腦膜瘤手術(shù)后存活時間
發(fā)布時間：2021-07-0986655次收聽
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腦膜瘤是臨床上比較常見的一類腫瘤，絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤。如果能通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式進行腫瘤全切，那么患者可以獲得長期生存，他的預期壽命與普通人群并無明顯差異。
當然，對于一些位于顱底的比較巨大的腦膜瘤，位于腦室內(nèi)的巨大腦膜瘤和其他一些重要部位的腦膜瘤，比如鄰近靜脈竇的腦膜瘤，累及靜脈竇的腦膜瘤等情況，手術(shù)之后可能會遺留一定的并發(fā)癥和后遺癥，根據(jù)患者的具體情況有時候會危及患者的生命。
而還有一類腦膜瘤，大概占10%左右屬于漸變型的或者非典型的腦膜瘤，這類腦膜瘤是有一定惡性程度，或者惡性傾向的腦膜瘤，在手術(shù)切除之后容易復發(fā)，這種情況也可能會危及患者的生命。
總體來說，腦膜瘤還是手術(shù)治療效果非常理想的一類腫瘤，大部分患者的預期壽命與普通人群相同。
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腦膜瘤是臨床上比較常見的一類腫瘤，絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤。如果能通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式進行腫瘤全切，那么患者可以獲得長期生存，他的預期壽命與普通人群并無明顯差異。
當然，對于一些位于顱底的比較巨大的腦膜瘤，位于腦室內(nèi)的巨大腦膜瘤和其他一些重要部位的腦膜瘤，比如鄰近靜脈竇的腦膜瘤，累及靜脈竇的腦膜瘤等情況，手術(shù)之后可能會遺留一定的并發(fā)癥和后遺癥，根據(jù)患者的具體情況有時候會危及患者的生命。
而還有一類腦膜瘤，大概占10%左右屬于漸變型的或者非典型的腦膜瘤，這類腦膜瘤是有一定惡性程度，或者惡性傾向的腦膜瘤，在手術(shù)切除之后容易復發(fā)，這種情況也可能會危及患者的生命。
總體來說，腦膜瘤還是手術(shù)治療效果非常理想的一類腫瘤，大部分患者的預期壽命與普通人群相同。
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腦膜瘤顯微手術(shù)分析
腦膜瘤顯微手術(shù)是治療腦膜瘤的主要方式之一，通過顯微鏡輔助可精準切除腫瘤并減少神經(jīng)損傷。手術(shù)方式主要有經(jīng)鼻蝶竇入路、經(jīng)顱開顱術(shù)等，具體選擇需結(jié)合腫瘤位置、大小及患者身體狀況評估。
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腦膜瘤有哪些類
腦膜瘤根據(jù)不同的標準，分類不一樣。根據(jù)病理分類，有內(nèi)皮型，砂粒型，血管型，化生型，間變性等。根據(jù)部位來分類，有凸面的腦膜瘤，鐮旁的腦膜瘤，竇旁腦膜瘤，蝶骨嵴腦膜瘤，巖斜腦膜瘤等。根據(jù)不同的部位分類，不同的部位腦膜瘤采取的手術(shù)入路是不一樣的。
腦膜瘤不做手術(shù)行嗎
腦膜瘤是臨床上，比較常見的一類腫瘤。一般來說對于有癥狀的腦膜瘤，我們都建議在診斷明確之后盡早的接受手術(shù)治療，這樣能夠盡可能的在出現(xiàn)嚴重神經(jīng)功能障礙之前，解決病變避免嚴重神經(jīng)功能障礙的出現(xiàn)，及早的進行手術(shù)也能夠使手術(shù)更加簡單化，避免在腫瘤累及重要的血管神經(jīng)之后，這個手術(shù)的風險增加術(shù)后患者恢復也就不那么理想了。還有一類的腦膜瘤屬于臨床上意外發(fā)現(xiàn)的腦膜瘤，如果這類腦膜瘤體積比較小也沒有相關(guān)的，神經(jīng)系統(tǒng)定位的體征和癥狀我們可以在臨床上進行隨訪觀察，特別是發(fā)生在高齡患者的體積比較小的，完全鈣化的腦膜瘤在臨床上趨于穩(wěn)定，我們并不需要急著進行手術(shù)治療如果患者沒有進行手術(shù)治療，我們建議患者還是進行嚴的神經(jīng)影像學隨訪，在初期我們建議三到六個月復查一次磁共振，如果經(jīng)過一到兩年的復查患者的腫瘤保持穩(wěn)定，沒有明顯增大我們可以將隨訪周期，延長到一到兩年如果在隨訪過程中，患者出現(xiàn)了癥狀或者腫瘤體積有明顯增大，則應(yīng)及時進行手術(shù)治療。
