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反流性食管炎可以喝牛奶嗎

發(fā)布時間:2020-03-1852482次收聽

語音內(nèi)容:

我們知道牛奶是對胃黏膜和食管黏膜有保護作用的飲品,一般來說,如果患者沒有特別的忌諱,比如說食物過敏,或者如果他不耐受,這樣一般來說是可以喝牛奶,因為牛奶它有蛋白質(zhì)的成分,在食管黏膜以及胃黏膜形成保護膜,是保護作用,但是有一些特殊情況我們還是建議不要喝牛奶。

第一就是如果他不耐受,可能有好多國人喝了牛奶之后就出現(xiàn)腹瀉,這個時候我們就不要喝牛奶,第二個就是那種牛奶的過敏,好多人群一接觸牛奶或者是含有牛奶的食物之后,就會出現(xiàn)身上起蕁麻疹,這個時候就要考慮有牛奶過敏的情況,第三就是說如果是在反流性食管炎,洛杉磯風險達到D級的情況之下,患者如果有食管狹窄,在或者患者合并有血管出血的情況,需要給予禁食治療,禁止的禁,這個時候,我們患者也是不要去進食牛奶,這個時候萬一得需要內(nèi)鏡下的檢查或者是治療,會干擾我們下一步的內(nèi)鏡檢查、內(nèi)鏡治療,所以一般來說,是可以喝牛奶,但是有一些特殊人群我們還是得需要警惕、謹慎,得需要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑安排。

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躺下起來胸口疼痛,常見于以下的幾種情況:第一種,患者伴有反流性的食管炎、消化性潰瘍,可以出現(xiàn)平躺后大量胃酸反流到食管下段,造成食管的腐蝕和刺激,引起胸口的疼痛。第二,常見肺部疾病。像肺部的一些炎癥包括肺部大葉性肺炎、支原體肺炎、還有肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎等,會引起胸口這種疼痛,隨著咳嗽會有進一步加劇的情況。第三,縱隔疾病也有可能會引起胸口的疼痛。第四,臨床上常見的就是一些肌肉骨骼和神經(jīng)性的疼痛。比如過度的體育鍛煉或者勞動引起的肌肉勞損,可以引起胸口的疼痛。第五,神經(jīng)性疼痛。比如各種原因?qū)е碌纳窠?jīng)損傷,可以引起神經(jīng)性的疼痛。比如臨床上常見的帶狀皰疹病毒的感染,引起神經(jīng)性損傷。第六,引起的神經(jīng)性疼痛還有一種是其它的,像肋軟骨炎也有可能會引起胸口的疼痛,這種疼痛一般局限于前胸部,胸骨的兩側(cè),肋軟骨有明顯的壓痛,不伴有其它的不適,這種情況下多數(shù)考慮是胸骨肋軟骨的疼痛,這種疼痛可以通過對癥處理來緩解。
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反流性食管炎患者如何鍛煉
反流性食管炎可由不同的病因引起,如感染、化學刺激、物理性損傷、腫瘤等,造成食管下端括約肌功能障礙,經(jīng)常處于松馳狀態(tài),因此引起反復、持久、多量胃食管反流。那么,反流性食管炎患者如何運動呢?
反流性食管炎有什么癥狀?
反流性食管炎是大家都非常熟悉的一種疾病,它指的是患者的胃以及十二指腸內(nèi)的東西反流到食管內(nèi)引起的食管粘膜性病變,可以同時出現(xiàn)食管狹窄、出血、穿孔和Barrett食管等癥狀,接下來我們就讓相關(guān)專家給大家詳解反流性食管炎的癥狀。反流性食管炎的癥狀:1、反流癥狀:主要的反流癥狀有反酸、反食、噯氣
得反流性食管炎可以運動嗎
反流性食管炎的主要病因是因為具有化學性刺激作用的胃或靦內(nèi)容物反流人食管,引起食管黏膜產(chǎn)生炎癥性改變。內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管黏膜的破損,即食管糜爛和(或)食管潰瘍。那么,得了反流性食管炎能否運動呢?
反流性食管炎惡心是怎么回事
反流性食管炎我們一般所說的就是指食管下段的括約肌松弛所誘發(fā)的食管以及十二指腸的內(nèi)容物往上翻,這樣患者會經(jīng)常有酸反流、灼熱、燒心、腹痛這些癥狀,所以如果是食管下段的括約肌一旦松弛,食物易反流,這個時候患者經(jīng)常有著非特異的癥狀,就是惡心的癥狀,但如果我們的給予患者比較強的抑酸黏膜保護以及動力藥物治療之后,抑酸的藥物比如法莫替丁、高舒達,還有更強的質(zhì)子泵抑制劑,比如說奧美拉唑、雷貝拉唑。然后黏膜保護劑比如說達喜,比如說鋁鎂加混懸液、普瑞博思這些藥物,再加上動力藥物,比如說嗎丁啉、莫沙必利,然后這些藥物如果治療之后,患者的腹痛、反酸、燒心一般來說會有明顯的緩解,患者的惡心也還是會有明顯的緩解,給予綜合治療,綜合治療之后,患者的惡心如果沒有沒有得到明顯的緩解,這個時候我們就需要警惕有沒有其他的原因,至少我們需要查肝功能,判斷患者有沒有肝炎或者是急性肝功能損傷的情況,這樣避免了因為只注意到疾病,而忽視了其他的可能性的這么一個情況。
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2020-03-18

