如何治療反流性食管炎
發(fā)布時間：2019-12-2557673次播放
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反流性食管炎治療包括內(nèi)科治療、外科治療以及調(diào)整生活飲食方式。內(nèi)科治療三大類的藥物，抑制胃酸分泌，H2受體阻滯劑如高舒達(dá)和以洛賽克為代表的質(zhì)子泵抑制劑；黏膜保護(hù)劑，如替普瑞酮、達(dá)喜為代表；以嗎丁啉和莫沙必利為代表的動力藥物。
如果患者在經(jīng)過了3-6個月比較規(guī)范內(nèi)科治療效果仍然不好，可以外科以及微創(chuàng)的手術(shù)治療，比如胃底折疊術(shù)，把胃底進(jìn)行折疊，然后對食管下段括約肌進(jìn)行縫合，降低食物反流的概率。生活飲食方式的調(diào)整，包括減少食物攝入，增加鍛煉，降低體重，忌煙忌酒，避免辛辣食物，減少特殊食物如五花肉、咖啡?？傮w來說包括內(nèi)科、外科治療以及生活飲食方式的調(diào)整。
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反流性食管炎的治療方法有哪些
反流性食管炎可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。反流性食管炎通常由食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多、食管黏膜屏障受損等因素引起。
反流性食管炎嚴(yán)重嗎
反流性食管炎是我們目前門急診都經(jīng)常碰到的疾病，它主要的癥狀就是反酸、燒心、腹痛。它主要的發(fā)病機(jī)制就是胃腔內(nèi)的酸，由于整體的動力的減弱和賁門下降、括約肌的松弛，還有肥胖等的原因引起的雙反流，然后引起來的食管的灼傷。這個疾病可輕可重，輕可能就是說患者癥狀特別的輕，內(nèi)鏡下可能就是看到食管下有一點(diǎn)點(diǎn)輕微的糜爛，而重可能就出現(xiàn)食管整體的百分之七十五及以上的糜爛，甚至說還可能合并有食管的潰瘍、狹窄等。所以反流性食管炎可輕可重，大部分還是相對比較輕的病癥。
反流性食管炎的自我保健方法有哪些
很多人都在積極的追問反流性食管炎的自我保健方法，大家都想要健康，遠(yuǎn)離疾病，因此大家需要積極把握反流性食管炎的自我保健方法，正確的調(diào)理和調(diào)養(yǎng)，才能夠恢復(fù)大家的健康，如下便是專家對反流性食管炎的自我保健方法的介紹
反流性食管炎會傳染嗎
反流性食管炎會傳染嗎?不會的，但是患者一定要及時的進(jìn)行治療，不然會給患者的身體和精神傷害。雖然反流性食管炎不是一種傳染病，但是患者也不可以輕視，因?yàn)檫@種疾病作為一種腸胃道疾病，發(fā)病起來是很痛苦的，同時還會引發(fā)一系列的并發(fā)癥。那么，反流性食管炎的危害具
反流性食管炎用些什么藥
反流性食管炎用要可以用抑酸類的藥物、黏膜保護(hù)劑、嗎丁啉為代表的中樞類動力藥物以及以莫沙必利為代表的外周的動力的藥物。反流性食管炎絕大部分可以通過內(nèi)科的藥物治療得到控制，反流性食管炎主要的發(fā)病機(jī)制是胃以及十二指腸的內(nèi)容物，不能夠順利的排到小腸而引起反流反流到食管下段，引起食管下段括約肌的松弛引起來。根據(jù)病理生理的基礎(chǔ)，治療的藥物有以下：一、抑酸類的藥物，包括比較弱的H2受體阻滯劑，法莫替丁以及比較強(qiáng)的奧美拉唑、雷貝拉唑藥物，主要是可以通過快速的提高胃內(nèi)的PH值，減少胃酸對食管的腐蝕，是第一抑酸的藥物。二、黏膜保護(hù)劑，包括食管下段以及胃黏膜的保護(hù)的藥物，比如鋁鎂加混懸液。三、抑酸藥物是基礎(chǔ)用藥，如果是患者的癥狀比較重，就得需要患者（配合）抑酸藥黏膜保護(hù)劑，以及動力藥物聯(lián)合使用，如果患者的三個藥物聯(lián)合使用效果仍然不佳，可能就得需要進(jìn)一步的檢查來排除一下彌漫性的食管病變，比如硬皮病，比如食管癌等等疾病引起來的疾病。
反流性食管炎注意什么
流性食管炎患者注意堅(jiān)持按照醫(yī)生叮囑用藥，不可擅自停藥或減藥。飲食上控制食量，降低體重。注意戒煙戒酒，遠(yuǎn)離辛辣刺激類食物。一、反流性食管炎通過藥物治療能得到很好控制，但服藥需要相對比較長時間。一般前期治療2到3個月，之后在醫(yī)生指導(dǎo)之下慢慢減藥或停藥?；颊咦孕袦p藥或停藥，病情容易反跳，患者出現(xiàn)腹痛、反酸、燒心癥狀；二、生活上飲食上要控制體重，將體重降下來，反酸燒心概率也會大大降低；三、戒煙戒酒，煙含有尼古丁，對肺有損傷，同樣對食管下段括約肌有松弛作用，可引起或誘發(fā)反流性食管炎癥狀。高度白酒對食管黏膜、胃黏膜以及十二指腸黏膜有明確損傷作用，因此要戒煙限酒；四、辛辣刺激食物。好多人吃辛辣食物后，出現(xiàn)胸骨后或胃部灼熱疼痛癥狀，其實(shí)就是典型反流性食管炎癥狀。因此盡可能避免攝入辛辣刺激食物。
反流性食管炎要注意什么
