腦血管瘤是比較嚴(yán)重的疾病。腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，致顱內(nèi)動(dòng)脈局部局限性的異常增大，先天因素最為多見(jiàn)，當(dāng)然動(dòng)脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷、感染等都有可能會(huì)造成動(dòng)脈瘤。分為囊狀動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤以及假性動(dòng)脈瘤。腦內(nèi)動(dòng)脈瘤就像顱內(nèi)的定時(shí)炸彈，是比較嚴(yán)重的疾病，隨時(shí)可能發(fā)生破裂。腦內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的年齡一般在35歲以上，35至45歲是最常見(jiàn)的動(dòng)脈瘤破裂的年齡，患者會(huì)由于情緒激動(dòng)或者劇烈運(yùn)動(dòng)以后出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的破裂，患者會(huì)表現(xiàn)為劇烈的頭痛，伴有惡心、嘔吐，有的患者會(huì)有局灶性的神經(jīng)功能缺損的定位體征，一般患者不會(huì)有這種情況，經(jīng)過(guò)頭顱CT檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)腦的溝和池和腦回里面都是血，也稱之為蛛網(wǎng)膜下降出血。這種情況是非常嚴(yán)重的，患者會(huì)出現(xiàn)昏迷，危及到生命。發(fā)現(xiàn)腦血管瘤必須引起重視，如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)有手術(shù)指征，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療，包括動(dòng)脈瘤的夾閉術(shù)、動(dòng)脈瘤的切除術(shù)，或者是填塞術(shù)，拴塞術(shù)等等，都使動(dòng)脈瘤不至于再發(fā)生破裂，避免引起更加嚴(yán)重的情況。如果已經(jīng)發(fā)生了比較嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下降出血，在積極的腦保護(hù)，防止再出血，止血藥物的時(shí)候，選擇時(shí)機(jī)，及時(shí)進(jìn)行腦血管造影，如果發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的存在，還是應(yīng)該積極的進(jìn)行干預(yù)，防止在出血后危及到生命。所以對(duì)于腦內(nèi)有動(dòng)脈瘤的患者，必須要引起重視，充分的評(píng)估及早的手術(shù)治療才能挽救生命。

腦血管瘤手術(shù)治療指征有輕微疼痛，劇烈疼痛，輕微嗜睡等。一、患者偶然體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血管瘤，但患者并沒(méi)有任何的癥狀。二、患者血管瘤已經(jīng)發(fā)生滲透現(xiàn)象，就有輕微的破裂，患者有輕微的頭痛，但是意識(shí)清楚沒(méi)有生命體征的變化，這是第二個(gè)支撐。三、患者出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的破裂，有劇烈的頭痛，有惡心嘔吐，有全腦的癥狀，但是意識(shí)清楚。四、患者有輕微的意識(shí)障礙，比如輕微的嗜睡，一招呼就能醒。同時(shí)血管瘤破裂的其它癥狀，比如劇烈頭痛等，這些也是手術(shù)指征。但是對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)昏迷，甚至生命體征不穩(wěn)定的血管瘤破裂，就沒(méi)有手術(shù)指征，以積極挽救生命為主。在病情穩(wěn)定后再評(píng)估是否有手術(shù)指證，對(duì)于有手術(shù)指征的患者，一定要抓住手術(shù)機(jī)會(huì)，綜合評(píng)估以后及時(shí)進(jìn)行像動(dòng)脈瘤的栓塞術(shù)或者填塞術(shù)以及夾閉術(shù)或者是切除術(shù)等，綜合手術(shù)以后患者動(dòng)脈瘤的情況會(huì)比較穩(wěn)定，同時(shí)控制好血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病，對(duì)于不能進(jìn)行手術(shù)的患者，除了積極挽救生命以外，還要維持水電解質(zhì)平衡，使患者的生命得到保證，在病情平穩(wěn)以后，再評(píng)估是否再次進(jìn)行手術(shù)。

腦血管瘤破裂的原因，腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是顱內(nèi)動(dòng)脈的局部的局限性的異常增大，一般是由于先天性的原因所造成的，一些后天性的因素，比如高血壓、動(dòng)脈硬化、外傷感染等也會(huì)造成腦部的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，它包括囊狀動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤，以及假性動(dòng)脈瘤等。在這些動(dòng)脈瘤存在的情況下，人體就像有一個(gè)定時(shí)炸彈，隨時(shí)都有可能破裂。破裂的原因最多見(jiàn)的就是血管、血壓的一個(gè)波動(dòng)，當(dāng)血壓驟然升高，情緒波動(dòng)、劇烈活動(dòng)等等這些應(yīng)激因素存在的情況下，血管瘤就會(huì)破裂，而造成出血。這是最多見(jiàn)的原因。當(dāng)然如果血管本身就有問(wèn)題，比如腦內(nèi)淀粉樣變性，或者是一些結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎，本身血管的問(wèn)題，血管脆性增加，也就容易破裂了。不管什么原因的破裂，總之血管瘤破裂問(wèn)題就很嚴(yán)重，對(duì)于患者的生命體征就會(huì)造成影響，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起昏迷狀態(tài)，生命體征不穩(wěn)，甚至威脅到生命。所以一旦腦血管瘤破裂，必須要積極地進(jìn)行治療，在早期可以進(jìn)行腦血管造影，發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤可以進(jìn)行動(dòng)脈瘤的封堵術(shù)、或者是夾閉術(shù)，填塞術(shù)、栓塞術(shù)等等，防止動(dòng)脈瘤破裂，進(jìn)一步出血加重，同時(shí)進(jìn)行腦保護(hù)治療，應(yīng)用脫水降顱壓、維持水電平衡等等這些相關(guān)的治療。如果有高血壓的患者可以進(jìn)行相關(guān)的血壓的控制，進(jìn)行血糖的維持，以及維持水電平衡等相關(guān)的藥物治療。如果患者本身是腦血管淀粉樣變性或者是結(jié)節(jié)動(dòng)脈炎等等相關(guān)的這類風(fēng)濕免疫類疾病等患者，是需要進(jìn)行相關(guān)的評(píng)估，和用一些免疫抑制劑，或者是激素類藥物進(jìn)行腦血管的一些保護(hù)。如果是血液疾病所引起的，那叫請(qǐng)血液科的老師進(jìn)行相關(guān)的會(huì)診，進(jìn)行血液病的相關(guān)治療，所以腦血管瘤破裂的原因比較多，一旦發(fā)生破裂，需要患者及時(shí)就診，神經(jīng)外科進(jìn)行病因查找，并且要積極治療，挽救生命。

