食管癌怎么預(yù)防術(shù)后反流

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1360143次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

食管癌之所以會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的反流，主要是跟手術(shù)有關(guān)系。

我們的胃就像一個(gè)口袋，賁門(mén)就是這個(gè)口袋的扎繩子的地方，做手術(shù)的時(shí)候會(huì)把扎繩子的地方拿掉，所以我們的口袋沒(méi)有了一個(gè)扎繩子的口，就有可能里面的東西會(huì)往外掉，所以這也是小孩子為什么喝完奶以后，可能會(huì)吐奶的原因，就是因?yàn)樗麄兊馁S門(mén)口沒(méi)有發(fā)育完全，大人在手術(shù)以后這個(gè)部位缺失了，我們吃到殘胃里的東西就有可能會(huì)往上反，如何避免術(shù)后的反流呢，首先您在進(jìn)食食物以后不要立刻的平躺需要保持一個(gè)斜臥位的姿勢(shì)，可能三十度到六十度即可，其次您吃這個(gè)食物一定要好消化，每次的量要少一些少食多餐能夠讓每次吃進(jìn)去的食物盡快的消化下去，而不是吃很多的食物導(dǎo)致這些食物在胃里潴留。還有就是吃完飯要盡量的活動(dòng)讓食物盡快的消化下去。

做到了以上幾點(diǎn)就能夠盡量避免食物的術(shù)后反流。

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漸進(jìn)性的吞咽困難，所謂的食管癌最典型的癥狀，漸進(jìn)性的吞咽困難，也就是說(shuō)，從食管癌的發(fā)生到食管癌的進(jìn)展，到早期、到中期、到晚期，吞咽困難是逐漸加重的。在食管癌的早期，食管它是空腔臟器，空腔臟器里邊是有一定的通道，食物通過(guò)下咽，通過(guò)食管到胃里面，如果食管發(fā)生癌癥以后，空腔通道就會(huì)變窄，隨著變窄程度的不同，吞咽困難會(huì)加重，在早期食管癌比較小，管腔比較大，這個(gè)時(shí)候吞咽困難不明顯，只有在吃比較硬的食物，比如說(shuō)吃烙餅，吃的口比較大會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，老百姓講會(huì)噎，中醫(yī)講食管癌叫噎膈。如果沒(méi)有重視食管癌的進(jìn)展，腫瘤長(zhǎng)得越來(lái)越大，那就會(huì)出現(xiàn)吃饅頭發(fā)生噎，再進(jìn)一步進(jìn)展，喝粥也會(huì)發(fā)生噎，再進(jìn)展以后，喝稀粥、喝米湯都會(huì)發(fā)生噎，所以食管癌的最典型的表現(xiàn)，它會(huì)在半年左右的時(shí)間出現(xiàn)漸進(jìn)性的吞咽困難，逐漸的吞咽困難，所以如果出現(xiàn)吃固體食物就經(jīng)常發(fā)生吞咽困難，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2021-07-09

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食管中段鱗狀細(xì)胞癌嚴(yán)重嗎

食管中段的鱗狀細(xì)胞癌是否嚴(yán)重跟分期有關(guān)。如果是早期的食管癌不嚴(yán)重，如果是中晚期就嚴(yán)重，如果是終末期就很?chē)?yán)重。早期食管中段鱗狀細(xì)胞癌，可通過(guò)胃鏡做食管黏膜下切除或黏膜下剝離術(shù)，來(lái)做EMR或ESD，達(dá)到食管早期癌的徹底治療。如果食管中段鱗狀細(xì)胞癌是中晚期能夠手術(shù)治療，可以通過(guò)手術(shù)，把發(fā)生癌癥的這段食管切除，同時(shí)結(jié)合放療、化療來(lái)延長(zhǎng)壽命，提高生存質(zhì)量。如果食管的中段鱗狀細(xì)胞癌到晚期或終末期，就意味著已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，病人的健康已經(jīng)無(wú)法挽救，只能盡量延長(zhǎng)病人的壽命和提高生存質(zhì)量。

