氣胸手術(shù)后遺癥有哪些
發(fā)布時間：2020-03-2055496次收聽
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氣胸手術(shù)后遺癥包括胸腔出血、肺漏氣、復(fù)發(fā)性水腫、繼發(fā)性肺部感染。隨著電視胸腔鏡手術(shù)的發(fā)展，通過攝像技術(shù)的輔助，可清晰呈現(xiàn)患者的損傷部位，及時明確患者病情程度，在有效清除積血與凝血塊的同時，對患者造成較小的創(chuàng)傷，可及時處理出血部位，有效縮短手術(shù)時間。一般氣胸患者手術(shù)后很少留下后遺癥，患者通常預(yù)后較好。也有極少數(shù)患者在氣胸術(shù)后出現(xiàn)活動后胸悶氣喘癥狀，與手術(shù)后可能出現(xiàn)胸膜粘連、部分肺葉的切除有關(guān)。建議患者多做運動，增加機體鍛煉，促進肺功能的恢復(fù)。
開胸術(shù)治療自發(fā)性氣胸時有兩個適應(yīng)證。
1.造成氣胸的破口處持續(xù)漏氣，經(jīng)過胸膜腔引流5天后被壓縮的肺組織仍未復(fù)張。
2.如果原發(fā)自發(fā)性氣胸反復(fù)發(fā)作，可考慮開胸術(shù)防止再次反復(fù)。傳統(tǒng)的開胸手術(shù)可有效清除血凝塊和積血，但手術(shù)通過開胸探查，對患者造成創(chuàng)傷大，對患者產(chǎn)生二次傷害，增加了患者的痛苦，且手術(shù)過程中，以胸腔引流方式進行漏氣觀察，待出血后再進行手術(shù)，此過程極易出現(xiàn)失血過多或延誤手術(shù)治療時機等情況，且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病率較高。
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氣胸手術(shù)后遺癥包括胸腔出血、肺漏氣、復(fù)發(fā)性水腫、繼發(fā)性肺部感染。隨著電視胸腔鏡手術(shù)的發(fā)展，通過攝像技術(shù)的輔助，可清晰呈現(xiàn)患者的損傷部位，及時明確患者病情程度，在有效清除積血與凝血塊的同時，對患者造成較小的創(chuàng)傷，可及時處理出血部位，有效縮短手術(shù)時間。一般氣胸患者手術(shù)后很少留下后遺癥，患者通常預(yù)后較好。也有極少數(shù)患者在氣胸術(shù)后出現(xiàn)活動后胸悶氣喘癥狀，與手術(shù)后可能出現(xiàn)胸膜粘連、部分肺葉的切除有關(guān)。建議患者多做運動，增加機體鍛煉，促進肺功能的恢復(fù)。
開胸術(shù)治療自發(fā)性氣胸時有兩個適應(yīng)證。
1.造成氣胸的破口處持續(xù)漏氣，經(jīng)過胸膜腔引流5天后被壓縮的肺組織仍未復(fù)張。
2.如果原發(fā)自發(fā)性氣胸反復(fù)發(fā)作，可考慮開胸術(shù)防止再次反復(fù)。傳統(tǒng)的開胸手術(shù)可有效清除血凝塊和積血，但手術(shù)通過開胸探查，對患者造成創(chuàng)傷大，對患者產(chǎn)生二次傷害，增加了患者的痛苦，且手術(shù)過程中，以胸腔引流方式進行漏氣觀察，待出血后再進行手術(shù)，此過程極易出現(xiàn)失血過多或延誤手術(shù)治療時機等情況，且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病率較高。
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氣胸嚴重嗎
氣胸是否嚴重，需要根據(jù)患者的病情進展，是否存在其他并發(fā)癥，是否患有基礎(chǔ)疾病如呼吸系統(tǒng)疾病等，來綜合判斷。氣胸是由于患者肺部的肺大泡破裂后，氣體進入胸膜腔導(dǎo)致的。如果氣胸癥狀較輕，患者一般沒有明顯的不適癥狀，或者有稍微的胸悶不適。這種情況下，患者可以通過呼吸鍛煉、吸氧等進行治療。如果患者同時患有哮喘，冠心病等病癥，則較為嚴重，治療中要避免產(chǎn)生并發(fā)癥。如果氣胸癥狀較為嚴重，會壓迫患者正常肺組織出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，可考慮進行穿刺，排除胸膜腔內(nèi)氣體。
