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青光眼手術后能不能復發(fā)

發(fā)布時間:2020-02-2666224次收聽

語音內(nèi)容:

青光眼手術以后會復發(fā)嗎:

多數(shù)情況下青光眼手術以后還是會復發(fā)的,所以青光眼手術并不是一次就能解決問題的。

青光眼手術主要有兩種手術,一個是小梁手術,一個是激光手術。小梁手術以后,隨著時間的延長,有可能手術當中形成濾過泡失功能,這時要做濾過泡的修復,或者是重新做一個濾過口,這是一個青光眼的手術方式,那么失敗率、復發(fā)率還是比較高的,所以青光眼手術以后還是要定期隨診,一旦復發(fā)還要繼續(xù)進行其它的治療。另外一個是激光手術,多數(shù)情況下激光手術是采用的虹膜周切手術,一般虹膜周期手術做完之后,它能夠緩解瞳孔阻滯,一般來說是不容易在閉上的,所以對于這類手術來說成功率還是比較高的。還有一種激光手術,比如說選擇性小梁成型術或者是虹膜根部成型術,這類手術是時間長了以后也會出現(xiàn)復發(fā),也需要重復進行治療。

所以青光眼手術以后,不管是做哪種類型的手術,都要定期進行檢查、復測眼壓,一旦發(fā)現(xiàn)眼壓升高,那就說明青光眼手術以后又要復發(fā),這時候可以先用藥物來控制一下眼壓,如果藥物能控制暫時先用藥物,如果藥物控制不了的時候,這時候可能需要進行第2次手術或者第3次手術。

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2021-04-19

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青光眼的多發(fā)人群
易得青光眼的人群有遠視患者、高度近視人群、遺傳、全身疾病的患者。一、遠視患者,近視和遠視是兩個相對不一樣病,近視眼患者眼軸會拉得比較長,整個眼睛會變得比較大。眼睛里的空間就相對來說比較寬闊,遠視眼患者,眼軸比較短,但眼睛里的晶狀體比較窄,易引起堵塞小梁網(wǎng),使房水流出的通道變窄,從而引起眼壓升高、繼發(fā)青光眼。二、高度近視人群,因為隨著高度近視的拉長,整個眼睛的結構都會變長,承受壓力變?nèi)?,輕微的眼壓升高就可能會使高度近視的視神經(jīng)纖維變薄、萎縮,引發(fā)青光眼。三、遺傳有家族史的人群,家族中父母、姥姥、姥爺或爺爺奶奶得過青光眼,得青光眼的幾率就會比正常人要高。四、全身疾病,比如高血壓、糖尿病、血管性疾病,會使微循環(huán)變差,視神經(jīng)易缺血,眼底的循環(huán)也會變差,眼壓的升高影響較大,也會易出現(xiàn)青光眼。
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青光眼的治療方法
急性閉角型青光眼急性發(fā)作,需要藥物降眼壓,激光切除;慢性閉角型青光眼初期藥物治療,藥物控制不住,需要手術;原發(fā)性開角型青光眼先藥物治療,眼藥水控制眼壓,定期復查,必要情況下選擇激光治療或者是濾過手術;先天性青光眼,嬰幼兒手術治療為主;青少年與開角型青光眼一樣治療;繼發(fā)性青光眼治療原發(fā)病,降眼壓,眼壓控制不好,針對病因手術治療。1、對于急性閉角型青光眼急性發(fā)作期,要局部頻滴縮瞳劑,同時聯(lián)合β受體阻滯劑點眼睛,口服碳酸酐酶抑制劑,迅速的降低眼壓,等到眼壓降低炎癥反應控制后,進一步考慮是做激光切除,還是做其他抗青光眼的手術。2、如果慢性閉角型的青光眼,初期也可以用縮瞳劑或者是β受體阻滯劑局部治療,如果藥物不能控制眼壓或者是已有明顯視神經(jīng)損害者,需要做濾過手術治療。3、另外原發(fā)性開角型的青光眼可以先試用藥物治療,局部利用1~2種眼藥水,如果能控制眼壓在安全的水平可以定期的復查。如果藥物治療不理想,也可以做激光治療或者是濾過手術,目前最常用的濾過手術是小梁切除。4、先天性的青光眼。嬰幼兒型以手術治療為主,可以通過房角切開小梁切開術治療;青少年型早期可與開角型青光眼相同,藥物治療不能控制時也可以做小梁切除。5、繼發(fā)性的青光眼治療原發(fā)病的同時可以進行降眼壓治療。如果眼壓控制不滿意,也可以針對繼發(fā)原因做相應的抗青光眼的手術治療。
語音時長 01:36

