據(jù)不同的病因再進(jìn)行對癥的治療。

絕大多數(shù)人在睡覺的時候，開合肌群和閉合肌群都是放松的，在放松狀態(tài)下，嘴巴就是微張的，只不過有的人可能會張的稍微大一點(diǎn)，有的人張的小一點(diǎn)。這是一個很正常的現(xiàn)象。當(dāng)然，睡眠呼吸暫停綜合征也會張嘴睡覺，這是一種病態(tài)的問題，需要用一種阻鼾器等進(jìn)行干預(yù)。此外，鼻炎、鼻竇炎患者，也會張口呼吸。還有一些患者，比如是錯頜畸形，就沒有辦法閉嘴睡覺，也會出現(xiàn)張嘴睡覺的現(xiàn)象。需要通過口腔正畸、矯正，把錯頜畸形做干預(yù)矯正，改變錯頜畸形的情況，逐漸起到改變張嘴睡覺的現(xiàn)象。

要從三個方面去考慮，首先就是睡眠的習(xí)慣，正常人要保持6-8小時的睡眠，在睡眠的時候不要經(jīng)常有環(huán)境的噪音、聲光的刺激等影響，在睡覺前不要看很驚悚，或很激動的影片或者書籍，要保持一個良好的睡眠習(xí)慣。第二是睡眠質(zhì)量，也就是在睡眠的過程中，有沒有出現(xiàn)一些其他病態(tài)的情況，比如睡眠呼吸暫停綜合征，現(xiàn)在過敏的患者也很多，有沒有過敏性鼻炎造成的，氣道堵塞而引起的缺氧的情況，如果有這些情況，也應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的治療，再有一方面就是注意，日間所服用的食物、藥物有沒有過度興奮的，影響了睡眠的情況，如果注意到這三點(diǎn)，還是出現(xiàn)很疲乏的情況，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行一些篩查，比如有沒有常見的血壓、血糖問題，貧血甚至其他的一些相關(guān)疾病，我們知道保持正常的睡眠時間是很重要的，過度的睡眠，比如白天晚上都睡很長的時間，也是會導(dǎo)致身體的疲乏感。所以要保持正常的睡眠規(guī)律，避免經(jīng)常的熬夜、飲酒，飲用一些興奮性的飲料和藥物，這個時候可以有效的保證正常的睡眠方式，同時要白天進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，適當(dāng)?shù)腻憻挘梢詫ι眢w的肌肉、心肺都進(jìn)行很好的調(diào)整，這個時候有助于夜間的睡眠情況，如果出現(xiàn)了一些呼吸道阻塞的情況，要及時的進(jìn)行檢查與治療，保持氣道的通暢。

睡眠呼吸暫停綜合征會使用精神興奮類的藥物，藥物效果不佳，根據(jù)情況再考慮手術(shù)治療。睡眠呼吸暫停綜合征治療，目前首選治療方式，是夜間睡眠時佩戴持續(xù)正壓通氣呼吸機(jī)治療，又稱為CPAP呼吸機(jī)治療。呼吸機(jī)可以在夜間睡眠時給患者起到正壓的作用，使狹窄或者閉塞的氣道開放到足夠的程度，解決患者呼吸堵塞、憋氣、缺氧的情況，達(dá)到治療阻塞性睡眠呼吸暫停的目的。藥物對于阻塞性睡眠呼吸暫停的作用不大，雖然目前有在研究的藥物，比如精神興奮類的用藥，但是目前還沒有得到公認(rèn)。目前藥物對于阻塞性睡眠呼吸暫停的療效，還并不確切，也不建議藥物治療。對于堵塞性睡眠呼吸暫停，出現(xiàn)上氣道塌陷、狹窄，比如舌根肥厚或者扁桃體肥大、軟腭、肥厚、松弛等因素引起。又不能佩戴呼吸機(jī)或者佩戴呼吸機(jī)效果不好，可以酌情考慮適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療。手術(shù)方式包括扁桃體切除手術(shù)、懸雍垂腭咽的成形手術(shù)以及舌根的縮窄手術(shù)。使上氣道保持開放通氣的良好狀態(tài)，有利于改善阻塞性睡眠呼吸暫停。

睡眠呼吸暫停綜合癥的檢查方法也叫診斷方法，就是做睡眠呼吸監(jiān)測。病人在睡眠的時候，通過儀器設(shè)備來監(jiān)測病人平均每個小時有多少次呼吸暫停，暫停的持續(xù)時間是多久，暫停時候是否伴有缺氧來作出診斷。同時，給病人病情進(jìn)行分級，觀察輕、中、重級。如果是在更加完善的監(jiān)測，可能還包括腦電圖，可以評估病人的睡眠分期。因?yàn)樗吆粑鼤和＞C合癥會對病人睡眠質(zhì)量有影響，所以也要評估睡眠質(zhì)量。