關(guān)于氣胸簡介的介紹
很多氣胸患者對于病情恢復(fù)和治療不是特別了解，治療不對癥反而給自己的身體健康帶來更多危害，據(jù)專家介紹說這是一種危害性非常大疾病類型，下邊的介紹是關(guān)于氣胸簡介，希望可以幫助有需要的朋友增加對這種病的認識。
孕婦氣胸是怎樣形成的
許多的朋友對此不是很了解，人體正常的胸膜腔由胸膜壁層和臟層構(gòu)成，是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損導(dǎo)致空氣進入胸膜腔，稱為氣胸。那么，孕婦氣胸是怎樣形成的?下面我們就一起來了解下吧。
氣胸是什么癥狀
氣胸有不同程度的胸悶、呼吸困難表現(xiàn)，其程度與患者原有的肺部功能狀況、氣胸類型、肺被壓縮的面積及氣胸發(fā)生的速度快慢有關(guān)?；A(chǔ)肺功能較差的患者，即使被肺壓縮面積在10%~20%也可見明顯呼吸困難，甚至發(fā)生呼吸衰竭而死亡。氣胸是指肺泡和胸膜破裂，氣體進入胸膜腔。慢性氣胸患者由于通氣血流比率調(diào)整和代償，患者逐漸適應(yīng)胸痛和呼吸困難，可不明顯。患者x胸片顯示氣胸線，這是確診氣胸的依據(jù)。對于診斷明確的患者，應(yīng)該密切觀察患者胸痛、胸悶和呼吸困難的程度、持續(xù)時間，決定是否進行抽氣治療，應(yīng)注意病人臨床征象的變化，如行抽氣治療，應(yīng)密切注意治療效果，患者的癥狀是否緩解；如劇烈胸痛持續(xù)存在，病人有心動過速、氣急不緩解、血氣胸必須立即行胸腔閉式引流，進行生命體征監(jiān)護，以便及時調(diào)整治療用藥。
氣胸后遺癥有哪些
對于氣胸患者，基本上是沒有什么后遺癥，但是要注意其有無復(fù)發(fā)的可能性。對于肺組織壓縮小于20%的氣胸患者，可給予臥床休息、吸氧等處理。經(jīng)過這些處理以后，一般的患者基本上臨床會痊愈。對于病情不緩解，或者是呼吸困難進一步加重的，則需要復(fù)查X線胸片。如果氣胸量不吸收反而增加，要進行抽氣治療或胸腔閉式引流等。如果病程超過1個月，或裂口大持續(xù)漏氣時，可給予手術(shù)治療。經(jīng)過這幾種方法處理，一般的患者氣胸量可以完全吸收，肺組織完全復(fù)張，臨床考慮為痊愈。對于自發(fā)性氣胸患者有復(fù)發(fā)的可能，在第一次氣胸后數(shù)月內(nèi)復(fù)發(fā)的可能性是最大的，瘦高體型及持續(xù)吸煙患者，復(fù)發(fā)率可能性也較大。胸部CT顯示有較多或較大的肺大泡患者，氣胸復(fù)發(fā)率也比較高。
女生氣胸的癥狀前兆
女生氣胸發(fā)生前往往會有一些誘發(fā)因素，比如劇烈運動，用力排便，提重物，有的人無明顯誘因，還可能在睡眠時出現(xiàn)氣胸。有的女生會在月經(jīng)期出現(xiàn)氣胸，這樣的女生胸膜上有異位子宮內(nèi)膜。如果女生突然出現(xiàn)胸痛，多發(fā)于患側(cè)，可以像針扎樣，或者像刀割樣，持續(xù)的時間有的長有的短，然后會出現(xiàn)胸悶或者呼吸困難，還可以出現(xiàn)咳嗽，有少數(shù)雙側(cè)性氣胸患者在發(fā)作的時候往往會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，其次才是胸口疼痛和咳嗽的癥狀，這種情況要引起高度重視，因為一旦呼吸困難是很容易引發(fā)危險情況的。還有一部分氣胸患者會伴隨嚴重的呼吸困難，發(fā)作時面色蒼白、脈搏微弱、出冷汗、血壓突然下降、休克等。當(dāng)出現(xiàn)上述不適的時候應(yīng)考慮出現(xiàn)氣胸的可能，需要積極就醫(yī)。
