青光眼不會直接引起青光眼,但可能因眼壓持續(xù)升高、視神經(jīng)損傷、遺傳因素或繼發(fā)性病理改變導(dǎo)致病情進(jìn)展。
原發(fā)性青光眼與房水循環(huán)障礙相關(guān),長期未控制的高眼壓可加重視神經(jīng)損害,需通過降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液或口服乙酰唑胺治療。
青光眼性視神經(jīng)病變可能因缺血或機(jī)械壓迫導(dǎo)致不可逆損傷,表現(xiàn)為視野缺損,需聯(lián)合使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺或改善微循環(huán)的銀杏葉提取物。
部分青光眼患者存在家族聚集性,與MYOC等基因突變相關(guān),建議直系親屬定期進(jìn)行眼壓和視神經(jīng)檢查。
白內(nèi)障膨脹期或葡萄膜炎等繼發(fā)因素可能誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作,需針對原發(fā)病治療,必要時(shí)行激光虹膜周切術(shù)。
確診青光眼后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查眼壓和視野,避免暗環(huán)境用眼,控制每日飲水量在2000毫升以內(nèi)。