甲狀腺癌都做什么檢查
發(fā)布時間：2020-12-2398659次收聽
語音內(nèi)容：
甲狀腺癌需要做的檢查比較多，具體的檢查的方式以及內(nèi)容，需要根據(jù)自身的情況決定。有可能需要做頸部的X線檢查，甲狀腺碘131率的測定，基因檢測。也可能需要做甲狀腺核素的掃描，甲狀腺的B超檢查。
最重要的是要做甲狀腺細針抽吸細胞學(xué)檢查以及血清甲狀腺球蛋白的檢查。做細胞學(xué)檢查可以明確該疾病的診斷，也可以明確甲狀腺癌的病理分型。
通過甲狀腺的超聲檢查可以明確甲狀腺癌的數(shù)量，大小，部位，質(zhì)地，以及是否有遠處轉(zhuǎn)移，是否有淋巴轉(zhuǎn)移，也可以看到甲狀腺癌的血液供應(yīng)情況。
語音內(nèi)容：
甲狀腺癌需要做的檢查比較多，具體的檢查的方式以及內(nèi)容，需要根據(jù)自身的情況決定。有可能需要做頸部的X線檢查，甲狀腺碘131率的測定，基因檢測。也可能需要做甲狀腺核素的掃描，甲狀腺的B超檢查。
最重要的是要做甲狀腺細針抽吸細胞學(xué)檢查以及血清甲狀腺球蛋白的檢查。做細胞學(xué)檢查可以明確該疾病的診斷，也可以明確甲狀腺癌的病理分型。
通過甲狀腺的超聲檢查可以明確甲狀腺癌的數(shù)量，大小，部位，質(zhì)地，以及是否有遠處轉(zhuǎn)移，是否有淋巴轉(zhuǎn)移，也可以看到甲狀腺癌的血液供應(yīng)情況。
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甲狀腺癌髓樣癌好治嗎
甲狀腺髓樣癌的治療效果與病情分期密切相關(guān)，早期患者通過規(guī)范治療通常預(yù)后較好，晚期患者治療難度相對較大。甲狀腺髓樣癌是起源于甲狀腺濾泡旁細胞的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，約占甲狀腺癌的3%-5%，其治療需結(jié)合手術(shù)、靶向治療及綜合管理。
甲狀腺癌的甲功值是正常的嗎
甲狀腺癌現(xiàn)在臨床發(fā)病率很高，在明確診斷為甲狀腺癌，未治療前絕大多數(shù)患者的甲狀腺功能都是正常的。因為甲狀腺癌常常是表現(xiàn)為甲狀腺局部的結(jié)節(jié)，大多數(shù)的腺體還是處于正常狀態(tài)，所以在化驗的過程中，也就是甲狀腺的癌癥的結(jié)節(jié)并沒有影響到甲狀腺功能，所以在化驗的檢查中甲狀腺功能是正常的。但是經(jīng)過治療以后，對甲狀腺癌所采取的手術(shù)方法，常常是采取腺葉加峽部或者是甲狀腺的全切除。在切除以后如果不進行治療，不進行一些甲狀腺素的補充或者抑制治療，甲功就是不正常的，就會出現(xiàn)甲狀腺功能低下的表現(xiàn)。對于甲狀腺癌來說，在手術(shù)之后如果不進行藥物治療那么就是甲減，甲減的TSH就會特別高，TSH增高的情況下甲狀腺癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險就大。所以在甲狀腺癌治療以后，就是手術(shù)以后，要進行常規(guī)的甲狀腺素治療，讓TSH降低。
甲狀腺癌4c提示癌癥晚期嗎
甲狀腺癌4c并不能提示甲狀腺癌的分期，4c只是甲狀腺在超聲的檢查過程中的分級。甲狀腺超聲常常根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)里的結(jié)節(jié)表現(xiàn)，一個就是說是實性的、囊性的，是低回聲還是有沒有鈣化，邊界怎么樣等等。根據(jù)這幾個指征，把甲狀腺的結(jié)節(jié)分為一個級別甚至1級、2級、3級，常常提示的良性幾率大，4~5級常常就提示的是惡性的幾率大，但是只能提示癌癥的可能性有多大。4c一般80%左右的人可能都是甲狀腺癌，但是并不能提示腫瘤的大小、侵犯沒侵犯包膜、有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、有沒有血行轉(zhuǎn)移，所以并不能提示肯定就是晚期，有可能是很早期的甲狀腺癌，也有可能是晚期的甲狀腺癌。如果對于超聲提示是4c的甲狀腺結(jié)節(jié)，推薦的還是要進行積極地治療，首先進行穿刺病理學(xué)診斷，其次明確以后考慮手術(shù)治療。
甲狀腺癌切除后會不會復(fù)發(fā)
