萎縮性胃炎有哪些類型

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1054243次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

其實(shí)萎縮性胃炎就是幾種類型胃炎當(dāng)中的一種分型。萎縮性胃炎的分型，其實(shí)是指病理學(xué)上的分型，也就是腸化。

很多老百姓不理解腸化是什么，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是萎縮性胃炎患者胃內(nèi)部有萎縮，而腸道的黏膜長(zhǎng)到了胃上，這就叫做腸化，腸化也是萎縮性胃炎其中的一個(gè)表現(xiàn)。

腸化可以進(jìn)行分型，有大腸上皮的化生，也有小腸上皮的化生，也就是需要區(qū)分化生的部位，究竟是小腸黏膜上皮細(xì)胞還是大腸黏膜上皮細(xì)胞長(zhǎng)到了胃上。

對(duì)于腸化的萎縮性胃炎患者而言，如果其化生部位是被小腸黏膜上皮細(xì)胞所取代，則此時(shí)胃部的萎縮并不是很嚴(yán)重；如果其化生部位是被大腸黏膜上皮細(xì)胞所取代，這時(shí)候萎縮性胃炎的患者就容易繼發(fā)成為早期的胃癌。因此，區(qū)分萎縮性胃炎的病理類型非常重要。

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2020-03-10

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萎縮性胃炎如何確診

萎縮性胃炎要建立在胃鏡檢查和病理檢查基礎(chǔ)之上，才能夠確診。萎縮性胃炎患者胃部會(huì)出現(xiàn)病理的萎縮改變，如固有腺體數(shù)量減少、黏膜變薄、炎癥改變，部分患者有幽門螺旋桿菌感染，同時(shí)也有腸化或非典型增生病理改變。萎縮性胃炎診斷，不能僅憑癥狀就明確。消化科有非常有利武器，是胃鏡檢查加上病理學(xué)診斷，即對(duì)出現(xiàn)萎縮病變或懷疑有萎縮病變組織，在胃鏡過(guò)程中要鉗一塊胃黏膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，明確患者是否有萎縮性胃炎。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-03-10

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萎縮性胃炎如何治療

目前沒(méi)有任何一種藥物能夠使萎縮的胃黏膜轉(zhuǎn)變?yōu)檎５酿つぃ礇](méi)有針對(duì)萎縮性胃炎的一種特效藥。對(duì)于萎縮性胃炎的患者，需要明確是否有幽門螺旋桿菌的感染，如果患者感染了幽門螺旋桿菌，一定要先把幽門螺旋桿菌清除。另外，對(duì)于患者非常關(guān)鍵的保護(hù)性措施，就是必須定期到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡的監(jiān)測(cè)，以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)是否出現(xiàn)惡變的傾向和可能性，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2020-03-10

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如何治療萎縮性胃炎

萎縮性胃炎主要通過(guò)藥物進(jìn)行治療，常見的有抑酸藥物、促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物、胃黏膜保護(hù)劑、消化酶以及中成藥等，具體要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥用藥。抑酸藥物常用的有質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，都可有效的緩解反酸、上腹痛等癥狀。還有氫受體拮抗劑，如雷尼替丁、法莫替丁等。促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物，常用的有莫沙必利、依托必利、多潘立酮，能夠緩解腹脹、早飽、惡心、嘔吐等癥狀。胃黏膜保護(hù)劑，如鋁碳酸鎂、瑞巴派特、硫糖鋁、替普瑞酮等藥物，可以減輕膽汁反流所導(dǎo)致的胃黏膜損害。消化酶，包括復(fù)方阿嗪米特、米曲胰酶，還有各種胰酶制劑，對(duì)于吃飯沒(méi)有胃口、明顯與進(jìn)食有關(guān)的腹脹的患者可以應(yīng)用。中成藥，常用的中成藥有摩洛丹、養(yǎng)胃舒膠囊、保和丸，以及附子理中丸等，在治療上要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行服用。

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2020-02-18

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萎縮性胃炎能治愈嗎

萎縮性胃炎的治愈是很高的，患者是沒(méi)有必要過(guò)于的擔(dān)心的，事實(shí)上，萎縮性胃炎是可以根據(jù)患者的不同的病情來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的治療的，只要患者在發(fā)現(xiàn)疾病癥狀以后及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查與治療，及時(shí)的接受專業(yè)的治療即可。

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01:53

萎縮性胃炎是什么意思

萎縮性胃炎在臨床門診中非常常見，多發(fā)于40歲以上成年人。萎縮性胃炎是指胃黏膜上皮腺體數(shù)量減少，導(dǎo)致胃黏膜上皮厚度變得越來(lái)越薄，伴發(fā)出現(xiàn)固有腺體減少或腸上皮化生、上皮內(nèi)瘤變等病理改變，屬于慢性消化系統(tǒng)疾病。萎縮性胃炎癥狀主要為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振或消瘦、貧血等，無(wú)特異性。

