如果患者發(fā)生食道裂孔疝的話，一般情況下，通過吃藥是無法治愈這類疾病的，特別是一些輕微的食道裂孔疝患者。主要臨床表現(xiàn)就是上消化道的癥狀，比如反酸，噯氣，打嗝等等，如果得了這類疾病的患者，想通過手術(shù)治療的話，或者是身體還有其他的疾病，導(dǎo)致無法耐受手術(shù)，這個(gè)時(shí)候可以選擇去吃藥，例如治胃病的一些常用藥，質(zhì)子泵抑制劑，可以改善一些癥狀，但是也不能完全的達(dá)到根治的效果，也是只能通過手術(shù)的方法來解決的，所以建議定期的到醫(yī)院進(jìn)行一些復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)癥狀加重，或者是善變大的話，這樣也要進(jìn)一步的檢查一下食道是否有問題，盡早手術(shù)治療。

食道裂孔疝手術(shù)，這個(gè)手術(shù)的本身是在所有的腹外疝手術(shù)當(dāng)中，難度是最大的，最高的手術(shù)之一。從國外的一些大數(shù)據(jù)，通過主流分析情況來看的話，整個(gè)大的食道裂孔疝的復(fù)發(fā)率就達(dá)到了20%左右，其中的10%是沒有癥狀的，由三型疝變成一型疝的一些部分的患者可以進(jìn)行隨訪觀察，另外，10%的患者如果有了明顯的食道裂孔疝的復(fù)發(fā)，或者是胃食管反流病的加重，這個(gè)時(shí)候，還是需要再次進(jìn)行手術(shù)的，一般食道裂孔疝，同時(shí)也伴有胃食管反流病的患者，90%以上的患者通過手術(shù)之后，是能夠完全停藥的，剩余的那些10%的患者，很有可能還要繼續(xù)需要輔助藥物的治療才可以。

滑動(dòng)性食管裂孔疝并不是非常嚴(yán)重的疾病，但是會(huì)影響患者的生活質(zhì)量。食管裂孔疝是為結(jié)構(gòu)通過食管裂孔進(jìn)入到了腹腔內(nèi)所引起的疾病，患者往往會(huì)有食管反流、腹脹、噯氣以及疼痛等癥狀，嚴(yán)重情況下可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血、狹窄、嵌頓。癥狀輕微以及不常發(fā)生反流癥狀的患者，大多數(shù)是可以通過口服藥物得到一定程度的緩解，比如口服促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物多潘立酮，同時(shí)患者應(yīng)該改變生活方式，飲食以高蛋白低脂肪為主，避免過度彎腰。只有少數(shù)病情嚴(yán)重下需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式主要包括開腹治療以及腹腔鏡治療。

食管裂孔疝手術(shù)后腹脹，要根據(jù)腹脹誘因處理。若術(shù)前存在，最好去消化內(nèi)科就診；若術(shù)后出現(xiàn)，可通過調(diào)整飲食、服用嗎丁啉等改善胃腸道蠕動(dòng)藥物改善腹脹癥狀。食管裂孔疝部分病人術(shù)后出現(xiàn)消化不良、腹脹等癥狀，要先明確腹脹具體癥狀：一、明確患者腹脹術(shù)前就存在還是術(shù)后新出現(xiàn)。部分患者同時(shí)有食管裂孔疝情況下，還有消化不良癥狀，或其他胃部癥狀，如慢性胃炎，這類腹脹多在術(shù)前就存在。食管裂孔疝手術(shù)只能解決食管裂孔疝導(dǎo)致相關(guān)癥狀，如胸疼、反酸，但其他合并情況導(dǎo)致腹脹不能改善。這種情況下，由其他原因?qū)е赂姑?，需要病人去看消化?nèi)科，給予相應(yīng)藥物積極治療；二、部分食管裂孔疝患者平常已經(jīng)適應(yīng)血管下段非常松弛情況，手術(shù)將裂孔修補(bǔ)到正常大小時(shí)，部分病人吃飯時(shí)出現(xiàn)吞咽困難、腹脹等不適癥狀。對這類情況，一般進(jìn)行飲食指導(dǎo)、藥物治療。飲食指導(dǎo)包括從流質(zhì)開始逐漸過渡到半流質(zhì)、軟食、正常飲食，少食多餐，避免腹脹情況發(fā)生。也可用藥物，如嗎丁啉改善胃腸蠕動(dòng)，降低緩解腹脹情況。

食道裂孔疝傳統(tǒng)手術(shù)是一種胸腹聯(lián)合切口的一個(gè)大手術(shù)，所以它一般切口大概有15到20厘米，術(shù)后病人疼痛、切口感染、生活質(zhì)量差，所以在那個(gè)時(shí)候很少有病人愿意接受用這么大的一個(gè)切口做一個(gè)良性疾病的手術(shù)，所以就強(qiáng)忍著這種食管裂孔疝所造成的癥狀。目前主流的方法是用腹腔鏡進(jìn)行食管裂孔疝修補(bǔ)，它是一種微創(chuàng)的治療方法，只需要在腹部打4到5個(gè)5毫米到1厘米的小口，其中這幾個(gè)小口只有2個(gè)是1厘米，其余的都是5毫米的。所以病人在術(shù)后疼痛輕，一般轉(zhuǎn)天就下床活動(dòng)了，住院時(shí)間也2到3天，術(shù)后切口感染的可能性非常小，因?yàn)樗切∏锌冢冶旧硎且粋€(gè)清潔的手術(shù)，只要病人術(shù)后7天來看醫(yī)生，切口醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查，沒有感染也就揭下去了，病人可以洗澡、淋浴。有一部分老年人患者，一部分老年患者在做完巨大食管裂孔疝術(shù)后，他可能不積極地下床活動(dòng)，這樣會(huì)出現(xiàn)一些肺不張咳嗽，咳痰，可能會(huì)出現(xiàn)肺感染的情況，所以一般對老年患者我們都鼓勵(lì)術(shù)后積極地做肺功能的鍛煉，并由家屬扶著盡量地下地活動(dòng)、積極地活動(dòng)，并給予翻身、拍背，避免這種不良情況的出現(xiàn)。另外食管裂孔疝是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)，手術(shù)當(dāng)中的出血量也就5毫升、10毫升，有的時(shí)候真的連5毫升都不到，就沒有化驗(yàn)抽血的那么多。所以患者從體質(zhì)上和主觀感覺上都沒有什么明顯的異常。