甲狀腺癌切除以后，也面臨著復(fù)發(fā)的問題，甲狀腺癌在臨床上分為幾種類型，病理類型可以分為乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、還有髓樣癌，還有未分化癌，不管哪一種甲狀腺癌都屬于惡性腫瘤，惡性腫瘤在治療，都會面臨著局部復(fù)發(fā)，就是腫瘤的瘤床局部又長了瘤子，第二個會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，就是在別的器官，在肺、骨、腦器官里發(fā)現(xiàn)了病灶，這個病灶經(jīng)過病理學(xué)一看就是從甲狀腺癌來的。所以對于甲狀腺癌不是做完手術(shù)就結(jié)束了，而是后期要進行必要的治療，根據(jù)病情有的要采取長期的TSH抑制治療，有的需要碘-131的內(nèi)分泌治療。除此之外還要進行長期的隨訪，通過長期的隨訪臨床上得出的數(shù)據(jù)，就是甲狀腺癌5年、10年、20年的治愈率可以達到百分之八九十，盡管有這么好的效果，但是還是有極少數(shù)會出現(xiàn)預(yù)后不良的問題。
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甲狀腺癌會轉(zhuǎn)移嗎
甲狀腺癌是甲狀腺最常見的惡性腫瘤，所以甲狀腺癌會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的，對于甲狀腺癌來說，轉(zhuǎn)移常見的部位是淋巴轉(zhuǎn)移，就像中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)也可以出現(xiàn)頸深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這是最常見的淋巴轉(zhuǎn)移的部位。隨著疾病的加重，嚴重的情況下可以出現(xiàn)血性轉(zhuǎn)移，少數(shù)的可以出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，所以對于甲狀腺癌目前認為是預(yù)后比較好的惡性腫瘤，但是也仍然存在著轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。對于甲狀腺癌在治療后仍然要進行定期的隨訪觀察，要把TSH壓得比較低，才能避免復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
甲狀腺癌會遺傳嗎
甲狀腺癌會遺產(chǎn)。部分甲狀腺癌的患者有家族史，家族內(nèi)存在異常的致癌基因，基因的作用會增加甲狀腺癌的發(fā)生率。甲狀腺髓樣癌的遺傳風(fēng)險比較大，攜帶致病基因的患者發(fā)生甲狀腺髓樣癌的風(fēng)險要高于其他人群，甲狀腺乳頭狀癌發(fā)生遺傳的風(fēng)險很低。甲狀腺髓樣癌的惡性程度比較高，女性患者發(fā)生此病的風(fēng)險比較高，在甲狀腺髓樣癌的患者中，有接近1/4的患者和遺傳有關(guān)。有甲狀腺癌的成員可以進行相關(guān)癌癥基因的篩查，定期進行彩超的檢測，爭取能夠早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌，早期手術(shù)治療。
甲狀腺癌是否會傳染
近年來，隨著生活壓力加劇，越來越多人患上甲狀腺癌，使得甲狀腺癌受到社會大眾越來越關(guān)注。然而，許多人都在擔(dān)心甲狀腺癌是否會傳染的問題。那么究竟甲狀腺癌是否會傳染？下面我?guī)Т蠹伊私庖幌隆?/div>
患上了甲狀腺癌的危害有哪些
患有甲狀腺癌的危害有哪些呢?患有甲狀腺癌就會對患者造成一定的危害，而這些危害的大小取決于患者發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的時間，以及對于疾病治療的方式等等因素，那么患有甲狀腺癌的危害有哪些呢?下面通過文章來了解吧。
甲狀腺癌的治愈率是多少呢
甲狀腺癌的治愈率是多少，相信這是所有患有甲狀腺癌的患者心中共同的疑問，也是這些患者家屬，最為關(guān)心的問題了，所以今天我們就來為廣大的甲狀腺癌患者，及其家屬們解答心中的疑惑。讓大家跟我一起來看看，甲狀腺癌的治愈率。
甲狀腺癌全切后放療的時間