氣胸手術(shù)需要多少錢
氣胸的手術(shù)費用大概是6000左右，手術(shù)后恢復(fù)情況要看具體情況，大概需要一個月時間。氣胸可分為自發(fā)性、外傷性等。原發(fā)性自發(fā)性氣胸發(fā)生在無基礎(chǔ)肺疾病的人群，繼發(fā)性自發(fā)性氣胸常發(fā)生在有基礎(chǔ)肺疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病等。外傷性氣胸系胸膜的直接或間接損傷引起的氣胸。氣胸發(fā)生后需要及時治療，如果氣胸量比較大，肺臟壓縮的明顯，會引起縱膈擺動，有死亡的危險。發(fā)生氣胸的患者出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，明顯紫紺、胸部疼痛等，需要及時就近送醫(yī)院做胸腔穿刺抽氣，持續(xù)胸腔閉式引流24～72小時，直至胸膜裂口閉合，萎陷的肺組織重新膨脹。氣胸手術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能，建議平時情緒平穩(wěn)，不要過度用力增加胸內(nèi)壓。
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氣胸怎么檢查
氣胸的檢查方式，詢問癥狀，胸部體格檢查，影像學(xué)檢查，X線或CT檢查，均可準確判斷氣胸的方法。如果懷疑發(fā)生氣胸，比如胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀，需到醫(yī)院就診。一、醫(yī)生詢問患者的癥狀，例如不適等。二、做體格檢查，主要聽診，聽一側(cè)的胸腔，肺呼吸音是否正常，叩診，檢查是否有鼓音，有助于判斷氣胸的存在。三、影像學(xué)的檢查，X線檢查，可判斷有無氣胸，CT檢查，可清晰地看到肺的情況，和氣胸量多少，以及有無肺大泡，肺氣腫，感染性病變等。
02:05
氣胸手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
患者發(fā)現(xiàn)氣胸后，到醫(yī)院做胸腔放置引流管手術(shù)，治標(biāo)不治本。只是單純的解決氣胸排氣的手術(shù)，其根本原因尚未得到根治，肺上的肺大泡依然存在。所以，只有通過手術(shù)，找到并切除肺大泡，才能達到根治氣胸的效果。比如氣胸的微創(chuàng)手術(shù)，可通過很小的切口，在一公分到兩公分左右，甚至在局麻狀態(tài)下，將肺大泡切除掉。通過根治性的手術(shù)治療，肺大泡氣胸復(fù)發(fā)的可能性非常低，大約在1%左右。但僅通過排氣氣胸的手術(shù)，術(shù)后的復(fù)發(fā)率極高，而術(shù)后第二次氣胸、第三次氣胸的發(fā)生可能會更高。
02:05
氣胸的并發(fā)癥及治療
氣胸出現(xiàn)呼吸衰竭或休克的癥狀，排氣、減壓、釋放高壓氣體。出現(xiàn)胸腔內(nèi)出血應(yīng)及時搶救。一、張力性氣胸會壓迫肺、心臟和縱膈，可能會造成明顯的呼吸衰竭或休克的癥狀，是氣胸最嚴重的并發(fā)癥。一旦發(fā)生張力性氣胸時，需迅速排氣、減壓、釋放高壓氣體，保證自身安全。二、氣胸會有胸腔的粘連帶，發(fā)作時會撕脫粘連帶血管，造成胸腔內(nèi)出血，嚴重時，可出現(xiàn)貧血、休克等現(xiàn)象，需立刻到醫(yī)院進行輸液、輸血、急診手術(shù)搶救。對于術(shù)后或手術(shù)時，氣胸的并發(fā)癥主要也是出血，以及呼吸衰竭的問題。
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- 2 縱膈氣胸是氣胸嗎
- 3 血氣胸是氣胸嗎
- 4 膿氣胸與氣胸的區(qū)別
- 5 氣胸氣胸嚴不嚴重
- 6 什么是氣胸
- 7 氣胸是怎么得的
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