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腦血管瘤破裂手術(shù)后的注意事項(xiàng)

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2551815次播放

視頻內(nèi)容:

腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,是顱內(nèi)動(dòng)脈局部,局限性的異常擴(kuò)大,腦血管瘤最常見的癥狀,就是破裂后引發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦血管瘤最常見的癥狀,就是破裂以后,引發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血。

術(shù)后患者要平臥休息,低鹽、低脂飲食,以清淡、易消化、高膳食纖維素飲食為主。避免劇烈咳嗽,引起顱內(nèi)壓增高,再次引起血管破裂,造成不良后果。保持情緒穩(wěn)定,配合醫(yī)生治療,疼痛不適時(shí),及時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物,使患者在安靜狀態(tài)下,度過(guò)危險(xiǎn)期。

患者如果有基礎(chǔ)疾病,如高血壓、有糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病,術(shù)后要繼續(xù)應(yīng)用相關(guān)藥物,使血壓、血糖、血脂維持在穩(wěn)定狀態(tài),防止其它腦血管意外發(fā)生。

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年紀(jì)大的人身體抵抗力變得越來(lái)越弱,很容易出現(xiàn)腦血管瘤,老年人腦血管瘤是非常危險(xiǎn)的,致死率也比較高,所以需要使用正確方式好好治療。
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腦血管瘤破裂對(duì)患者的生命安全有很大的危害,引起腦血管瘤破裂的主要原因是,腦部血液流通不暢,是腦部血管壁產(chǎn)生一定的壓力,而造成了血管破裂。如果治療不及時(shí)的話,會(huì)在短時(shí)間內(nèi)造成死亡的現(xiàn)象發(fā)生。
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腦血管瘤復(fù)發(fā)的原因有腦部拴色或是夾閉不全,或是手術(shù)切除的不徹底。想要防止腦血管復(fù)發(fā),就要注意定期的接受檢查。
腦血管瘤破裂能活多久
腦血管瘤破裂后能活多久沒有固定的時(shí)間,要根據(jù)每個(gè)患者的情況來(lái)決定?;疾『?,就會(huì)導(dǎo)致患者失去很多功能,所以要盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療。
腦血管瘤做哪些檢查
腦血管瘤一般做頭顱CT檢查、腦血管造影、頭顱核磁的血管掃描、CTA等檢查。腦血管瘤一般稱之為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,是動(dòng)脈局部的局限性異常擴(kuò)大,先天因素比較多,先天性動(dòng)脈瘤有的是囊狀動(dòng)脈瘤,或者梭形動(dòng)脈瘤、高血壓、動(dòng)脈硬化也會(huì)引起有的是夾層動(dòng)脈瘤或者假性動(dòng)脈瘤的。對(duì)于懷疑有腦血管瘤的患者,一般先做頭顱CT檢查,如果用滲漏的話,能夠明顯地發(fā)現(xiàn)出腦血管瘤滲漏,而導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜膜下出血。同時(shí)如果單純的檢查腦血管瘤的話,最好的檢查是做選擇性腦血管造影,這本身也是腦血管的金標(biāo)準(zhǔn),一般通過(guò)造影以后都明確的能夠顯示出動(dòng)脈瘤的位置,動(dòng)脈瘤的大小,以及是否有局部的壓迫癥狀,對(duì)于非侵入性檢查,比如可以進(jìn)行頭顱核磁的血管掃描,CTA的一些檢查,也能發(fā)現(xiàn)腦血管瘤的位置,但是如果要是除了血管瘤以外,要進(jìn)行相關(guān)的治療的話,還是應(yīng)該進(jìn)行血管的造影檢查,在明確診斷的同時(shí)可以積極的進(jìn)行干預(yù),比如進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉術(shù)、動(dòng)脈瘤的一些填塞術(shù)等等,防止動(dòng)脈瘤的破裂或者是進(jìn)一步的癥狀的一個(gè)加重。對(duì)于腦血管瘤的患者,如果還沒有什么癥狀,只是單純的做了一些檢查,發(fā)現(xiàn)了癥狀以后,發(fā)現(xiàn)了病情以后,需要根據(jù)患者病情情況,評(píng)估進(jìn)行相關(guān)的干預(yù),如果已經(jīng)發(fā)生了腦血管瘤的破裂,出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下降出血或者腦出血,在積極搶救病情的同時(shí),要進(jìn)行病因的分析,根據(jù)動(dòng)脈瘤的情況,根據(jù)患者的病情制定相關(guān)的治療方案,如果能手術(shù)的及時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)治療,同時(shí)要進(jìn)行腦保護(hù),以脫水降顱壓,必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)的血腫清除等,挽救患者生命的質(zhì)量。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05

