睡眠呼吸暫停綜合征可能由肥胖、上氣道結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起,可通過減重、持續(xù)氣道正壓通氣、手術(shù)矯正、藥物治療等方式干預(yù)。
頸部脂肪堆積壓迫氣道導(dǎo)致通氣障礙,典型表現(xiàn)為夜間鼾聲中斷伴血氧下降。建議通過飲食控制聯(lián)合有氧運動減重,嚴(yán)重者可考慮代謝手術(shù)。
扁桃體肥大、下頜后縮等解剖問題可能阻塞氣道,常伴隨晨起頭痛和日間嗜睡。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測評估,必要時行懸雍垂腭咽成形術(shù)或正頜手術(shù)。
甲狀腺功能減退或肢端肥大癥可能導(dǎo)致舌體肥大,與夜間頻繁覺醒有關(guān)。需檢測激素水平,使用左甲狀腺素鈉或生長抑素類似物等藥物調(diào)節(jié)。
腦卒中或肌萎縮側(cè)索硬化等疾病可影響呼吸中樞調(diào)控,表現(xiàn)為潮式呼吸。需治療原發(fā)病,嚴(yán)重者需無創(chuàng)呼吸機輔助通氣。
避免仰臥位睡眠,限制酒精攝入,定期監(jiān)測血壓血糖,重度患者應(yīng)配備血氧預(yù)警設(shè)備。