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腳踝轉(zhuǎn)動(dòng)總是咔咔的響什么原因

發(fā)布時(shí)間：2021-11-0574395次收聽

語音內(nèi)容：

有些患者腳踝轉(zhuǎn)動(dòng)的時(shí)候總是咔咔的響，一般考慮是由于踝關(guān)節(jié)退變、踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎引起的，這是我們?cè)陂T診經(jīng)常遇到的一種情況。這部分病人往往既往踝關(guān)節(jié)會(huì)有一次或多次的扭傷的病史，這種多次扭傷就會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)慢性的不穩(wěn)定外側(cè)距腓前韌帶的松弛，踝關(guān)節(jié)就會(huì)逐漸出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，關(guān)節(jié)內(nèi)也會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)的增生、關(guān)節(jié)間隙的變窄、軟骨下骨的硬化，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)的游離體，關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜的慢性增生腫脹。

這個(gè)時(shí)候當(dāng)踝關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，距骨還有上方的脛腓骨遠(yuǎn)端就會(huì)發(fā)生不正常的一些磨損產(chǎn)生咔咔的響聲同時(shí)伴有腫脹和疼痛不適，這種創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎如果病人有這些腫脹、疼痛不適可能就需要進(jìn)行手術(shù)的治療進(jìn)行踝關(guān)節(jié)鏡做清理、游離體的取出、軟骨的修整來減輕病人咔咔響的癥狀。

還有一些人群關(guān)節(jié)可能相對(duì)較為松弛，如果踝關(guān)節(jié)做極限轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)骨與骨還有肌腱韌帶之間就會(huì)發(fā)生碰撞也會(huì)出現(xiàn)咔咔的響聲。這種情況不需要特別的緊張，因?yàn)檫@是一種正常的情況，只要避免做那種引起咔咔響的過度運(yùn)動(dòng)就可以。

還有一種情況，是腓骨長(zhǎng)短肌腱滑脫，腓骨長(zhǎng)短肌腱位于踝關(guān)節(jié)的外側(cè)，當(dāng)踝關(guān)節(jié)屈伸的時(shí)候，它可能會(huì)滑脫到外踝的前方產(chǎn)生關(guān)節(jié)彈響，這主要是由于肌腱向腓骨前方滑脫的時(shí)候會(huì)與腓骨表面摩擦搓動(dòng)產(chǎn)生這種情況，如果想解決這種咔咔響的情況就需要進(jìn)行手術(shù)肌腱的復(fù)位還有腱鞘的重建，這樣可以解決彈響的癥狀。

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語音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-03-19

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踝關(guān)節(jié)扭傷如何處理
踝關(guān)節(jié)扭傷以后，應(yīng)該到醫(yī)院拍X光片，排除踝關(guān)節(jié)有沒有骨折。在沒有骨折的情況下，首選是用RICE的原則，也就是大米原則。在2012年以前，都是主張RICE原則，也就是休息、冰敷、加壓包扎跟抬高患肢。在2012年以后，英國的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志就提倡POLICE原則，也就是警察原則。警察原則有什么不同，首先適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)，然后適當(dāng)?shù)呢?fù)重，后面就跟RICE原則基本上一樣，冰敷、加壓包扎跟抬高患肢。顯然RICE原則只是適合于24-48小時(shí)以內(nèi)的處理，超過了時(shí)間，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是有助于踝關(guān)節(jié)的恢復(fù)。隨機(jī)的對(duì)照研究表明，早期的活動(dòng)是有利于踝關(guān)節(jié)的恢復(fù)，對(duì)病人踝關(guān)節(jié)以后活動(dòng)疼痛的情況，是非常好的治療方式，也就是康復(fù)鍛煉。當(dāng)然現(xiàn)在有很多康復(fù)鍛煉，對(duì)踝關(guān)節(jié)的恢復(fù)是很好的幫助。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2019-12-10

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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么治療
在臨床上病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)韌帶損傷，主要是由于直接外力或者間接外力造成的。發(fā)生踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后，首先要囑咐病人臥床休息，抬高患肢，在受傷24小時(shí)內(nèi)給予踝關(guān)節(jié)冷敷處理，超過24小時(shí)以后可以進(jìn)行熱敷處理。外敷活血化瘀的膏藥或者配合理療儀烤電，以加速局部的血液循環(huán)，還可以進(jìn)行針刺、艾灸、穴位中藥離子透入等物理療法。如果病人疼痛較重，可以口服非甾體的抗炎藥物，比如塞來昔布，以緩解疼痛。一般經(jīng)過正確治療后，一周左右傷情會(huì)逐漸得到恢復(fù)。出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后，病人最好及時(shí)到醫(yī)院就診，醫(yī)生明確診斷后再采取對(duì)癥治療，才能夠使踝關(guān)節(jié)韌帶損傷盡快得到恢復(fù)。如果踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后沒有得到良好的修復(fù)，可能出現(xiàn)韌帶松弛，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)骨折，因此踝關(guān)節(jié)韌帶損傷需積極治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2019-12-10