2020-03-20

60219次收聽

腦血管瘤有什么表現(xiàn)
腦血管瘤的癥狀分為兩種:動(dòng)脈瘤破裂癥狀、非破裂癥狀。腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,是顱內(nèi)動(dòng)脈局部局限性的異常增大,一般有先天性因素最多見,也可以見于動(dòng)脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷以及感染等因素,可以分為囊狀動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤和假性動(dòng)脈瘤等。動(dòng)脈瘤的破裂癥狀,出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦室出血或者硬膜下的出血;非動(dòng)脈瘤破裂癥狀,是一些壓迫癥狀,比如壓迫到動(dòng)眼神經(jīng),引起動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,出現(xiàn)眼球活動(dòng)問(wèn)題,出現(xiàn)瞳孔的散大等。如果在某些內(nèi)分泌的一些腫瘤可以出現(xiàn)內(nèi)分泌的紊亂,引起下丘腦的功能紊亂,出現(xiàn)抗利尿綜合癥等等。有的會(huì)出現(xiàn)比如大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤,可以出現(xiàn)錐體束征,出現(xiàn)偏癱、出現(xiàn)失語(yǔ)等這些現(xiàn)象。有的患者會(huì)出影響到呼吸中樞,影響到一些循環(huán)中樞等,這都是一些非破裂的癥狀。當(dāng)然最多見的還是蛛網(wǎng)膜下腔出血。當(dāng)患者出現(xiàn)了癥狀時(shí),一定要引起醫(yī)生和患者自身的重視,一定要就診于神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行頭顱核磁,平掃,必要時(shí)進(jìn)行頭顱核磁、血管的掃描,如果發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤積極進(jìn)行干預(yù),一般有手術(shù)指征的及時(shí)進(jìn)行手術(shù),有動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)或動(dòng)脈瘤的填塞術(shù)或栓塞術(shù)等等,防止動(dòng)脈瘤的破裂。如果有基礎(chǔ)疾病,患者一定要控制好血壓、血糖、血脂、同性半胱氨酸等基礎(chǔ)疾病,自身也要避免情緒波動(dòng),不要抽煙、不要喝酒,改善不良生活方式,對(duì)于動(dòng)脈瘤就像體內(nèi)定時(shí)炸彈,必須要引起重視,積極的進(jìn)行干預(yù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

2020-03-20

50803次收聽

腦血管瘤嚴(yán)不嚴(yán)重
腦血管瘤是比較嚴(yán)重的疾病。腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,致顱內(nèi)動(dòng)脈局部局限性的異常增大,先天因素最為多見,當(dāng)然動(dòng)脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷、感染等都有可能會(huì)造成動(dòng)脈瘤。分為囊狀動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤以及假性動(dòng)脈瘤。腦內(nèi)動(dòng)脈瘤就像顱內(nèi)的定時(shí)炸彈,是比較嚴(yán)重的疾病,隨時(shí)可能發(fā)生破裂。腦內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的年齡一般在35歲以上,35至45歲是最常見的動(dòng)脈瘤破裂的年齡,患者會(huì)由于情緒激動(dòng)或者劇烈運(yùn)動(dòng)以后出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的破裂,患者會(huì)表現(xiàn)為劇烈的頭痛,伴有惡心、嘔吐,有的患者會(huì)有局灶性的神經(jīng)功能缺損的定位體征,一般患者不會(huì)有這種情況,經(jīng)過(guò)頭顱CT檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)腦的溝和池和腦回里面都是血,也稱之為蛛網(wǎng)膜下降出血。這種情況是非常嚴(yán)重的,患者會(huì)出現(xiàn)昏迷,危及到生命。發(fā)現(xiàn)腦血管瘤必須引起重視,如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)有手術(shù)指征,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,包括動(dòng)脈瘤的夾閉術(shù)、動(dòng)脈瘤的切除術(shù),或者是填塞術(shù),拴塞術(shù)等等,都使動(dòng)脈瘤不至于再發(fā)生破裂,避免引起更加嚴(yán)重的情況。如果已經(jīng)發(fā)生了比較嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下降出血,在積極的腦保護(hù),防止再出血,止血藥物的時(shí)候,選擇時(shí)機(jī),及時(shí)進(jìn)行腦血管造影,如果發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的存在,還是應(yīng)該積極的進(jìn)行干預(yù),防止在出血后危及到生命。所以對(duì)于腦內(nèi)有動(dòng)脈瘤的患者,必須要引起重視,充分的評(píng)估及早的手術(shù)治療才能挽救生命。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2020-03-20