腦膜瘤的治療原則有什么
腦膜瘤的治療原則是以根治性手術(shù)切除為主。絕大多數(shù)腦膜瘤可通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式進行腫瘤全切，而如果全切腫瘤之后也不容易復發(fā)，所以大部分手術(shù)全切腫瘤之后并不需要放療化療等輔助治療可以達到根治性的目的。腦膜瘤手術(shù)不僅需要切除腫瘤本身，還需要切除腫瘤附著基底部的增厚的硬腦膜，否則增厚部位的硬腦膜可作為腫瘤復發(fā)的根源，在切除之后容易出現(xiàn)腫瘤復發(fā)還有一部分腦膜瘤不僅累及了基底部位的硬腦膜還可以累及硬腦膜外的顱骨，在這個時候還需要將顱骨增厚和發(fā)生異常的部位進行磨除，才能實現(xiàn)真正的腫瘤全切達到更好地控制腫瘤復發(fā)的目的。腦膜瘤是顱內(nèi)比較常見的一類腫瘤，絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤。
腦膜瘤可以吃保健品嗎
腦膜瘤患者是否可以食用保健品，我們一般來說并沒有明確的建議。但是我們首先應(yīng)該明確保健品并不能代替藥品，所以我們從保健品的規(guī)范，和患者的全身的健康狀況考慮。我們對于腦膜瘤患者并沒有明確的保健品的推薦。腦膜瘤診斷明確的患者，首先應(yīng)該到神經(jīng)外科就診，來明確患者的腦膜瘤是否需要進行手術(shù)干預，還是進行簡單的臨床隨訪觀察即可。可以說腦膜瘤屬于良性腫瘤，腦膜瘤的根本治療方法，是通過手術(shù)的方式而切除腫瘤，而神經(jīng)外科切除腦膜瘤的手術(shù)，是一種比較安全的手術(shù)，腦膜瘤也是神經(jīng)外科手術(shù)治療效果。最好的一類腫瘤，所以腦膜瘤診斷明確之后，應(yīng)該首先考慮手術(shù)治療，而不是口服什么藥物或者保健品來控制，從另一個角度上來講，腦膜瘤現(xiàn)在還沒有明確的藥物治療手段，也就是說還沒有什么藥物，能夠有效地控制腦膜瘤的生長。而保健品對于腦膜瘤的控制作用，更是沒有有效的效果，所以我們建議腦膜瘤診斷明確的患者，應(yīng)該首先考慮手術(shù)治療，而不是口服什么保健品來控制腫瘤。
伽瑪?shù)赌苤委熌X膜瘤嗎
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伽瑪?shù)秾儆谝环N立體定向放射外科的治療方法，而不是開顱手術(shù)也不是用所謂的刀來切除腫瘤，所以這種伽瑪?shù)吨委熌X膜瘤有一定的局限，目前來說對于絕大多數(shù)腦膜瘤的患者，我們建議在神經(jīng)外科就診，通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式來切除腫瘤，這種手術(shù)還是比較安全的，治療也比較徹底，如果進行了手術(shù)全切。那么腫瘤復發(fā)的風險也明顯降低了，伽瑪?shù)吨委熌X膜瘤一般僅限于一些高齡的患者，由于各種原因難以接受手術(shù)治療的患者，以及一些腦膜瘤的體積比較小沒有引起明顯的臨床癥狀的患者可以考慮伽瑪?shù)吨委?。除此之外還有一些患者由于腦膜瘤所處的位置比較關(guān)鍵，比如位于蝶骨嵴內(nèi)側(cè)，位于海綿竇區(qū)，位于巖骨斜坡區(qū)等部位的腦膜瘤以及累積海綿竇、靜脈竇的一些腦膜瘤，這類腦膜瘤在手術(shù)切除過程中有一定的困難，風險也比較高，容易出現(xiàn)一些相關(guān)的并發(fā)癥和后遺癥，有時會殘留一部分腫瘤，對于這一部分殘留的腫瘤也可以考慮伽瑪?shù)吨委煛?/div>
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如何確診脊髓室管膜瘤