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踝關(guān)節(jié)水腫怎么回事
不同年齡的人踝關(guān)節(jié)水腫原因不一樣，對(duì)于老年患者血管功能下降，長(zhǎng)時(shí)間站立或行走都會(huì)導(dǎo)致腳踝的水腫，這是一種正常的生理現(xiàn)象。如果同時(shí)伴有靜脈曲張，腳踝水腫會(huì)更加嚴(yán)重。年輕患者長(zhǎng)時(shí)間的站立坐立，都會(huì)導(dǎo)致局部的血液循環(huán)障礙，血液回流不通暢引起腳部腫脹。一些局部的炎癥性疾病，比如風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起炎癥性因子沉積在關(guān)節(jié)之內(nèi)，導(dǎo)致局部腫脹。出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)水腫后，病人最好及時(shí)到醫(yī)院就診，醫(yī)生明確診斷后再采取對(duì)癥治療，才能夠使踝關(guān)節(jié)盡快得到恢復(fù)。如果病人疼痛較重，可以口服非甾體的抗炎藥物，比如塞來昔布，以緩解疼痛。一般經(jīng)過正確治療后，一周左右傷情會(huì)逐漸得到恢復(fù)。如果踝關(guān)節(jié)持續(xù)水腫，需要查踝關(guān)節(jié)MR，排除骨髓水腫及韌帶損傷可能，需根據(jù)檢查結(jié)果決定進(jìn)一步治療方案。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2019-12-10

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踝關(guān)節(jié)痛的原因
踝關(guān)節(jié)痛有外傷、痛風(fēng)、踝關(guān)節(jié)感染以及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因。一、多數(shù)人受傷以后會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)痛，出現(xiàn)腫脹。需要查踝關(guān)節(jié)MR，排除骨髓水腫及韌帶損傷可能，需根據(jù)檢查結(jié)果決定進(jìn)一步治療方案。二、突發(fā)的踝關(guān)節(jié)痛，有可能是痛風(fēng)。痛風(fēng)是一個(gè)突發(fā)性的無明顯原因出現(xiàn)的踝關(guān)節(jié)疼痛，可能伴有局部的紅腫，還有活動(dòng)受限，尤其是在夜間發(fā)作的時(shí)候更加明顯。三、有明顯的踝關(guān)節(jié)外傷史，或者做過手術(shù)的手術(shù)病史，相對(duì)比較容易出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的疼痛。四、細(xì)菌入侵到踝關(guān)節(jié)里面，也會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)腫痛。其它如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者說免疫性疾病等等。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2019-12-10

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腳扭傷怎么辦
對(duì)于每個(gè)人在生活中，都避免不了出現(xiàn)一些小意外，如果不小心扭傷腳，就會(huì)造成受傷局部腫脹，皮下有淤血斑出現(xiàn)等，嚴(yán)重的可影響走路，出現(xiàn)扭傷腳，首先要停止運(yùn)動(dòng)避免再次受傷，然后可以利用一些方法來緩解疼痛，如冰敷、熱敷、固定，還可以通過飲食、恢復(fù)運(yùn)動(dòng)等。
腳腫了怎么辦
腳腫的人在坐著、躺著的時(shí)候，把腳部墊高，平時(shí)注意適當(dāng)?shù)纳⒉?，并且?duì)腿部進(jìn)行按摩，睡前泡一泡腳等，都有助于消腫。常吃綠豆薏仁湯，冬瓜鴨湯，豬腰杜仲湯，鯉魚赤豆湯等，也能起到消腫的作用。
腳踝扭傷多久能好
腳踝扭傷后多久能好，要看看扭傷的程度及患者的體質(zhì)來定，如果說扭傷程度輕，無傷到筋骨，1-2周即可恢復(fù)。如果說扭傷程度重，嚴(yán)重時(shí)存在骨折、骨裂，需要幾個(gè)月才能慢慢恢復(fù)。
腳踝疼怎么辦
踝關(guān)節(jié)疼痛的治療，取決于疼痛的原因；如果是痛風(fēng)，首先會(huì)減少尿酸，口服相關(guān)藥物。血尿酸降低后，關(guān)節(jié)疼痛會(huì)慢慢消失。平時(shí)還可以抬高四肢，幫助緩解疼痛，如關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕病，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，這些疾病引起的疼痛，主要是以治療疾病為主，用青霉素，熱敷局部改善癥狀，等疾病控制后，疼痛和腫脹也減少或消失了。
腳崴了怎么辦
人們腳崴了之后，首先需要檢查一下傷勢(shì)如何，防止出現(xiàn)骨頭和韌帶錯(cuò)位，對(duì)于過于嚴(yán)重的扭傷應(yīng)該及時(shí)送醫(yī)。其次還要根據(jù)時(shí)間，來進(jìn)行冷敷或熱敷，除此之外還要固定扭傷部位避免走動(dòng)，最好能夠臥床休息十天左右，除此之外日常生活中還要注意飲食護(hù)理，多補(bǔ)鈣。