食管癌術后化療方案
發(fā)布時間：2018-09-2956896次收聽
語音內(nèi)容：
食管癌手術后要運用化學治療，主要是采取靜脈的聯(lián)合化療，現(xiàn)在比較推崇的就是奧沙利鉑加上亞葉酸鈣，還有氟尿嘧啶類的藥。
這是現(xiàn)在比較推薦的一個化療方案，也有人用紫杉醇加上鉑類來治療，紫杉類加上鉑類，也是一個比較好的化療方案，食道癌的化療方案主要就是這些。
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食管癌手術后要運用化學治療，主要是采取靜脈的聯(lián)合化療，現(xiàn)在比較推崇的就是奧沙利鉑加上亞葉酸鈣，還有氟尿嘧啶類的藥。
這是現(xiàn)在比較推薦的一個化療方案，也有人用紫杉醇加上鉑類來治療，紫杉類加上鉑類，也是一個比較好的化療方案，食道癌的化療方案主要就是這些。
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食管癌吻合口瘺的表現(xiàn)
食管癌吻合口瘺主要表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛、呼吸困難、心率增快、引流液異常等。吻合口瘺是食管癌術后嚴重并發(fā)癥，可能與手術操作、局部感染、組織愈合不良等因素有關，通常發(fā)生在術后3-7天。
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食管癌是怎么形成的
食管癌形成的具體原因到目前還沒肯定，也沒有特別明了。食管癌的發(fā)生有幾個危險因素：首先患者居住的環(huán)境，如山西、河南、河北交界一帶，太行山區(qū)是食管癌的高發(fā)區(qū)。再者是遺傳因素，若直系親屬有惡性腫瘤的病史，后代得食管癌的機會會增加。此外是經(jīng)常飲食不注意和生活習慣不好，若經(jīng)常吃特別燙、特別辣、特別刺激性的食物，或是腐敗的食物吃較多，也容易增加食管癌的發(fā)生幾率。最后是巴瑞特食管會引起食管的癌前病變或是慢性的食管炎，也會導致食管癌的發(fā)生。
食管癌的誘發(fā)因素有哪些
食管粘膜損傷、潰瘍是有不良生活習慣的人，經(jīng)常抽煙喝酒，進食粗糙、堅硬、燙食都可能導致出現(xiàn)食管癌可能性加大；體內(nèi)缺乏微量元素、有食管癌家族史時，患食管癌風險也較大。
食管癌吃哪些食物最好
食管癌患者飲食上盡量吃一些比較細膩的均質(zhì)食物。食管癌患者通常食道有梗阻感，進食不會那么順暢，均質(zhì)食物叫做勻漿膳，勻漿膳主把正常食物去骨、去刺后，放入破壁機攪勻形成一種糊狀的東西，這種糊狀的勻漿膳對于患者來說是非常好的，因為是半流食的狀態(tài)，所以患者在下咽方面不有太多的困難，另外勻漿膳里食物非常的均勻，能夠保證患者的能量和營養(yǎng)的供應，同時勻漿膳也是非常易消化和吸收的，在配置勻漿膳時可以根據(jù)患者的需求、口味等，來進行制作，在經(jīng)濟上也是非常實惠的，對于個別患者吃半流食都有困難的情況。還可以采用直接服用營養(yǎng)品的方法，如一些營養(yǎng)乳劑或營養(yǎng)粉劑等。在去購買這些營養(yǎng)制品時，也盡量在醫(yī)院購買，或一些正規(guī)的廠家選擇食物方面就很多元化，沒有特別忌口食物像肉、雞、奶、蔬菜、水果等，都可以拿來制作勻漿膳。
食管癌局部晚期放療存活率是多少
局部晚期放療的五年存活率大概是在20%到30%之間。食管癌的局部晚期，其實也是分很多種。我們有原發(fā)腫瘤的局部晚期，還有淋巴結轉移以后的局部晚期。它的預后其實是不一樣的。所以具體到每一位患者，醫(yī)生是無法告知您到底患者能夠存活多久，或者是說我們的五年生存率能夠有多少，但是從我們臨床總結的數(shù)據(jù)上來看，中國的食管癌五年的生存率大概是在20%到30%，如果局部晚期，有可能會不到20%，當然如果治療效果非常好，也可能會超過30%，達到40%甚至50%的情況。所以食管癌局部晚期的生存率，最相關的還是分期是幾期，這直接與患者預后相關。最重要的是患者的營養(yǎng)狀態(tài)，也與患者長期的預后是相關的。
晚期食管癌有哪些表現(xiàn)
晚期食管癌的癥狀是跟很多情況有關的。比如說你的腫瘤是在食管的哪一段，還有你有沒有淋巴結的轉移，以及甚至有沒有肺轉移、腦轉移、骨轉移等等。這些不同的轉移的地方，也會造成您相應的癥狀。首要的還是我們食管癌，最常見的吞咽困難的這種情況，這還是最多見的，主要表現(xiàn)為進行性加重的吞咽困難，越到晚期您所能吃下的食物，就會變得越來越流質(zhì)，甚至是滴水不進。那么其次還得看腫瘤的外侵程度，比如說腫瘤，已經(jīng)侵犯到了食管的外膜，甚至已經(jīng)侵犯到了，我們常說的縱膈里去，那么您可能就會出現(xiàn)，胸背痛的情況，同時在腫瘤比較巨大的時候，通常也會引起患者發(fā)熱，我們稱之為腫瘤熱。那么如果您有淋巴結轉移的話，比如說轉移到鎖骨上，你可能會在我們的鎖骨上，突然摸到一個包，那么這也是我們臨床，比較常見的一種體征，如果淋巴結轉移到了腹腔，腹腔里的淋巴結壓迫的時候，就會造成腹痛。如果淋巴結壓迫了您的肝門，有可能還會造成黃疸等情況，轉移到骨頭的時候，相應的轉移部位，會有固定性的疼痛。所以晚期食管癌的癥狀，是主要根據(jù)您的腫瘤的侵犯的程度，以及轉移的程度來決定的。