62244次收聽

腦血管瘤術(shù)后吃哪些
腦血管瘤術(shù)后應(yīng)吃清淡、易消化、高膳食纖維的食物,不能吃辛辣、油膩、刺激性食物,不能吃生冷硬燙的食物。腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,是顱內(nèi)動(dòng)脈局部局限性的異常增大,先天因素最多見。動(dòng)脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷、感染也會(huì)造成動(dòng)脈瘤。分為囊狀動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤,包括夾層動(dòng)脈瘤和假性動(dòng)脈瘤等等區(qū)分。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生以后,由于像腦內(nèi)定時(shí)炸彈,所以充分評(píng)估以后,需要進(jìn)行手術(shù)治療,包括腫瘤的夾閉術(shù)、栓塞術(shù)、填塞術(shù)或者切除術(shù)等等,術(shù)后患者需要臥床休息2至3周,飲食上必須格外重視,要以清淡、易消化、高膳食纖維的飲食為主,使患者的大便保持通暢,不能發(fā)生便秘,避免腹壓增高以后造成動(dòng)脈瘤的破裂,引發(fā)更加意外情況的發(fā)生。而且患者不能吃辛辣、油膩、刺激性食物,不能吃生冷硬燙的食物。會(huì)增加患者便秘的機(jī)會(huì),患者的一些咀嚼肌的用力程度比較多,而且刺激到了患者的胃腸神經(jīng),使得血壓發(fā)生波動(dòng),對(duì)于動(dòng)脈瘤術(shù)后的保養(yǎng)都是沒有任何好處的。患者術(shù)后如果有基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥,術(shù)后吃藥也是同樣重視,要把血壓控制在一百三,八十以內(nèi),避免血壓增高,引起顱內(nèi)壓增高,造成動(dòng)脈瘤術(shù)后的失敗,同時(shí)血糖控制在正常范圍避免血糖增高,引發(fā)動(dòng)脈瘤的再次破裂。血脂同型半胱氨酸都要在正常范圍,在飲食結(jié)構(gòu)和藥物的共同保護(hù)下,加上患者臥床休息以及情緒穩(wěn)定,可安全度過(guò)動(dòng)脈瘤術(shù)后的這段時(shí)期。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2020-03-20

58975次收聽

腦血管瘤破裂怎么治療
腦血管瘤破裂治療有手術(shù)治療、腦保護(hù)治療,應(yīng)用脫水降顱壓藥物,防止腦疝形成、腦血管的擴(kuò)張治療。手術(shù)治療,在蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期就是96小時(shí)以內(nèi),及時(shí)進(jìn)行選擇腦血管造影檢查,發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤后進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉術(shù)或者是封堵術(shù),或者是栓塞術(shù)、填塞術(shù)等等,防止破裂繼續(xù)出血。對(duì)于腦出血如果有手術(shù)指征,也要積極進(jìn)行血腫清除術(shù),或者是鉆孔引流術(shù)等,防止腦疝形成引發(fā)的生命體征的變化。對(duì)于腦血管瘤破裂以后,一般是手術(shù),當(dāng)然還要進(jìn)行腦保護(hù)治療,應(yīng)用脫水降顱壓藥物,防止腦疝形成,比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米,應(yīng)用止血藥物,比如6-氨基己酸、止血敏等相關(guān)治療,同時(shí)對(duì)于蛛網(wǎng)膜腔出血還要進(jìn)行腦血管的擴(kuò)張治療,應(yīng)用鈣離子的拮抗劑,尼莫地平進(jìn)行泵入,防止腦血管痙攣引起缺血性腦血管疾病。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)了比如腦積水等相關(guān)的情況時(shí),要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)的干預(yù),防止積水增加,引發(fā)腦部的更加嚴(yán)重的問(wèn)題。所以腦血管瘤破裂需要根據(jù)患者具體情況研究治療方案。腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,是顱內(nèi)動(dòng)脈局部局限性的異常增大,一般與先天性的因素有一定關(guān)系。當(dāng)然后天性的因素,比如高血壓、動(dòng)脈硬化、外傷以及感染因素都可能會(huì)造成顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤分為囊狀動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤以及假性動(dòng)脈瘤和夾層動(dòng)脈瘤等等。癥狀也包括破裂癥狀和非破裂癥狀。一旦出現(xiàn)破裂癥狀,患者的癥狀會(huì)非常嚴(yán)重,包括蛛網(wǎng)膜下腔腦出血、腦室出血或者硬膜下出血,不管哪一種出血,對(duì)于患者的生命質(zhì)量都會(huì)受到威脅。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:13