2021-05-10 88031次播放

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食管癌最典型的癥狀是什么

所謂的食管癌最典型的癥狀是漸進(jìn)性的吞咽困難。在食管癌的早期，食管是一個(gè)空腔臟器，空腔臟器里邊是有一定的通道，食物通過(guò)食管下咽到胃里面。如果食管發(fā)生癌癥以后，空腔通道就會(huì)變窄，隨著變窄程度的不同，吞咽困難會(huì)加重。在早期食管癌比較小，管腔比較大，這個(gè)時(shí)候吞咽困難不明顯，只有在吃比較硬的食物，比如說(shuō)吃烙餅，吃大口時(shí)會(huì)出現(xiàn)吞咽困難。所以，食管癌的最典型的表現(xiàn)是它會(huì)在半年左右的時(shí)間出現(xiàn)漸進(jìn)性的吞咽困難。所以，如果出現(xiàn)吃固體食物就經(jīng)常發(fā)生吞咽困難，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-03-13

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2020-03-13

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食管癌怎么避免復(fù)發(fā)

食管癌的避免復(fù)發(fā)，主要是需要患者有一個(gè)比較早的分期。因?yàn)槟愕姆制诰蜎Q定了你的這個(gè)病會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)，早期的患者一般情況下復(fù)發(fā)幾率就比較低，而中期甚至到晚期的患者復(fù)發(fā)幾率就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較高，所以想避免復(fù)發(fā)首要的就是早診早治，病期發(fā)展比較早的時(shí)候在做完治療以后，它以后復(fù)發(fā)的幾率自然就會(huì)比較低，所以對(duì)于我們發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就屬于中晚期的這一部分患者，我們是需要進(jìn)行一個(gè)綜合治療，綜合治療的主要目的就是要提高它的預(yù)后，盡量避免腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。所以我們總體來(lái)說(shuō)是需要盡早的發(fā)現(xiàn)腫瘤，并且進(jìn)行非常適當(dāng)?shù)闹委?，這樣才能夠盡量避免食管癌的復(fù)發(fā)，從患者的角度上來(lái)說(shuō)，如果已經(jīng)經(jīng)過(guò)治療了，以后他在飲食生活上都應(yīng)該有一些相應(yīng)的注意事項(xiàng)，比如說(shuō)飲食上需要進(jìn)軟食，不吃刺激辛辣的東西，也盡量不吃腌制的食品，同時(shí)也要戒煙戒酒適量運(yùn)動(dòng)等等，保持一個(gè)良好的生活習(xí)慣。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2020-03-13

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03:52

食管癌怎么檢查出來(lái)

食管癌的檢查最常見(jiàn)的就是胃鏡，胃鏡是能夠檢查出早期食管癌的一個(gè)唯一的手段；除了胃鏡以外還需要做CT檢查，需要和大家強(qiáng)調(diào)的是，因?yàn)槭彻馨┓浅Ｈ菀壮霈F(xiàn)鎖骨、上下頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，所以做CT的時(shí)候把頸部鎖骨上、胸部還有上腹部都納入到檢查范圍；除此以外還需要做上消化道造影，對(duì)于判斷腫瘤的部位以及腫瘤是否有穿孔的成征象非常重要；還有建議做胃鏡超聲檢查，這個(gè)檢查對(duì)于判斷原發(fā)腫瘤的分期非常準(zhǔn)確也非常的必要。

2020-03-12 52200次播放

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食管癌最明顯的癥狀特征是什么

食管癌最明顯的癥狀特征就是進(jìn)行性加重的吞咽困難。一開(kāi)始患者可能會(huì)表現(xiàn)出吃主食比較費(fèi)勁，比如吃饅頭、米飯的時(shí)候覺(jué)得有一點(diǎn)阻擋感。隨著腫瘤的長(zhǎng)大會(huì)堵塞食道，這時(shí)候患者可能會(huì)表現(xiàn)為吃軟食也不是那么痛快了。再往后發(fā)展可能就是吃半流食、流食都會(huì)出現(xiàn)困難，如果已經(jīng)發(fā)展成喝牛奶、喝湯都比較費(fèi)勁的情況，食道就已經(jīng)堵塞的比較厲害了。還有一個(gè)最重要的特征，就是患者會(huì)消瘦，因?yàn)槌圆幌聳|西，營(yíng)養(yǎng)攝入量不足，體重也會(huì)漸進(jìn)性的下降。

