反流性食管炎最典型癥狀就是反酸、燒心，也有患者表現(xiàn)為反食，還有的可導(dǎo)致胸骨有異物感，慢性咳嗽等等。一、有一部分患者就表現(xiàn)為反流物刺激食管，引起胸骨后疼痛以及胸骨后覺得有異物感表現(xiàn)。反流性食管炎胸痛也是除心臟之外引起胸痛的常見原因。二、表現(xiàn)為反流物刺激到食道以外器官引起癥狀，表現(xiàn)為慢性咳嗽，還有哮喘、有中耳炎、吸入性肺炎等。三、對(duì)于慢性咳嗽患者，作為專業(yè)醫(yī)生也應(yīng)該考慮到是不是并非呼吸道問題，而是由反流性食管炎帶來癥狀。對(duì)于反流性食管炎癥狀，尤其胸骨后異物感，還是要引起重視。有時(shí)候反流性食管炎和食管癌，只根據(jù)癥狀可能很難鑒別。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)有胸骨后異物感的情況下，建議還是要及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)候應(yīng)該做胃鏡來明確，到底是炎癥表現(xiàn)還是食管有其他問題。

反流性食管炎用要可以用抑酸類的藥物、黏膜保護(hù)劑、嗎丁啉為代表的中樞類動(dòng)力藥物以及以莫沙必利為代表的外周的動(dòng)力的藥物。反流性食管炎絕大部分可以通過內(nèi)科的藥物治療得到控制，反流性食管炎主要的發(fā)病機(jī)制是胃以及十二指腸的內(nèi)容物，不能夠順利的排到小腸而引起反流反流到食管下段，引起食管下段括約肌的松弛引起來。根據(jù)病理生理的基礎(chǔ)，治療的藥物有以下：一、抑酸類的藥物，包括比較弱的H2受體阻滯劑，法莫替丁以及比較強(qiáng)的奧美拉唑、雷貝拉唑藥物，主要是可以通過快速的提高胃內(nèi)的PH值，減少胃酸對(duì)食管的腐蝕，是第一抑酸的藥物。二、黏膜保護(hù)劑，包括食管下段以及胃黏膜的保護(hù)的藥物，比如鋁鎂加混懸液。三、抑酸藥物是基礎(chǔ)用藥，如果是患者的癥狀比較重，就得需要患者（配合）抑酸藥黏膜保護(hù)劑，以及動(dòng)力藥物聯(lián)合使用，如果患者的三個(gè)藥物聯(lián)合使用效果仍然不佳，可能就得需要進(jìn)一步的檢查來排除一下彌漫性的食管病變，比如硬皮病，比如食管癌等等疾病引起來的疾病。

反流性食管炎惡心的治療分為內(nèi)科藥物治療以及外科手術(shù)治療。內(nèi)科治療一般來說包括抑酸藥物、黏膜保護(hù)劑以及動(dòng)力（藥物）混合的復(fù)合的治療。抑酸藥物包括高舒達(dá)為代表的H2受體阻滯劑以及雷貝拉唑?yàn)榇淼馁|(zhì)子泵抑制劑、黏膜保護(hù)劑，包括液體的一些成分，比如說鋁鎂加混懸液以及片劑，達(dá)喜，普瑞博思，是片劑，另外動(dòng)力藥物，最常用的比如說普瑞博思，莫沙必利、嗎丁啉為代表的。根據(jù)3至6個(gè)月的系統(tǒng)規(guī)范的內(nèi)科藥物治療效果不好之后，可以考慮外科的治療，外科的治療包括腹腔鏡下胃底折疊術(shù)，以及內(nèi)鏡下的射頻消融術(shù)，需要進(jìn)一步的排除，全身彌漫性的病變，比如說系統(tǒng)性紅斑狼瘡，比如說硬皮病，（排除其它病變）所引起來的食管反流，最后實(shí)在效果不好，可以采用胃底折疊術(shù)以及射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。反流性食管炎一般是指各種各樣的原因引起了食管下段括約肌的松弛，胃內(nèi)容物以及十二指腸的內(nèi)容物就容易往上翻，造成了燒心、反酸、腹痛，通常同時(shí)還會(huì)伴有惡心癥狀。