2020-03-20

54037次收聽

02:54
腦血管瘤嚴(yán)重嗎
腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈局部,局限性的異常增大,一般是先天因素最多見,分為囊狀動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤及假性動(dòng)脈瘤。腦內(nèi)動(dòng)脈瘤,就像顱內(nèi)的定時(shí)炸彈,是比較嚴(yán)重的疾病,隨時(shí)都可能發(fā)生破裂。35~45歲是最常見的動(dòng)脈瘤破裂年齡,動(dòng)脈瘤已經(jīng)有手術(shù)指征,應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療,包括動(dòng)脈瘤的夾閉術(shù)、切除術(shù)、填塞術(shù),拴塞術(shù)等,使動(dòng)脈瘤不再發(fā)生破裂,避免引起更加嚴(yán)重的情況。如已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜出血,積極腦保護(hù),防止再出血,及時(shí)進(jìn)行腦血管造影,如果發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤存在,積極干預(yù),防止出血后危及生命。動(dòng)脈瘤患者必須引起重視,充分評(píng)估,及早手術(shù)治療才能挽救生命。
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腦血管瘤破裂如何治療
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,分為囊狀動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤和夾層動(dòng)脈瘤等。癥狀包括破裂癥狀和非破裂癥狀。蛛網(wǎng)膜下腔出血,急性期是96小時(shí)以內(nèi),有條件及時(shí)進(jìn)行選擇性腦血管造影檢查,有手術(shù)指征,要積極進(jìn)行血腫清除術(shù)、鉆孔引流術(shù)等,防止腦疝形成、引發(fā)生命體征變化。腦血管瘤破裂后,一般是手術(shù),進(jìn)行腦保護(hù)治療,應(yīng)用脫水降顱壓藥物,防止腦疝形成,應(yīng)用止血藥物,進(jìn)行腦血管擴(kuò)張治療,應(yīng)用鈣離子拮抗劑,防止腦血管痙攣,引起缺血性腦血管疾病。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)了比如腦積水等相關(guān)的情況時(shí),要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)的干預(yù),防止積水增加,所以腦血管瘤破裂以后,要根據(jù)患者具體情況,研究治療方案。
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腦血管瘤破裂昏迷不醒怎么辦
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腦血管瘤破裂的原因
腦血管瘤又稱顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,一般是由于先天性原因造成,一些后天性因素,如高血壓、動(dòng)脈硬化、外傷感染等,也會(huì)造成腦部顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,包括囊狀動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤等,破裂原因,最多見的是血管、血壓的波動(dòng),血壓驟然升高,情緒波動(dòng)、劇烈活動(dòng)等。應(yīng)激因素存在的情況下,血管瘤就會(huì)破裂,造成出血,這是最多見的原因。如血管本身有問(wèn)題,如腦內(nèi)淀粉樣變性、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎,血管脆性增加,對(duì)患者生命體征造成影響,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起昏迷狀態(tài),生命體征不穩(wěn),甚至威脅生命。腦血管瘤破裂原因比較多,一旦發(fā)生破裂,需及時(shí)就診治療。
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腦血管瘤破裂出血癥狀
腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,是顱內(nèi)動(dòng)脈,局部局限性的異常增大,最多見的原因是先天性因素。動(dòng)脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷及感染等后天因素,也會(huì)造成顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤一旦破裂,就會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的情況,表現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室腦出血或硬膜下血腫的現(xiàn)象。蛛網(wǎng)膜下腔出血,最常見癥狀是劇烈頭痛,伴惡心嘔吐,一般呈噴射性嘔吐,查體時(shí)腦膜刺激征陽(yáng)性,腦出血患者,可能會(huì)表現(xiàn)出局灶性的神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn),腦室出血的患者,出現(xiàn)類似于蛛網(wǎng)膜下腔出血的表現(xiàn),劇烈頭痛、惡心、嘔吐,一般伴昏迷和高熱,患者出現(xiàn)上述情況時(shí),必須及時(shí)就診,進(jìn)行頭顱CT或核磁相關(guān)檢查,明確診斷后及時(shí)治療。
腦血管介入手術(shù)后遺癥
一般情況下,腦血管介入手術(shù)后遺癥包括頭痛、出血、腦梗死等。