2020-03-12 53707次播放

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食管癌做淋巴結(jié)的清掃的時(shí)候有一個(gè)非常常見(jiàn)的并發(fā)癥，就是進(jìn)行上縱膈喉返神經(jīng)旁的淋巴結(jié)清掃的時(shí)候可能會(huì)損傷相應(yīng)的喉返神經(jīng)，因?yàn)榱馨徒Y(jié)是沿著喉管神經(jīng)生長(zhǎng)的，所以在清掃這一部分淋巴結(jié)的時(shí)候可能會(huì)損傷到喉管。如果損傷了喉返神經(jīng)，患者可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的聲音嘶啞，甚至是飲水嗆咳；另外一個(gè)比較常見(jiàn)的損傷就是傷到胸導(dǎo)管而造成乳糜胸；還有一些觀點(diǎn)認(rèn)為，過(guò)度的淋巴結(jié)清掃是有害無(wú)益的。

2020-03-12 50413次播放

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食管癌上段一般距離20cm以上的話就不可以考慮手術(shù)，只有距離20cm以下才可以考慮手術(shù)。上段食道癌位置較為特殊，一般在進(jìn)行手術(shù)切除之后，常規(guī)的胃代替食管，有時(shí)候會(huì)難以將胃拉至上頸段，甚至咽部與食管吻。手術(shù)后的護(hù)理相當(dāng)重要，患者一定要注意嚴(yán)格的按照醫(yī)生囑咐的來(lái)做。

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食管癌手術(shù)后的并發(fā)癥非常多，常見(jiàn)的并發(fā)癥有功能性胃排空障礙，還有反流性食管炎，消化不良還有進(jìn)食困難等癥狀。所以做完手術(shù)后一定要注意護(hù)理，在平時(shí)的飲食和作息上要多下一些功夫，這樣才能夠避免一些特殊的情況，對(duì)患者的身體造成難以挽回的損傷。

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如何預(yù)防食管癌

預(yù)防食管的方式有很多，可以從多方面來(lái)預(yù)防，這樣患病的可能性會(huì)大大的降低，平時(shí)需要細(xì)嚼慢咽少磨擦、戒除煙酒慎用藥、避免燙食傷食管，改變不良飲食、生活習(xí)慣等，如果發(fā)現(xiàn)身體不舒服，需要及早告訴醫(yī)生，多相關(guān)的檢查，防止病情嚴(yán)重，會(huì)對(duì)身體造成傷害。

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食道癌治療方法

食道癌的治療主要是包括手術(shù)治療、放射治療、化療以及綜合治療。一般情況下，手術(shù)是治療食道癌的首選方法。若患者全身情況良好，有較好的心肺功能儲(chǔ)備，無(wú)明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療可以分為姑息手術(shù)和根治性手術(shù)兩種。姑息手術(shù)主要是針對(duì)晚期不能根治或者是放療后的病人，為了解決進(jìn)食困難而采取的食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)或者是胃導(dǎo)流術(shù)、食管腔內(nèi)置管術(shù)等等。根治性手術(shù)根據(jù)病變的部位和病人具體的情況而定，原則上應(yīng)該是切除食管大部分，食管切除范圍應(yīng)該至少腫瘤的五厘米以上。對(duì)于存在手術(shù)禁忌癥或者手術(shù)切除不完整的患者，可以酌情進(jìn)行放射治療。另外采用化療與手術(shù)治療相結(jié)合，或者是放療、中醫(yī)中藥相結(jié)合的綜合治療，有時(shí)也可以提高療效，或者使食管癌患者癥狀緩解，存活期延長(zhǎng)，但是要定期檢查血象和肝腎功能，并注意藥物反應(yīng)等相關(guān)情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2019-10-25

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化療是食管癌常用的治療手段，主要針對(duì)的是中晚期不能接受手術(shù)或?qū)Ψ暖煵幻舾械牟∪??；熞部勺鳛檩o助性的治療方式以鞏固手術(shù)或其他治療的療效。但是化療治愈食道癌的幾率也并不大，還會(huì)導(dǎo)致一些對(duì)患者身體上的損傷，要有所注意和護(hù)理。

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