吃哪些可以預防食管癌
吃什么可以預防食管癌，其實在生活中是沒有一種食物能預防癌癥的。在預防上應該做到哪些，是盡量去避免去吃會產(chǎn)生食管損傷刺激食管黏膜的這些食物，比如說過燙食物，應該是避免的熱會造成食管表面黏膜的損傷，這種損傷會導致細胞的癌變，其次要盡量避免去吃腌制或霉變食物，這些食物會導致癌癥發(fā)生。在飲食上要注意飲食的均衡性，保證營養(yǎng)的供應。多攝入高蛋白食物，多攝入水果、蔬菜保證維生素的均衡，這些對于預防食管癌都是非常重要的。
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食管癌注意什么飲食
食管癌如果正在做放化療的治療，通?；颊邥袗盒摹I吐或者是相應的放射性食管炎的癥狀，這時候患者可以吃一些能夠引起食欲的食物。當然這些食物盡量要高蛋白、高脂肪、低碳水化合物，這樣對于腫瘤患者才是最佳的食物的營養(yǎng)支持治療。如果患者做了手術，對于術后的患者建議吃一些清淡、好消化的食物，食物要進行精細化的處理，把食物混勻攪碎，讓患者更容易消化。此外，術后的患者非常需要進食以后的活動。
晚期食管癌有哪些癥狀
食管癌根據(jù)發(fā)病部位分為頸部、胸部、腹部三段。其中，胸段又分為上、中、下三段。根據(jù)食管癌病灶的不同部位、腫瘤大小以及侵犯周圍淋巴組織的情況，患者會表現(xiàn)出不同的臨床癥狀。晚期食管癌因腫瘤堵塞食管，可表現(xiàn)為進行性吞咽困難。若果腫瘤侵犯血管及周圍神經(jīng)，可出現(xiàn)胸骨后疼痛；若腫瘤壓迫喉返神經(jīng)，可出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀。
食管癌術后吃什么中藥調(diào)理
食管癌術后想要吃中藥調(diào)理，那么就需要吃聽從醫(yī)生的指導開一些有效的中藥，中藥調(diào)理身體的目的就是通過補氣養(yǎng)血，滋陰潤燥，然后再添加一些健脾胃的藥物，這樣就可以增加食管癌術后患者的氣血，在選擇中藥治療的時候要聽從醫(yī)生的指導開一些中藥。
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食管癌是什么原因引起的
食管癌的原因包括人種因素、地域因素、飲食因素等等。東亞人的食管大部分是鱗狀細胞癌，歐美人大部分是腺癌。中國也有腺癌，相對占的比例較少。食管的腺大多和巴瑞特食管有關系，是一種胃食管反流病，指胃酸反流刺激引起食管下段的病變。中國大部分的食管癌，有一定的地區(qū)聚集性，如華北、太行山區(qū)、山東、福建、東南沿海地區(qū)等，可能是與當?shù)氐娘嬍沉晳T、水質(zhì)等有關。另外，與日常飲食習慣相關，如飲酒，尤其是度數(shù)高的白酒，進食溫度比較高的飲食，溫度很高的茶水等，會對食管造成燒傷和刺激，損傷食管粘膜，是食管癌的危險因素。
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食管癌的癥狀
食管癌的癥狀包括初始時候出現(xiàn)吞咽困難，病情嚴重有可能無法下咽等等。食管癌早期，通常沒有特別明顯的特異性癥狀。有患者在吃東西吞咽的過程中，胸骨的正后方有不適感。隨著食管癌的發(fā)展，腫瘤越來越大，堵在食管的管腔，使管腔越來越狹窄，臨這種情況，稱為進行性吞咽困難。從開始的吞咽飯菜、饅頭比較困難，隨著疾病的發(fā)展，喝流食，如粥、面條等，也會覺得吞咽困難。甚至有的患者，水也無法下咽，感到有東西或食物都堵在喉嚨，這是最嚴重的癥狀。所以，如發(fā)現(xiàn)吞咽困難，需注意是否有食管癌的可能性。
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食管癌的分期
食管癌的分期一般可以分為早期、中期以及晚期，早期僅為食管局部病變；晚期會引起淋巴結腫大。食管癌可分為早期、中期和晚期。一、食管癌早期，僅食管的局部病變，且病變深度較淺，沒有淋巴結轉移和遠處轉移，通過手術可完全治愈。二、食管癌中期，指腫瘤深度達到一定程度，周圍淋巴結有小部分轉移，通過手術能夠把原發(fā)病灶完整切除，淋巴結也可清掃干凈，達到良好的療效，但是，為進一步提高手術療效，術后需鞏固性治療，例如化療和放療等。三、食管癌晚期，會有淋巴結腫大，如頸部淋巴結的腫大，說話聲音嘶啞，肝區(qū)疼痛，肝臟轉移等癥狀。
食管平滑肌瘤的癥狀
食管平滑肌瘤，瘤體小的時候可以沒有癥狀，如果它長得比較大，病人會出現(xiàn)吞咽困難，吞咽困難比較輕，因為它是在食管的一側長，可能有輕微的吞咽困難，如果是做食管胃鏡，或者是做鋇餐造影這些檢查，就可以看到食管是一個外壓性的現(xiàn)象。食管平滑肌瘤就是長在食管的肌層，因為食管有黏膜層，有食管的平滑肌層，食管肌層長的瘤就是食管平滑肌瘤。
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