腳踝轉動總是咔咔的響什么原因
發(fā)布時間：2021-11-0574395次收聽
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有些患者腳踝轉動的時候總是咔咔的響，一般考慮是由于踝關節(jié)退變、踝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎引起的，這是我們在門診經常遇到的一種情況。這部分病人往往既往踝關節(jié)會有一次或多次的扭傷的病史，這種多次扭傷就會導致踝關節(jié)慢性的不穩(wěn)定外側距腓前韌帶的松弛，踝關節(jié)就會逐漸出現(xiàn)創(chuàng)傷性關節(jié)炎的表現(xiàn)，關節(jié)內也會出現(xiàn)骨質的增生、關節(jié)間隙的變窄、軟骨下骨的硬化，甚至有些患者會出現(xiàn)關節(jié)內的游離體，關節(jié)內滑膜的慢性增生腫脹。
這個時候當踝關節(jié)屈伸旋轉運動的時候，距骨還有上方的脛腓骨遠端就會發(fā)生不正常的一些磨損產生咔咔的響聲同時伴有腫脹和疼痛不適，這種創(chuàng)傷性的關節(jié)炎如果病人有這些腫脹、疼痛不適可能就需要進行手術的治療進行踝關節(jié)鏡做清理、游離體的取出、軟骨的修整來減輕病人咔咔響的癥狀。
還有一些人群關節(jié)可能相對較為松弛，如果踝關節(jié)做極限轉動時骨與骨還有肌腱韌帶之間就會發(fā)生碰撞也會出現(xiàn)咔咔的響聲。這種情況不需要特別的緊張，因為這是一種正常的情況，只要避免做那種引起咔咔響的過度運動就可以。
還有一種情況，是腓骨長短肌腱滑脫，腓骨長短肌腱位于踝關節(jié)的外側，當踝關節(jié)屈伸的時候，它可能會滑脫到外踝的前方產生關節(jié)彈響，這主要是由于肌腱向腓骨前方滑脫的時候會與腓骨表面摩擦搓動產生這種情況，如果想解決這種咔咔響的情況就需要進行手術肌腱的復位還有腱鞘的重建，這樣可以解決彈響的癥狀。
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有些患者腳踝轉動的時候總是咔咔的響，一般考慮是由于踝關節(jié)退變、踝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎引起的，這是我們在門診經常遇到的一種情況。這部分病人往往既往踝關節(jié)會有一次或多次的扭傷的病史，這種多次扭傷就會導致踝關節(jié)慢性的不穩(wěn)定外側距腓前韌帶的松弛，踝關節(jié)就會逐漸出現(xiàn)創(chuàng)傷性關節(jié)炎的表現(xiàn)，關節(jié)內也會出現(xiàn)骨質的增生、關節(jié)間隙的變窄、軟骨下骨的硬化，甚至有些患者會出現(xiàn)關節(jié)內的游離體，關節(jié)內滑膜的慢性增生腫脹。
這個時候當踝關節(jié)屈伸旋轉運動的時候，距骨還有上方的脛腓骨遠端就會發(fā)生不正常的一些磨損產生咔咔的響聲同時伴有腫脹和疼痛不適，這種創(chuàng)傷性的關節(jié)炎如果病人有這些腫脹、疼痛不適可能就需要進行手術的治療進行踝關節(jié)鏡做清理、游離體的取出、軟骨的修整來減輕病人咔咔響的癥狀。
還有一些人群關節(jié)可能相對較為松弛，如果踝關節(jié)做極限轉動時骨與骨還有肌腱韌帶之間就會發(fā)生碰撞也會出現(xiàn)咔咔的響聲。這種情況不需要特別的緊張，因為這是一種正常的情況，只要避免做那種引起咔咔響的過度運動就可以。
還有一種情況，是腓骨長短肌腱滑脫，腓骨長短肌腱位于踝關節(jié)的外側，當踝關節(jié)屈伸的時候，它可能會滑脫到外踝的前方產生關節(jié)彈響，這主要是由于肌腱向腓骨前方滑脫的時候會與腓骨表面摩擦搓動產生這種情況，如果想解決這種咔咔響的情況就需要進行手術肌腱的復位還有腱鞘的重建，這樣可以解決彈響的癥狀。
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腳腕扭傷了如何恢復快
腳腕扭傷后在扭傷部位會發(fā)生韌帶和關節(jié)囊等軟組織的撕裂傷，嚴重的時候會出現(xiàn)腳腕部位的撕脫骨折，斷端有滲出出血就會導致腫脹和疼痛，如何恢復快，首先要知道傷筋動骨100天，所以要科學的對待，傷病發(fā)展轉歸的過程不能著急。首先要好好的休息，停止一切不必要的運動，沒事的時候就躺在床上抬高患側肢體避免下肢的腫脹，晚上睡覺的時候也可以將患肢抬高30度左右，這些都有利于靜脈回流，有利于消腫。另外還要盡早的對患肢進行有效的冰敷，冰敷可以使破裂的毛細血管收縮減少腳踝的腫脹還有疼痛感，一般可以用冰袋或冰水混合物覆蓋于腳踝腫脹疼痛的部位。在冰袋和皮膚之間務必要放一塊薄的毛巾作為襯墊預防皮膚的凍傷，每次冰敷的時間可以在20-30分鐘，一天2-3次就可以了。如果腳踝腫脹不重說明韌帶損傷也不是特別嚴重，這種情況可以單純的使用彈力繃帶進行加壓包扎固定就可以了。如果腫脹疼痛比較明顯，就需要拍片明確有沒有撕脫骨折或韌帶撕裂，如果有可以用石膏或關節(jié)支具進行一個有效的制動，這樣可以促進韌帶或者骨折的愈合。總結以下幾點：休息、制動患肢、還有冰敷患處、抬高患肢、腳腕就能得到非?？斓挠行У幕謴?，當然也可以給患者口服一些藥物，口服一些消炎止疼藥物、消腫的藥物，也可以在患處貼敷膏藥、骨膠劑都可以促進恢復。