甲狀腺癌全切，我們把甲狀腺切除干凈了以后讓病人恢復(fù)一段時間，比方說三周或者是兩周左右他其中就要度過了，第一個要傷口要愈合，第二來講的話，他狀態(tài)恢復(fù)的不錯，另外來講全切以后還有病人，還有可能出現(xiàn)旁腺的功能障礙也就是說低鈣的這個情況。通常情況下，我們讓病人恢復(fù)三周左右把他低鈣的癥狀也緩解了，因為旁腺它通過一段時間的恢復(fù)以后，可以重新出現(xiàn)了調(diào)節(jié)血鈣的功能當(dāng)病人恢復(fù)的狀態(tài)比較好了以后，我們認為就可以去做預(yù)約碘131的治療，因為它是具有放射線的，那么這個放射線它是在隔離病房進行，所以說這種情況下通常是需要預(yù)約的。另外還有對病人要進行一系列的體格檢查還有體積的測定，比方說像病人甲狀腺功能的測定在一定是合適的范圍里邊達標了以后，我們才能進行放射治療另外在放射治療完了以后的一段時間，我們通常在三個月左右還要再進行一些復(fù)查，也就是看看他這個病人吸碘的情況怎么樣，這個碘治療的效果好不好，如果是這個碘治療的效果沒有達到預(yù)期的設(shè)定，我們可以再次進行這個碘的治療。
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甲狀腺癌放療的副作用
碘131會引起肺纖維化和口干，外放療會引起口干、皮膚的皮革化以及皮膚的燒傷。甲狀腺癌放療包括兩方面，一方面是碘131的治療，另一方面是外放療。碘131第一個副作用是導(dǎo)致肺纖維化，引起肺功能下降；第二個副作用是對唾液腺造成損傷，導(dǎo)致病人出現(xiàn)口干；外放療就是通過放療機放射γ射線進行治療，這個射線最大的問題就是引起皮膚的皮革化，照頸部可以把頸部皮膚變得又紅又硬；另外，會引起氣管黏膜的損傷，導(dǎo)致病人口干；如果放射量掌握得不好，可以引起皮膚的燒傷。
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甲狀腺癌早期需要化療嗎
甲狀腺癌早期是否需要化療，要具體情況具體分析。早期甲狀腺癌通過手術(shù)就可以完全根治，手術(shù)治療甲狀腺癌10年的治愈率可以達到90%以上，也就是絕大多數(shù)的早期甲狀腺癌是不需要進行化療的。甲狀腺癌的預(yù)后很好，所以也會稱它為友好性癌，就是針對它這個特點的。甲狀腺癌中只有一些個別的未分化癌，和一些沒有手術(shù)機會的類型，需要進行化療，這些都是比較晚期的低分化癌或者未分化癌，這類癌癥早期也很難發(fā)現(xiàn)；但是在早期發(fā)現(xiàn)一樣可以通過手術(shù)治愈。
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甲狀腺癌的放療效果如何
碘131可以取得很好的療效，只有10%左右是碘難治性；外照射的療效相對差一些。絕大多數(shù)的甲狀腺癌通過手術(shù)就可以達到根治的效果，如果甲狀腺癌也要采用放療，預(yù)后會相對差一些，因為往往是晚期的腫瘤，或者已經(jīng)出現(xiàn)了遠處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者具有高危因素的時候才會采取放療的辦法。甲狀腺癌放療包括兩個方法，一個是內(nèi)照射，叫碘131，通常患者做碘131可以取得很好的療效，只有極少數(shù)的病例，也就10%左右是碘難治性的；還有一個方法是外照射，一般外照射病人的預(yù)后相對會差一些。
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甲狀腺癌需要化療嗎
甲狀腺癌最主要的治療方法是手術(shù)治療，分化型甲狀腺癌包括乳頭狀癌和濾泡狀癌，手術(shù)以后可以再結(jié)合內(nèi)分泌治療以及放射性碘的治療，預(yù)后較好。但是也有一部分的分化性甲狀腺癌侵犯了周圍的氣管、食管、喉返神經(jīng)，引起了比較嚴重的癥狀，可能手術(shù)無法徹底的根治，預(yù)后比較差。部分晚期的患者、對碘抵抗的患者預(yù)后也比較差，通過手術(shù)不能得到徹底根治，可以服用靶向藥物來治療，常用的有索拉非尼、凡德他尼等等。未分化癌主要是靠外照射來治療的。所以無論是乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌，一般來說都不用化療。
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