反流性食管炎患者。首先出現(xiàn)反流癥狀，在診斷上還要注意排除其它更嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。因?yàn)橛行┍热缯f食管癌患者，臨床上也可能會出現(xiàn)反酸燒心這種類似反流癥狀，所以首先是需要做胃鏡來進(jìn)行診斷上鑒別，另一方面就是要保證治療療程。對于反流性食管炎患者來講，吃奧美拉唑這類藥物要達(dá)到八周來保證療程，才能夠促進(jìn)食管黏膜損傷修復(fù)。再有為了避免反流性食管炎復(fù)發(fā)，建議患者做生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整，避免進(jìn)食這些高脂肪、高熱量食物，避免過飽，避免肥胖等等，都是需要注意事項(xiàng)。
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反流性食管炎的癥狀
反流性食管炎有哪些癥狀：反流性食管炎癥狀主要表現(xiàn)為以下幾個方面：第一，最典型癥狀就是反酸、燒心，以及反食；第二，反流物刺激食管可引起胸骨后疼痛以及胸骨后異物感；第三，反流性食管炎還可表現(xiàn)為咳嗽、哮喘、中耳炎、吸入性肺炎等食管外癥狀。
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反流性食管炎B級嚴(yán)重嗎
B級是不太嚴(yán)重的病變，A級是最輕的病變，指食管黏膜的糜爛和損傷小于5mm，B級只有兩條或者兩條以上的大于5mm的病變沒有融合，C級指糜爛有三條及以上，有融合，但糜爛面積小于環(huán)周75%，而D級是最重的分級指食管糜爛的面積超過食管環(huán)周的75%，一旦出現(xiàn)D級損傷往往有明顯的燒心腹痛，甚至合并消化道出血以及食管狹窄。但是食管下的診斷不重，但癥狀很重，有明顯的燒心、反酸、腹痛，這樣需要給患者規(guī)范的治療，如抑酸、保護(hù)黏膜以及動力的治療，還需控制飲食，減輕體重等生活相關(guān)的調(diào)整。
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反流性食管炎的治療方法是什么
內(nèi)科治療、外科以及微創(chuàng)手術(shù)治療、生活飲食方式調(diào)整都是治療反流性食管炎的方法。內(nèi)科治療主要是藥物的治療，抑酸稍微弱如H2受體阻滯劑，以法莫替丁為代表，另外比較強(qiáng)烈的抑酸藥物是以奧美拉唑、雷貝拉唑，泮托拉唑、達(dá)克普隆為代表的質(zhì)子泵抑制劑；黏膜保護(hù)劑包括食管黏膜以及胃黏膜的保護(hù)，有混懸液如鋁鎂加混懸液，還有口服的如替普瑞酮、普瑞博思、達(dá)喜；動力障礙的可使用動力的藥物，如嗎丁啉、普瑞博思。外科的手術(shù)以及微創(chuàng)治療是部分患者內(nèi)科治療效果不好并排除其他的惡性疾病以及自身免疫類疾病后，可進(jìn)行胃折疊術(shù)或射頻消融術(shù)。還可以通過基本的飲食生活方式的調(diào)整來治療疾病，這時要求患者控制體重，減少飲食，減少煙、酒、辛辣刺激性食物。
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反流性食管炎會癌變嗎
反流性食管炎是指胃十二指腸內(nèi)的食物由于排出不暢上返到食管所引起的癥狀，最常見的癥狀是腹痛、反酸、燒心三大核心癥狀，它是不會引起癌變的，被分為糜爛性以及非糜爛性反流性食管炎。糜爛性食管炎，是指通過內(nèi)鏡學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)食管下段黏膜有糜爛病灶，而非糜爛性反流性食管炎是有癥狀但病理學(xué)檢查看不到糜爛，然后通過24小時PH檢測，發(fā)現(xiàn)有酸反流的情況，這時叫非糜爛性反流性食管炎，一般在中國，反流性食管炎癌變率特別低，但有比較特殊的情況叫Barrett食管，從理論上講有百分之零點(diǎn)一左右的癌變，這時建議患者每年去復(fù)查內(nèi)鏡，可能需要常規(guī)的取病理，能夠及時的發(fā)現(xiàn)，及時的診斷和治療。
反流性食管炎怎樣調(diào)理
因?yàn)榉戳餍允彻苎谆颊咄谝归g出現(xiàn)反流，所以要注意改變不良的睡姿，在睡前不要進(jìn)食，晚餐后還要適當(dāng)?shù)纳⑸⒉剑龠M(jìn)食物的排空，減輕反流癥狀。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物，降低反流物的刺激性，增加胃動力。平時還要注意清淡飲食，緩解病情。
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反流性食管炎檢查什么
診斷反流性食管炎主要是有以下幾個方法：第一，胃鏡檢查，因?yàn)槲哥R可以判斷反流性食管炎是A級、B級、C級還是D級。直接就可以判斷患者是不是有反流性食管炎。第二，做24小時的PH值加上阻抗的檢查，這個檢查可以判斷有酸反流，還是減反流，還是混合性反流。拿一個管子從鼻子進(jìn)去插到食道里面，然后檢測24小時的ph值。第三，食管壓力檢查。因?yàn)榉戳餍允彻苎淄邢率彻芾s肌的松弛，然后導(dǎo)致胃內(nèi)的東西反流到食道，所以要檢測食管的壓力，檢查患者食管的動力是不是發(fā)生障礙。
反流性食管炎怎么確診
診斷反流性食管炎主要有三個方法，一、做胃鏡檢查，判斷反流性食管炎是A級、B級、C級，還是D級；二、做24小時的PH值，加上阻抗的檢查；三、食管的壓力的檢查，看一下食管的動力是不是發(fā)生障礙。主要有以上3個方面的檢查。
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