2020-02-13

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02:47
青光眼如何治療
治療青光眼的方法主要是降眼壓。降眼壓可以通過藥物、激光或者手術的方法。有些人的青光眼是因為眼睛里面的晶狀體脫位、糖尿病、高血壓,造成了視網(wǎng)膜的病變,產(chǎn)生了新生血管,這些新生血管長到影響眼壓的眼睛組織上,也會產(chǎn)生青光眼。這些由于其他原因造成的青光眼,叫做繼發(fā)性青光眼。繼發(fā)性青光眼除了像原發(fā)性的青光眼一樣,用藥物、激光或者手術的方法進行治療,還要積極地去控制原發(fā)病。有些人得了青光眼以后,要注意改善自己的生活方式,不能夠長時間在暗的地方呆著,避免大量地喝水。
03:00
青光眼如何預防
青光眼早發(fā)現(xiàn)、早治療很重要。青光眼的預防方法有很多,青光眼會有一些遺傳因素。如果家里有親人得了青光眼,應該盡早到醫(yī)院對自己的眼睛進行檢查。如果眼睛長得比一般人小,也可以到醫(yī)院進行常規(guī)檢查,醫(yī)生能夠發(fā)現(xiàn)危險因素。到醫(yī)院做其他眼部檢查,會發(fā)現(xiàn)眼睛有一些比較早期青光眼的表現(xiàn),或者很像青光眼的表現(xiàn),也要對眼睛進行青光眼的篩查。如果發(fā)現(xiàn)是青光眼,早期就要進行治療,對青光眼的病人將來的生活不會有太大的影響,也是青光眼的預防方式。
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晶狀體脫位所致青光眼怎么治
治療方法是把已經(jīng)脫位的晶狀體通過手術方式取出,再植入人工晶狀體,代替原本脫位晶狀體。大多數(shù)情況下手術以后眼壓也會恢復正常,晶狀體脫位引起繼發(fā)性青光眼同時得到治療。晶狀體實際上是眼部透明鏡片,通過細小懸韌帶懸眼睛中央,跟周圍組織沒有太大接觸。但是如果懸韌帶不夠健康,晶狀體會向一邊偏離。如果偏位太大,對眼睛產(chǎn)生壓迫,造成眼壓升高,這個就叫做青光眼。
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青光眼怎么治療
治療青光眼主要分為兩大部分,第一部分就是控制眼壓;第二部分就是針對視神經(jīng)萎縮治療。一、控制眼壓,即使有一些正常眼壓性青光眼,患者的眼底仍然是一個持續(xù)性的青光眼性的改變,因此,在治療上一般要把眼壓降得低一點,因為降壓的過程中,眼底的供血、供氧會增加。對于神經(jīng)的損傷恢復是有幫助的。二、視神經(jīng)的損傷以后,針對于視神經(jīng)萎縮的這一部分進行治療。一般會用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如鼠神經(jīng)、腺苷、鉀鈷胺等,同時可以用中醫(yī)中藥,如針灸,中藥根據(jù)患者的體質進行辨證治療,擴大視野,提高視力。
青光眼術后注意什么
青光眼手術主要有小梁切除術、非穿透小梁切除術、房水引流物植入術等手術方式。青光眼術后早期需要滴典必殊、普拉洛芬等滴眼液抗炎治療,觀察術后炎癥反應,前房深度,監(jiān)測眼壓情況。小梁切除術后可按摩眼球促進房水引流通暢。對于一眼手術的患者,要注意對側眼滴毛果蕓香堿滴眼液預防青光眼發(fā)作。術后定期復查,如眼壓偏高,需加用降眼壓藥物治療,如用藥仍不能有效控制眼壓,需考慮再次手術。對于房水引流物植入術的患者,需觀察閥門、引流釘?shù)戎踩胛锸欠癖┞?、是否堵塞。另外,青光眼術后患者應注意避免揉眼,清淡飲食,充分休息,規(guī)律滴眼藥水,定期復查,如果出現(xiàn)眼脹、眼痛、視力明顯下降等不適需及時到眼科復診。
語音時長 01:25

2019-12-10

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青光眼患者飲食需要注意哪些
青光眼患者飲食是需要小心的,需要飲食清淡,不可以吃油膩性的食物,清淡一些比較好,不要吃刺激性的食物,不要吃肥肉,咖啡酒類也是不可以喝的,不可以大量的飲食,還需要注意保養(yǎng)眼睛,這樣對眼睛也是很有好處的。
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什么是青光眼
青光眼實際上是一類疾病,主要和眼壓的異常相關。眼壓異常造成眼球的各個組織不能耐受相關的壓力,從而出現(xiàn)一些形態(tài)學改變,例如視神經(jīng)乳頭的杯盤比變大,或者神經(jīng)纖維層的缺損,最終會導致一些功能障礙,比如視野范圍變小,最終出現(xiàn)管視甚至失明。特別需要強調(diào)的是,眼壓是重要的因素,但并不是絕對的。有些人眼壓雖然比正常范圍高,但患者從來沒有出現(xiàn)青光眼相關的改變和視功能的損傷,這種不能診斷為青光眼。有些人眼壓正常,但是已經(jīng)出現(xiàn)典型的青光眼結構改變和功能改變,可以診斷為青光眼。