輸尿管結(jié)石癥狀較為明顯，可表現(xiàn)為腰背部或者是下腹部?jī)蓚?cè)劇烈疼痛，并且還可見尿血現(xiàn)象。輸尿管結(jié)石疼痛一般起病比較急，短時(shí)間內(nèi)可以感覺到明顯的腰背部疼痛，以及出現(xiàn)紅色血尿。通過尿液常規(guī)化驗(yàn)可以見到大量的紅細(xì)胞，超聲檢查可以明顯發(fā)現(xiàn)結(jié)石，必要時(shí)需要輔助拍片檢查。明確輸尿管結(jié)石停留的具體位置后可以首選體外震波碎石方式處理結(jié)石，必要的時(shí)候也可以經(jīng)尿道取石處理。只有將結(jié)石取出，解除輸尿管梗阻，促使尿液排出通暢，相關(guān)的疼痛癥狀和尿血癥狀才能夠得到確切的改善。為了及時(shí)緩解疼痛癥狀，只要明確診斷疼痛是輸尿管結(jié)石引起的，可對(duì)癥給與口服或者是肌肉注射鎮(zhèn)痛藥物。為了防止泌尿道結(jié)石再次形成，需要養(yǎng)成飲水習(xí)慣。

輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)是泌尿外科的常規(guī)手術(shù)，絕大部分輸尿管結(jié)石可以通過輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù)進(jìn)行碎石取石術(shù)，相對(duì)來說手術(shù)還是比較安全的。但是有些情況，輸尿管結(jié)石合并感染、輸尿管淤血，輸尿管結(jié)石體積過大或者硬度過硬的時(shí)候，手術(shù)還得有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。輸尿管硬鏡或者軟鏡手術(shù)中，需要通過生理鹽水沖洗來維持手術(shù)視野的清晰。那么沖洗液沖洗過多，可能會(huì)導(dǎo)致腎盂內(nèi)的壓力增高，會(huì)造成腎臟的破裂、出血，導(dǎo)致腎壁膜下的血腫，一旦出現(xiàn)腎壁膜下的血腫，手術(shù)之后需要監(jiān)測(cè)血常規(guī)的一些變化，還有生命體征，比如說血壓、心率等等。如果出血量大的話，可能會(huì)引起休克的癥狀。如果出血量不多，而且手術(shù)之后沒有血腫繼續(xù)增大的可能性，那么可以通過保守的治療即可，壁膜下血腫，體積大的時(shí)候會(huì)造成腎實(shí)質(zhì)的壓迫，導(dǎo)致腎臟的萎縮，可能會(huì)導(dǎo)致患側(cè)腎臟的功能降低。術(shù)后三個(gè)月可能需要行血腫的清除手術(shù)，血腫較大者或者生命體征不平穩(wěn)的，可能需要做腎動(dòng)脈的栓塞或者是腎臟的切除。對(duì)于輸尿管相對(duì)狹窄者，輸尿管鏡刺激導(dǎo)致輸尿管痙攣，進(jìn)入和退出輸尿管鏡時(shí)，可能會(huì)造成輸尿管的完全剝脫，輸尿管的全程離斷。此外部分患者可能會(huì)出現(xiàn)輸尿管的狹窄，對(duì)于一些合并內(nèi)科疾病的患者，圍手術(shù)期可能出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

輸尿管結(jié)石普通的碎石只需1200元；輸尿管鏡手術(shù)和經(jīng)皮腎鏡手術(shù)費(fèi)用較高。輸尿管結(jié)石的治療費(fèi)用與所選治療方法有關(guān)。藥物排石費(fèi)用很低，但大多數(shù)輸尿管結(jié)石不能通過藥物排出體外；體外沖擊波碎石是最常用的排石方法，輸尿管鏡手術(shù)和經(jīng)皮腎鏡手術(shù)費(fèi)用較高，由于手術(shù)過程所需耗材費(fèi)用昂貴，所用費(fèi)用約1-5萬元。此外，費(fèi)用與手術(shù)和結(jié)石復(fù)雜程度有關(guān)，如果手術(shù)后出現(xiàn)感染性的并發(fā)癥，如尿膿毒血癥等疾病，治療費(fèi)用將大大增加，可達(dá)到10-20萬元，甚至更多。輸尿管結(jié)石，看使用何種方式進(jìn)行治療。建議首選體外震波碎石術(shù)，也就是體外沖擊波碎石治療。這種方法屬于基本無創(chuàng)的治療，沒有痛苦。如果體外震波碎石效果不佳，可以選擇輸尿管硬鏡或者軟鏡，鈥激光碎石術(shù)。腹腔鏡手術(shù)或者開放手術(shù)取石，由于創(chuàng)傷大，不建議采取。

如果結(jié)石含鈣高，攝入的鈣鹽要少，尤其患者血鈣濃度高更應(yīng)該減少攝入；如果血鈣濃度正常，尿鈣濃度正常，這時(shí)可以正常攝入鈣，高尿酸血癥形成結(jié)石要考慮少攝入草酸。尿酸結(jié)石的患者要少攝入嘌呤含量高的海鮮，動(dòng)物內(nèi)臟等。所以，不同的患者，注意事項(xiàng)不一樣。通常人體一天需要的鈣量是1~1.2克，所以維持該量即可，攝入過少反而不好，除非是高鈣血癥的患者。高尿酸血癥形成結(jié)石要少攝入草酸，比如菠菜、甘藍(lán)，使草酸生成減少，另外促進(jìn)草酸生成比如維生素C也要少攝入。

臨床上，小于6毫米的小結(jié)石，經(jīng)過治療后一周左右能夠排出。但如果伴有輸尿管狹窄，或者是較大的結(jié)石，則無法自行排出。輸尿管結(jié)石的排出時(shí)間與結(jié)石的具體大小、位置、是否伴有輸尿管狹窄有直接關(guān)系。正常情況下，6毫米以下的小結(jié)石，通過多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng)，配合擴(kuò)張輸尿管的藥物，一般一周以內(nèi)都可以排出。但如果同時(shí)伴有輸尿管的狹窄，想要自行排出也是較困難的。如果結(jié)石比較大，在輸尿管內(nèi)引起了卡頓，這種情況也很難排出體外，需要先進(jìn)行體外沖擊波碎石治療，將結(jié)石粉碎以后，再進(jìn)行保守排石治療，或者進(jìn)行手術(shù)處理，通過輸尿管鏡下鈥激光碎石或者是腹腔鏡下輸尿管切開取石進(jìn)行治療。