脊髓室管膜瘤的確診方法有臨床表現(xiàn)、磁共振檢查和術(shù)后病理。脊髓室管膜瘤的確診首先是看患者的臨床表現(xiàn)，主要有感覺障礙、運動障礙和自主神經(jīng)功能障礙等。脊髓室管膜瘤的最終術(shù)前診斷還是要靠增強的磁共振檢查來明確。在增強的磁共振檢查上，脊髓室管膜瘤主要表現(xiàn)為脊髓中央管位置的居中的明顯強化的腫瘤，在頭端和尾端可以有脊髓空洞，也可以有含鐵血黃素沉著形成的帽征，這些都是重要的神經(jīng)影像學檢查，最終脊髓室管膜瘤的確切診斷，是要靠術(shù)后病理作為診斷的金標準。
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如何診斷腦膜瘤
腦膜瘤患者的臨床診斷應(yīng)該從患者的臨床表現(xiàn)和神經(jīng)影像學檢查兩個方面入手。腦膜瘤患者一般會有頭痛、視力下降、聽力下降、失嗅等一系列的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；有時還會出現(xiàn)偏癱、失語、偏盲、癲癇等表現(xiàn)；體積比較大的腦膜瘤還可以引起頭痛、惡心、嘔吐等一系列的顱內(nèi)壓增高的癥狀，出現(xiàn)這些癥狀的患者應(yīng)該及時到醫(yī)院進行檢查。在腦膜瘤的影像學檢查方面，一般有CT檢查和磁共振檢查兩種確診方法。
腦膜瘤能不能治好
很多腦膜瘤患者有很大的幾率得到治愈，前提第一個是腫瘤生長在一個能夠擴大切除的部位，在這個部位可以做到SimpsonⅠ級切除。SimpsonⅠ級切除是指不要把腫瘤切除，而且要把腫瘤累及的硬膜切掉，把累及的顱骨做處理，經(jīng)過切除很有可能使患者治愈。所以，患者發(fā)現(xiàn)腦膜瘤后，如果身體條件允許，如果需要手術(shù)治療，建議患者能夠早期找?？漆t(yī)生做處理，爭取治愈的機會。也有部分腫瘤包繞了神經(jīng)、包繞了血管，特別是它生長在顱底的部位，這種情況下，一部分能夠做到一級切除，一部分做不到一級切除，則需要給患者進行綜合性的治療。綜合性的治療首先要盡可能的減少腫瘤的體積，盡可能的給患者做到影像學的切除。所謂影像學切除是指手術(shù)后通過核磁檢查看不到腫瘤，由于周圍有眾多的神經(jīng)血管，不能進行擴大切除，最大程度減少腫瘤的體積甚至手術(shù)后核磁也難以發(fā)現(xiàn)腫瘤，然后再進行定期的復查。如果患者復發(fā)，可以采取伽馬刀、采取一些其他治療。同時，腦膜瘤也不是一成不變，絕大多數(shù)腦膜瘤是良性，在腫瘤生長的過程中，特別是顱底的腦膜瘤，它的級別可能升高，它從一級可能變成二級，此時患者就容易復發(fā)，也容易產(chǎn)生臨床癥狀。所以，早期治療是很重要。另外，腦膜瘤的治療第一次治療是最關(guān)鍵的，如果第一次得不到治愈，則第二次的治愈幾率明顯會降低。所以，患者第一次治療一定要找?？频尼t(yī)生、負責的醫(yī)生，制定一個完善的方案，爭取治愈的幾率。
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什么是腦膜瘤
腦膜瘤是種起源于蛛網(wǎng)膜細胞的腫瘤，腦內(nèi)比較常見，絕大部分是良性，發(fā)病率高，占第二位，第一位是膠質(zhì)瘤，是種惡性腫瘤。腦膜瘤有很多類型，可根據(jù)纖維鏡下標準分類，還可根據(jù)腫瘤發(fā)生部位分類。主要癥狀來源于占位效應(yīng)，腦膜瘤可生長部位有腦部、額葉、頂葉、枕葉、顳葉、小腦、中線、顱底。腦膜瘤是常見顱內(nèi)腫瘤的一部分，可采取兩種方式解決：一、觀察。若腫瘤非常小可以觀察，瘤子一般長得非常慢；二、如果腫瘤很大，要積極進行治療。
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腦膜瘤手術(shù)后多久恢復
腦膜瘤的部位不同、大小不同，所以手術(shù)治療以后的效果，出現(xiàn)的并發(fā)癥也可能不一樣。所以沒有一概而論的標準。但是一般良性的，在非重要功能區(qū)的腦膜瘤，手術(shù)后一切順利的情況下，拆完線7到10天就可以出院，出院以后適當休息，基本可以能夠正常生活工作。
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