類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎吃什么藥
發(fā)布時(shí)間:2020-07-2859103次收聽(tīng)
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的用藥,現(xiàn)在可選擇的非常多,主要以口服慢作用藥為主,這些慢作用藥又稱(chēng)為抗風(fēng)濕病藥物,其中最首選的還是甲氨蝶呤,多年過(guò)去甲氨蝶呤在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的治療地位一直沒(méi)有改變,仍然是首選藥物,也是錨定藥物。
就是說(shuō)在所有治療的基礎(chǔ)上都是要以甲氨蝶呤為基礎(chǔ),但是甲氨蝶呤很多人吃之后,可能會(huì)出現(xiàn)惡心、腹脹、食欲下降這些胃腸道副作用,甚至還有脫發(fā)、瘙癢等表現(xiàn),不能耐受,這時(shí)候還有其他可選擇藥物,也可作為一線藥物,比如來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶片,也可以作為一線藥物使用,還有一些可作為二線藥,比如硫酸羥氯喹、雷公藤,效果較弱,但是可同時(shí)和一線藥物一起使用,大概50%左右的患者通過(guò)吃藥就可解決問(wèn)題。但是也有一些患者的嚴(yán)重程度較重,或者已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)侵蝕,比較難治的時(shí)候,就可以再加上生物制劑。
現(xiàn)在生物制劑種類(lèi)很多,而且出現(xiàn)小分子靶向藥物,生物制劑大多都是皮下注射,也有靜脈注射,包括類(lèi)克、益賽普,還有修美樂(lè),還有很多國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口的生物制劑。但是最近幾年有枸櫞酸托法替布,上市之后,人們就有口服的靶向藥物來(lái)治療,能起到比傳統(tǒng)藥物更好的效果,而且是口服也更方便一些。
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就是說(shuō)在所有治療的基礎(chǔ)上都是要以甲氨蝶呤為基礎(chǔ),但是甲氨蝶呤很多人吃之后,可能會(huì)出現(xiàn)惡心、腹脹、食欲下降這些胃腸道副作用,甚至還有脫發(fā)、瘙癢等表現(xiàn),不能耐受,這時(shí)候還有其他可選擇藥物,也可作為一線藥物,比如來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶片,也可以作為一線藥物使用,還有一些可作為二線藥,比如硫酸羥氯喹、雷公藤,效果較弱,但是可同時(shí)和一線藥物一起使用,大概50%左右的患者通過(guò)吃藥就可解決問(wèn)題。但是也有一些患者的嚴(yán)重程度較重,或者已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)侵蝕,比較難治的時(shí)候,就可以再加上生物制劑。
現(xiàn)在生物制劑種類(lèi)很多,而且出現(xiàn)小分子靶向藥物,生物制劑大多都是皮下注射,也有靜脈注射,包括類(lèi)克、益賽普,還有修美樂(lè),還有很多國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口的生物制劑。但是最近幾年有枸櫞酸托法替布,上市之后,人們就有口服的靶向藥物來(lái)治療,能起到比傳統(tǒng)藥物更好的效果,而且是口服也更方便一些。
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