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腳踝疼怎么辦
如果病人出現(xiàn)了腳踝扭傷以后，就會出現(xiàn)腳踝部位明顯的腫脹疼痛，出現(xiàn)這種情況期間首先要限制腳踝部位屈伸以及足部過早負重的活動，以免導致?lián)p傷的組織受力，就會導致腫脹疼痛的加重，從而影響損傷組織的恢復。再就是在扭傷24小時內，可以行冷敷的治療，來緩解疼痛和避免腫脹加重，冷敷后可以應用知支具或者是石膏來限制踝關節(jié)部位活動兩周的時間，從而給損傷的組織恢復創(chuàng)造條件。并且在臥床期間一定要將患側肢體墊高，以利于靜脈的回流，從而促進腫脹的消退，有利于損傷的組織修復。在損傷二十四小時以后可以應用活血化瘀藥物外敷，比如應用云南白藥膏，狗皮膏外敷及口服活血化瘀的藥物治療來促進腫脹的消退，比如口服龍血竭膠囊，云南白藥膠囊之類的藥物，疼痛明顯是可以口服尼美舒利，氯諾昔康，雙氯芬酸鈉之類的藥物，來緩解疼痛。
踝關節(jié)扭傷可以敷藥嗎
踝關節(jié)腫脹一般72小時以內不建議敷藥。72小時以內主要是以加壓包扎、冰敷、抬高患肢為主。72小時過后，局部基本上不會再出現(xiàn)出血的情況，也就是說72小時以后腫脹基本上不會加重。根據患者自身的皮膚、體質的情況，還有病人自身的身體狀況來決定是否要敷藥，因為敷藥最大的危害就是皮膚過敏。一些病人在骨突的部位敷藥后起水皰，導致全層的皮膚壞死，這個時要立即停止敷藥。
踝關節(jié)扭傷如何處理
踝關節(jié)扭傷以后，應該到醫(yī)院拍X光片，排除踝關節(jié)有沒有骨折。在沒有骨折的情況下，首選是用RICE的原則，也就是大米原則。在2012年以前，都是主張RICE原則，也就是休息、冰敷、加壓包扎跟抬高患肢。在2012年以后，英國的運動醫(yī)學雜志就提倡POLICE原則，也就是警察原則。警察原則有什么不同，首先適當的保護，然后適當的負重，后面就跟RICE原則基本上一樣，冰敷、加壓包扎跟抬高患肢。顯然RICE原則只是適合于24-48小時以內的處理，超過了時間，適當的運動是有助于踝關節(jié)的恢復。隨機的對照研究表明，早期的活動是有利于踝關節(jié)的恢復，對病人踝關節(jié)以后活動疼痛的情況，是非常好的治療方式，也就是康復鍛煉。當然現(xiàn)在有很多康復鍛煉，對踝關節(jié)的恢復是很好的幫助。
踝關節(jié)痛的原因
踝關節(jié)痛有外傷、痛風、踝關節(jié)感染以及創(chuàng)傷性關節(jié)炎等原因。一、多數人受傷以后會出現(xiàn)踝關節(jié)痛，出現(xiàn)腫脹。需要查踝關節(jié)MR，排除骨髓水腫及韌帶損傷可能，需根據檢查結果決定進一步治療方案。二、突發(fā)的踝關節(jié)痛，有可能是痛風。痛風是一個突發(fā)性的無明顯原因出現(xiàn)的踝關節(jié)疼痛，可能伴有局部的紅腫，還有活動受限，尤其是在夜間發(fā)作的時候更加明顯。三、有明顯的踝關節(jié)外傷史，或者做過手術的手術病史，相對比較容易出現(xiàn)創(chuàng)傷性關節(jié)炎，導致踝關節(jié)的疼痛。四、細菌入侵到踝關節(jié)里面，也會導致踝關節(jié)腫痛。其它如風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎或者說免疫性疾病等等。
腳扭傷了怎么治療效果最好
腳扭傷之后，局部會出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀?；颊呤紫瓤蓪δ_部進行冷敷，24小時之后進行熱敷，幫助緩解癥狀。還可以選擇針刺拔罐、口服中藥以及外貼膏藥等方式治療，同時配合日常的保養(yǎng)，可促進患處的恢復。
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- 4 踝部扭傷怎么辦
- 5 踝部扭傷如何治療
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- 8 踝部扭傷治療方法
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