2019-11-22 59054次播放

01:36

萎縮性胃炎是怎么引起的

萎縮性胃炎是慢性淺表性胃炎長(zhǎng)期發(fā)展，嚴(yán)重了之后而發(fā)生了一種病變。它是在淺表性胃炎的基礎(chǔ)上來(lái)進(jìn)行而發(fā)生的一種病變。萎縮性胃炎它是胃黏膜在慢性炎癥、不良刺激的基礎(chǔ)上而出現(xiàn)了胃黏膜的萎縮、分泌性腺體減少。這個(gè)時(shí)候我們稱為萎縮性胃炎。萎縮性胃炎是在萎縮的背景上出現(xiàn)了腸上皮的化生以及異型增生。異型增生，我們一般稱之為癌前病變。也就是說(shuō)萎縮性胃炎是在淺表性胃炎的基礎(chǔ)上發(fā)生了萎縮。它還包括腸上皮的化生和癌前病變。

2019-11-13 55274次播放

萎縮性胃炎的癥狀

一般情況下，萎縮性胃炎的癥狀有上腹痛、食欲下降、頭暈等，建議及時(shí)就醫(yī)治療。具體內(nèi)容如下：

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03:31

萎縮性胃炎的癥狀

萎縮性胃炎本身并沒(méi)有特異性的癥狀，主要是可以引起消化不良的一些表現(xiàn)。萎縮性胃炎的診斷往往是根據(jù)胃鏡以及病理檢測(cè)，即做內(nèi)鏡的時(shí)候取活檢進(jìn)行診斷，而不是根據(jù)癥狀診斷。因?yàn)樯细癸柮?、吃完?yáng)|西覺得吃一點(diǎn)就飽、出現(xiàn)打嗝噯氣、反酸，燒心這些癥狀，在很多疾病中都有，并不是萎縮性胃炎的特異性表現(xiàn)。在診斷萎縮性胃炎時(shí)，不要根據(jù)自己的癥狀輕易判斷，而要去消化科就診，聽從大夫的醫(yī)囑，定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果真的發(fā)現(xiàn)有癌前病變，及時(shí)在內(nèi)鏡下去掉，對(duì)患者的生活質(zhì)量和預(yù)后沒(méi)有一點(diǎn)影響。

2019-01-09 53920次播放

03:05

萎縮性胃炎與淺表性胃炎的區(qū)別

萎縮性胃炎與淺表性胃炎的區(qū)別是萎縮是胃腺體減少或被其他腺體替代，淺表性是腺上皮有炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)。淺表性胃炎屬于慢性胃炎，也叫做非萎縮性胃炎。腺上皮有炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)。和幽門螺旋桿菌有關(guān)，建議根除HP，多數(shù)淺表性胃炎預(yù)后良好。萎縮性胃炎屬于慢性胃炎，萎縮是胃腺體減少或者被其他的腺體替代。

2019-01-09 58447次播放

02:18

萎縮性胃炎的癥狀

一般來(lái)說(shuō)，萎縮性胃炎多伴有上腹部的不舒服、脹滿、胃疼這些表現(xiàn)。有些病人可能伴有食欲不好、噯氣、反酸、燒心、嘈雜這些表現(xiàn)，嚴(yán)重的時(shí)候可能有消瘦、貧血、體重下降等表現(xiàn)。萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎，以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。萎縮性胃炎沒(méi)有特異性的癥狀，有些萎縮性胃炎甚至沒(méi)有任何的癥狀。根據(jù)癥狀不能判斷是不是萎縮性胃炎，一定要做胃鏡，做病理的檢查才能判斷到底是淺表性胃炎、糜爛性胃炎還是萎縮性胃炎。

2018-09-29 59197次播放

假性幽門化生是由什么原因引起的

假性幽門化生是多數(shù)是由于慢性萎縮性胃炎而產(chǎn)生，而引起慢性萎縮性胃炎的病因和發(fā)病機(jī)制一般認(rèn)為在免疫因素、膽汁反流、生物因素、藥物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影響下，加之情志失調(diào)、飲食不節(jié)、過(guò)度疲勞、失眠、受涼等。

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假性幽門化生的中醫(yī)診斷

假性幽門化生的癥狀、體征無(wú)特異性，因萎縮性胃炎而引起。作為診斷的依據(jù)，確診主要靠纖維胃鏡和胃粘膜活組織病理檢查。腺體萎縮后，腺窩可增生延長(zhǎng)或有腸上皮化生的表現(xiàn)，粘膜層變厚，此時(shí)不能看到粘膜下血管，只見粘膜表面粗糙不平、顆?；蚪Y(jié)節(jié)，有僵硬感，光澤也有變化。

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