其實(shí)很多腫瘤包括很多疾病在早期是沒有太多表現(xiàn)的，所謂說沒有太多表現(xiàn)是指表現(xiàn)非常的普通，讓人很難直接和食道癌或某一個癌、腫瘤直接連接在一起，如果早期腫瘤、食道癌會有什么表現(xiàn)呢？因?yàn)槭车腊┦窃谑车赖酿つこ霈F(xiàn)了腫瘤，食道又是人體進(jìn)食非常重要的管路，當(dāng)食物從這里經(jīng)過的時候，一般來說食物呈團(tuán)塊而且相對來說還比較硬，不像小腸，小腸食物已成食糜了，所以通過腸道的時候可能沒有太多感受，而進(jìn)食的食物經(jīng)過食道的時候，如果有腫瘤的話對局部可能有哽咽感，或者有刺激會感覺到胸骨后的隱痛，進(jìn)食的時候或者有哽咽感，就提示要懷疑有沒有可能是早期的食道癌。另外，極個別的病人可能會出現(xiàn)由于食物哽咽出現(xiàn)梗阻，可能會發(fā)酵引起一定的氣味，所以如果呼氣發(fā)生了比較大的變化，可以到醫(yī)院就診看一下。

食管癌一旦發(fā)生了之后就會出現(xiàn)癥狀，食管癌的一個最典型的癥狀是進(jìn)行性的吞咽困難，食管是一個空腔，吞進(jìn)去的食物要通過食管到達(dá)胃、腸，如果空腔變窄，就會出現(xiàn)吞進(jìn)的食物不順暢，吞咽困難。首先在早期的時候腫瘤比較小，病人癥狀比較輕微，偶爾會出現(xiàn)固體食物，比方硬的烙餅、吃的口比較大，會出現(xiàn)吞咽的困難，隨著食管癌的進(jìn)展，腫瘤變得越來越大，會出現(xiàn)吃饅頭吞咽困難，喝粥出現(xiàn)吞咽困難，甚至喝米湯也發(fā)生吞咽困難。隨著食管癌腫的漸進(jìn)性進(jìn)展，吞咽困難會逐漸地加重，除了食管癌吞咽困難的情況，還有一些病人隨著食管癌的進(jìn)展會出現(xiàn)，局部的侵潤，浸潤性的生長以后，會出現(xiàn)食管氣管瘺。有一些病人會出現(xiàn)咳嗽、嗆咳，而且在咳嗽的時候有可能會吐出來的痰里面含有食物，這個時候也可能會出現(xiàn)食管氣管瘺。如果出現(xiàn)吞咽困難，尤其在早期，固體食物吞咽困難的時候就要到醫(yī)院去就診。

食管中段的鱗狀細(xì)胞癌是否嚴(yán)重跟分期有關(guān)。如果是早期的食管癌不嚴(yán)重，如果是中晚期就嚴(yán)重，如果是終末期就很嚴(yán)重。早期的食管中段鱗狀細(xì)胞癌，可以通過胃鏡做食管的黏膜下切除或者是黏膜下的剝離術(shù)，來做EMR或者是ESD，達(dá)到食管早期癌的徹底的治療。臨床治愈的程度，老百姓講就是治好了就不嚴(yán)重。如果食管中段鱗狀細(xì)胞癌是中晚期能夠手術(shù)治療，可以通過手術(shù)，把發(fā)生癌癥的這段食管切除，同時結(jié)合放療、化療，可以達(dá)到延長壽命和提高生存質(zhì)量的目的。如果食管的中段鱗狀細(xì)胞癌到晚期或者是終末期，就意味著已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，比如出現(xiàn)了氣管的轉(zhuǎn)移或者是肺的轉(zhuǎn)移，肝的轉(zhuǎn)移、腦的轉(zhuǎn)移。無論用什么樣的好的醫(yī)療手段，或者是高明的、專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，都不能夠挽救病人的健康，只能盡量延長病人的壽命和提高生存質(zhì)量。在終末期食管癌的生存期，一般都不會超過半年以上，所以還要早期診斷、早期治療。

晚期食管癌的癥狀是跟很多情況有關(guān)的。比如說你的腫瘤是在食管的哪一段，還有你有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，以及甚至有沒有肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等等。這些不同的轉(zhuǎn)移的地方，也會造成您相應(yīng)的癥狀。首要的還是我們食管癌，最常見的吞咽困難的這種情況，這還是最多見的，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的吞咽困難，越到晚期您所能吃下的食物，就會變得越來越流質(zhì)，甚至是滴水不進(jìn)。那么其次還得看腫瘤的外侵程度，比如說腫瘤，已經(jīng)侵犯到了食管的外膜，甚至已經(jīng)侵犯到了，我們常說的縱膈里去，那么您可能就會出現(xiàn)，胸背痛的情況，同時在腫瘤比較巨大的時候，通常也會引起患者發(fā)熱，我們稱之為腫瘤熱。那么如果您有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，比如說轉(zhuǎn)移到鎖骨上，你可能會在我們的鎖骨上，突然摸到一個包，那么這也是我們臨床，比較常見的一種體征，如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到了腹腔，腹腔里的淋巴結(jié)壓迫的時候，就會造成腹痛。如果淋巴結(jié)壓迫了您的肝門，有可能還會造成黃疸等情況，轉(zhuǎn)移到骨頭的時候，相應(yīng)的轉(zhuǎn)移部位，會有固定性的疼痛。所以晚期食管癌的癥狀，是主要根據(jù)您的腫瘤的侵犯的程度，以及轉(zhuǎn)移的程度來決定的。

食管癌手術(shù)后要運(yùn)用化學(xué)治療，主要是采取靜脈的聯(lián)合化療，現(xiàn)在比較推崇的就是奧沙利鉑加上亞葉酸鈣，還有氟尿嘧啶類的藥。這是現(xiàn)在比較推薦的一個化療方案，也有人用紫杉醇加上鉑類來治療，紫杉類加上鉑類，也是一個比較好的化療方案，食道癌的化療方案主要就是這些。