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反流性食管炎癥狀
反流性食管炎是胃食管反流病一個亞型,它主要臨床癥狀也是一樣,就是明顯的反酸燒心。燒心并不是劍突下燒灼感,而是胸骨后燒灼感,這是典型反流癥狀。如果說患者有明顯反酸燒心癥狀,同時在做胃鏡的時候,發(fā)現(xiàn)食管下段接近胃食管交界,也就是齒狀線,上方出現(xiàn)黏膜損傷,比如說有條形紅斑糜爛,甚至潰瘍形成。這個時候就可以把病人診斷為反流性食管炎。總之來講,反流性食管炎是胃食管反流病當中,內(nèi)鏡下有黏膜損傷,這類情況。嚴重反流性食管炎患者,由于他食道黏膜出現(xiàn)明顯損傷,甚至潰瘍發(fā)生,所以可能會合并消化道出血。反復潰瘍糜爛修復,然后形成瘢痕,還可能會造成食管狹窄。遠期患者食管狹窄加重,可能會臨床上出現(xiàn)吞咽困難癥狀。
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反流性食管炎的危害
反流性食管炎的主要危害有會導致出現(xiàn)一些食管炎癥,影響生活質(zhì)量,導致消化道出血,食管狹窄甚至是發(fā)生癌變,具體危害如下:一、導致食管慢性炎癥、糜爛、潰瘍等。二、會出現(xiàn)夜間嗆醒,影響患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量。三、嚴重的反流性食管炎會造成消化道出血。四、久治不愈反流性食管炎可導致食管狹窄,從而造成吞咽困難。五、長期嚴重反流性食管炎還會出現(xiàn)Barrett食管及癌變。
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反流性食管炎的治療方法是什么
內(nèi)科治療、外科以及微創(chuàng)手術(shù)治療、生活飲食方式調(diào)整都是治療反流性食管炎的方法。內(nèi)科治療主要是藥物的治療,抑酸稍微弱如H2受體阻滯劑,以法莫替丁為代表,另外比較強烈的抑酸藥物是以奧美拉唑、雷貝拉唑,泮托拉唑、達克普隆為代表的質(zhì)子泵抑制劑;黏膜保護劑包括食管黏膜以及胃黏膜的保護,有混懸液如鋁鎂加混懸液,還有口服的如替普瑞酮、普瑞博思、達喜;動力障礙的可使用動力的藥物,如嗎丁啉、普瑞博思。外科的手術(shù)以及微創(chuàng)治療是部分患者內(nèi)科治療效果不好并排除其他的惡性疾病以及自身免疫類疾病后,可進行胃折疊術(shù)或射頻消融術(shù)。還可以通過基本的飲食生活方式的調(diào)整來治療疾病,這時要求患者控制體重,減少飲食,減少煙、酒、辛辣刺激性食物。
02:32
反流性食管炎用什么藥
反流性食管炎主要的發(fā)病機制是胃以及十二指腸的內(nèi)容物不能夠順利的排到小腸而引起反流到食管下段,引起食管下段括約肌的松弛。根據(jù)解剖和病理生理的基礎(chǔ),我們治療的藥物有以下幾類。抑酸類的藥物包括比較弱的H2受體阻滯劑如法莫替丁以及比較強的奧美拉唑、雷貝拉唑,主要快速的提高胃內(nèi)的PH值,減少胃酸對食管的腐蝕;黏膜保護劑,包括食管下段以及胃黏膜的保護藥物,如鋁鎂加混懸液、普瑞博思、達喜;動力藥如嗎丁啉為代表的中樞類動力藥物以及莫沙必利為代表的外周動力藥物。一般抑酸藥物是基礎(chǔ)用藥,如果癥狀比較重,需要抑酸藥、黏膜保護劑以及動力藥物聯(lián)合使用,如果效果仍然不佳需排除彌漫性的食管病變,如硬皮病、食管癌等。
02:31
反流性食管炎的病因
反流性食管炎是綜合性的因素引起來的,最主要的是抗反流屏障的破壞,最常見的就是體型過胖引起食管下段括約肌的松弛,很容易引起胃或十二指腸內(nèi)容物逆流進入食管下段;食管廓清功能障礙,一般食管有由上往下進行推進的動力,但高齡患者合并心腦肺糖尿病的,食管整體廓清功能障礙,引起內(nèi)容物粘附在上面引起反流;胃十二指腸動力學障礙,胃排空異常,最常見高齡患者或合并心腦肺糖尿病的患者,引起食物在胃內(nèi)瘀滯從而誘發(fā)反流。十二指腸動力障礙,如合并消化性潰瘍引起疤痕,容易引起十二指腸內(nèi)容物排空障礙;食道裂孔疝,最常見的是滑動疝;妊辰嘔吐,懷孕后由于胎兒子宮往上頂引起食管反流。
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反流性食管炎能用微創(chuàng)手術(shù)治療嗎
反流性食管炎絕大部分通過單純藥物的治療可以控制癥狀,但一部分患者通過規(guī)范的、長期的治療,癥狀緩解不明顯,如3到4個月的藥物治療,這時可以選擇外科的微創(chuàng)手術(shù)治療,主要分為兩個部分,胃底折疊術(shù),通過腹腔鏡在胃底折疊加固食管下段括約肌,減少食物反流和酸反流的可能性。另外食管下段的射頻消融術(shù),它的長期有效性,安全性和可行性,還需要積累更多的患者驗證,所以一般還是不太推薦首選外科的手術(shù)治療,先建議規(guī)范的內(nèi)科診斷以及治療,如果效果不好,還需排除其他疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,萬不得已可以選擇外科的微創(chuàng)手術(shù)治療。
反流性食管炎的治療方法
反流性食管炎的治療首先要注意改善飲食方式,如效果不好,應(yīng)配合抑酸藥治療。一、首先要改善飲食方式,很多患者可能會感覺吃過多的甜食,喝過多的濃茶、濃咖啡后,就會出現(xiàn)典型的反酸、燒心的癥狀。如果吃飽后,馬上躺下去睡覺,夜里可能會有食物和酸往上反,所以一定要注意少食多餐,別吃太撐,像氣球一樣,如果撐得太大,上端的氣球就會變得很短,食管下括約肌抗反流屏障的作用就會減弱,一定要少吃甜食,少喝濃茶、咖啡。二、如改善飲食方式依然無法去消除這些癥狀,就應(yīng)使用藥物抑制酸分泌的治療,一般初始治療的療程在八周左右,如果單純的抑酸治療效果不好,可適當加用黏膜保護劑、促動力藥改善癥狀。如改善飲食和生活方式,以及內(nèi)科保守治療效果都不好的病人,可進行內(nèi)鏡下的治療。
語音時長 01:46