反流性食管炎可能是胃和食管之間抗反流屏障的能力下降，食管的清除能力的減弱，胃排空的延遲導(dǎo)致的。反流性食管炎是非常常見的疾病，主要的表現(xiàn)就是反酸和燒心。為什么會(huì)出現(xiàn)反流性食管炎呢？主要有以下幾個(gè)方面的因素：一、胃和食管之間抗反流屏障的能力下降。因?yàn)槿梭w的構(gòu)造在胃和食管之間存在括約肌，叫做下食管括約肌，它的主要作用就像松緊口一樣，防止胃酸和胃內(nèi)容物向食管反流，如果括約肌的壓力很低，就會(huì)引起胃食管反流。除了下括約肌是抗反流屏障之外，在胃和食管交接處的外面存在著膈肌和膈角，這些結(jié)構(gòu)也是可以防止胃酸向食管反流的。如果膈角或者膈的食管裂孔比較松弛，以及它的周圍的韌帶比較松弛，就會(huì)形成食管裂孔疝，同樣也會(huì)引起胃食管反流病。那么下食管括約肌可以出現(xiàn)壓力的下降，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)開放模式的問題，會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)一過性的下食管括約肌的松弛，同樣也會(huì)誘發(fā)大量的反流出現(xiàn)。二、食管的清除能力的減弱。因?yàn)檎Ｈ说耐瑯訒?huì)有反酸向食管反流，但是反流的頻率、時(shí)間、次數(shù)可能都不是很多。如果只是少量的反流物反流到食管，但是食管不能很好的把酸或者是膽汁刺激物清除掉，同樣會(huì)引起食管炎癥。因此，比如原發(fā)性肝硬化的病人，食管蠕動(dòng)能力就非常低，有少量的胃內(nèi)容物返到食管，也不可能被很好地清除，同樣會(huì)引起反酸、燒心的癥狀，以及食管炎的存在。還有干燥綜合征的病人，患者的唾液非常少，唾液它是很好的保護(hù)食管的物質(zhì)。那么唾液少了以后，同樣的減低了食管對(duì)刺激物質(zhì)的清除能力，也會(huì)引起反流的癥狀。三、胃排空的延遲。因?yàn)槲概趴昭舆t胃內(nèi)東西就比較多，所以也容易刺激到胃底的牽張感受器，從而引起下食管括約肌的不正常開放，引起反流。

反流性食管炎2到4周左右的時(shí)間可見明顯的好轉(zhuǎn)或者治愈。反流性食管炎往往是胃賁門括約肌障礙，不能的及時(shí)關(guān)閉，導(dǎo)致的胃內(nèi)的反酸、反流進(jìn)入食管，對(duì)食管黏膜導(dǎo)致的慢性損傷，嚴(yán)重的甚至可以導(dǎo)致咽炎。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)地給予藥物治療，比如可以使用抗生素、胃酸分泌的抑制劑以及促進(jìn)胃排空的藥物。可以選擇阿莫西林膠囊或者是克拉霉素以及奧美拉唑膠囊，或者是蘭索拉唑膠囊，還有促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物，比如西沙必利、莫沙必利、依托必利或者是嗎丁啉。同時(shí)需要注意飲食，避免吃生冷、寒涼、辛辣刺激的食物，避免吃油炸、油大、油的食物，再有就是戒煙戒酒。要注意動(dòng)態(tài)復(fù)查，定期復(fù)查胃鏡或者是上消化道的鋇透。但是有部分患者服藥六個(gè)月之后，還是會(huì)復(fù)發(fā)。為了防止復(fù)發(fā)，在飲食上多加注意，而且要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，多加鍛煉。