腦血管瘤破裂出血表現(xiàn)為：蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室腦出血或者硬膜下血腫。腦血管瘤破裂出血癥狀，腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是顱內(nèi)動(dòng)脈局部局限性的異常增大，分為囊狀動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤和假性動(dòng)脈瘤最多見(jiàn)的原因就是先天性的因素。動(dòng)脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷以及感染等后天因素也會(huì)造成顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。蛛網(wǎng)膜下腔出血最為常見(jiàn)患者主要的癥狀就是劇烈的頭痛，伴有惡心嘔吐，一般呈噴射性的嘔吐，查體時(shí)腦膜刺激癥是陽(yáng)性的，腦脊液檢查是均勻一致的血性腦脊液做CT，可以看到腦、溝腦、池腦回的高密度影成為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦出血的患者，患者可能會(huì)表現(xiàn)出局灶性的神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn)，比如偏癱、失語(yǔ)、偏身感覺(jué)障礙和飲水嗆咳，吞咽困難，以及眼球活動(dòng)障礙等等這些表現(xiàn)。有的會(huì)出現(xiàn)中樞性高熱以及應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥的情況。腦室出血的患者，由于腦是直接流入了腦室里面的腦脊液，所以變成血性腦脊液患者，同樣出現(xiàn)類似于蛛網(wǎng)膜下腔出血的表現(xiàn)，也是劇烈頭痛、惡心、嘔吐，一般伴有昏迷和高熱，當(dāng)患者出現(xiàn)上述情況時(shí)，須及時(shí)就診于神經(jīng)外科，進(jìn)行頭顱CT或者核磁的相關(guān)的檢查，待明確診斷以后及時(shí)治療。由于腦血管瘤破裂引起，需要在急性期進(jìn)行選擇性腦血管造影，發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，可以進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉術(shù)，或者是填塞術(shù)或者栓塞術(shù)等，防止動(dòng)脈瘤破裂進(jìn)一步出血。同時(shí)要加強(qiáng)腦保護(hù)治療，脫水降顱壓治療，維持水電平衡治療，使患者平安的度過(guò)這些危險(xiǎn)期。

腦血管瘤介入手術(shù)費(fèi)用根據(jù)患者情況、地區(qū)及醫(yī)院級(jí)別的不同費(fèi)用也不同，單純的腦血管造影術(shù)，費(fèi)用在1萬(wàn)塊錢左右。腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是顱內(nèi)動(dòng)脈局部局限性的異常增大，包括囊狀動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤或者是假性動(dòng)脈瘤等等，與先天性的因素有關(guān)系。后天性的因素，比如高血壓、動(dòng)脈硬化以及外傷、感染等等都有關(guān)系。采取腦動(dòng)脈瘤的治療手段，血管內(nèi)的介入治療手段。關(guān)于費(fèi)用問(wèn)題，包括動(dòng)脈瘤以后要應(yīng)用的填塞的材質(zhì)，包括材料費(fèi)等等，不同治療費(fèi)用是不同的，單純的腦血管造影術(shù)，費(fèi)用在1萬(wàn)塊錢左右，其它的費(fèi)用需要根據(jù)填塞的材料，比如用的鈦合金的或者用其它材質(zhì)的，治療費(fèi)用都是不一樣的，所以具體費(fèi)用每一個(gè)醫(yī)院或者每一個(gè)地區(qū)并不相同，具體的費(fèi)用需要患者咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門或者當(dāng)?shù)氐奈飪r(jià)部門。而且患者的報(bào)銷比例是不一樣的，比如農(nóng)村合作醫(yī)療或者城鎮(zhèn)醫(yī)保、社區(qū)醫(yī)保以及鄉(xiāng)村醫(yī)保都不一樣，所以最終的費(fèi)用結(jié)算也不一樣。所以需要物價(jià)部門或者醫(yī)院的相關(guān)管理部門，出具相關(guān)的明細(xì)，讓患者更加一目了然，而患者本身也不用緊張，積極的治療和醫(yī)生共同的協(xié)商，才是治療腦血管瘤的的關(guān)鍵。