腦血管瘤手術(shù)治療指征
發(fā)布時(shí)間:2020-03-2068665次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容:
腦血管瘤手術(shù)治療指征有輕微疼痛,劇烈疼痛,輕微嗜睡等。
一、患者偶然體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血管瘤,但患者并沒(méi)有任何的癥狀。
二、患者血管瘤已經(jīng)發(fā)生滲透現(xiàn)象,就有輕微的破裂,患者有輕微的頭痛,但是意識(shí)清楚沒(méi)有生命體征的變化,這是第二個(gè)支撐。
三、患者出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的破裂,有劇烈的頭痛,有惡心嘔吐,有全腦的癥狀,但是意識(shí)清楚。
四、患者有輕微的意識(shí)障礙,比如輕微的嗜睡,一招呼就能醒。同時(shí)血管瘤破裂的其它癥狀,比如劇烈頭痛等,這些也是手術(shù)指征。但是對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)昏迷,甚至生命體征不穩(wěn)定的血管瘤破裂,就沒(méi)有手術(shù)指征,以積極挽救生命為主。
在病情穩(wěn)定后再評(píng)估是否有手術(shù)指證,對(duì)于有手術(shù)指征的患者,一定要抓住手術(shù)機(jī)會(huì),綜合評(píng)估以后及時(shí)進(jìn)行像動(dòng)脈瘤的栓塞術(shù)或者填塞術(shù)以及夾閉術(shù)或者是切除術(shù)等,綜合手術(shù)以后患者動(dòng)脈瘤的情況會(huì)比較穩(wěn)定,同時(shí)控制好血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病,對(duì)于不能進(jìn)行手術(shù)的患者,除了積極挽救生命以外,還要維持水電解質(zhì)平衡,使患者的生命得到保證,在病情平穩(wěn)以后,再評(píng)估是否再次進(jìn)行手術(shù)。
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二、患者血管瘤已經(jīng)發(fā)生滲透現(xiàn)象,就有輕微的破裂,患者有輕微的頭痛,但是意識(shí)清楚沒(méi)有生命體征的變化,這是第二個(gè)支撐。
三、患者出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的破裂,有劇烈的頭痛,有惡心嘔吐,有全腦的癥狀,但是意識(shí)清楚。
四、患者有輕微的意識(shí)障礙,比如輕微的嗜睡,一招呼就能醒。同時(shí)血管瘤破裂的其它癥狀,比如劇烈頭痛等,這些也是手術(shù)指征。但是對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)昏迷,甚至生命體征不穩(wěn)定的血管瘤破裂,就沒(méi)有手術(shù)指征,以積極挽救生命為主。
在病情穩(wěn)定后再評(píng)估是否有手術(shù)指證,對(duì)于有手術(shù)指征的患者,一定要抓住手術(shù)機(jī)會(huì),綜合評(píng)估以后及時(shí)進(jìn)行像動(dòng)脈瘤的栓塞術(shù)或者填塞術(shù)以及夾閉術(shù)或者是切除術(shù)等,綜合手術(shù)以后患者動(dòng)脈瘤的情況會(huì)比較穩(wěn)定,同時(shí)控制好血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病,對(duì)于不能進(jìn)行手術(shù)的患者,除了積極挽救生命以外,還要維持水電解質(zhì)平衡,使患者的生命得到保證,在病情平穩(wěn)以后,再評(píng)估是否再次進(jìn)行手術(shù)。
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