2019-05-30

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什么是反流性食管炎
這種病主要是食物通過反流而使食管出現(xiàn)發(fā)炎的狀況,多是抗反流功能出現(xiàn)了障礙所引起。得了這種病后會出現(xiàn)疼痛感和燒心的感覺。而且也容易引發(fā)一定的并發(fā)癥。針對這種病,可以通過內(nèi)科治療,可使用制酸劑來中和胃酸,多巴胺拮抗劑類藥物效果也是很不錯的。針灸的效果也很好。
反流性食管炎會癌變嗎
多數(shù)反流性食管炎不會出現(xiàn)有癌變,但是如果這種疾病長時間得不到有效的控制,任其發(fā)展的話,也會有惡性病變的可能。反流性食管炎對于患者的身體健康會造成很多的不良影響,比如誘發(fā)為食管裂孔疝,氣管炎,肺炎,心絞痛等。長時間得不到控制,還會使得患者出現(xiàn)食管蠕動障礙。
是什么引起反流性食管炎
反流性食管炎引起的原因,第一、吃完了便躺下,導致下食管括約肌松馳;第二、吃得過飽,胃部壓力增大;第三、穿緊身的衣服,導致胃部食物反流到食道;第四、吃咖啡、巧克力、酒、薄荷等刺激性的東西,引起胃酸的分泌增加導致胃部食物反流。
語音時長 01:20

2018-06-13

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