瞳孔是虹膜中央的一個(gè)圓孔，直徑大約在2.5~4毫米，雙眼瞳孔等大、等圓，差異一般小于1毫米。在暗處的時(shí)候，瞳孔呈散大的狀態(tài)，而到了明亮的地方瞳孔就會(huì)縮小。眼球是非常精密的儀器，光線(xiàn)通過(guò)瞳孔傳入到視網(wǎng)膜，再通過(guò)視神經(jīng)傳達(dá)到大腦，形成圖像。瞳孔直徑的變化是由瞳孔括約肌和瞳孔開(kāi)大肌進(jìn)行支配，起到縮小和擴(kuò)大的作用。瞳孔的大小也受很多因素的影響，可以根據(jù)年齡、屈光狀態(tài)，還有生理狀態(tài)不同，會(huì)有不同的表現(xiàn)。兒童的瞳孔就比較大一點(diǎn)，老年人的瞳孔會(huì)比較小一點(diǎn)，年輕人瞳孔相對(duì)較大。當(dāng)極度縮小可以縮小到1毫米，如果極度擴(kuò)大也能夠擴(kuò)大到9毫米。瞳孔出現(xiàn)異常的散大或者是縮小，還有光反應(yīng)消失，都標(biāo)記著某些疾病的存在。比如眼睛受到外傷，會(huì)出現(xiàn)外傷性的瞳孔散大或者是瞳孔縮小，對(duì)于有急性閉角型青光眼的人，在急性發(fā)作的時(shí)候，瞳孔會(huì)出現(xiàn)散大而且強(qiáng)直，患有虹膜睫狀體炎的病人，在炎癥的急性期，由于炎癥的刺激，會(huì)導(dǎo)致瞳孔的縮小。如果雙眼瞳孔直徑相差大于1毫米，為病理性瞳孔的不等大，比如說(shuō)Adie氏瞳孔，就是單側(cè)瞳孔不規(guī)則散大、直接、間接的對(duì)光反射減弱或者是消失，集合反應(yīng)消失；Horner綜合征也就是瞳孔縮小，同側(cè)眼瞼有下垂，眼球有內(nèi)陷等等。因?yàn)橥桌s肌是受到副交感神經(jīng)的支配，而瞳孔開(kāi)大肌是受到交感神經(jīng)的支配，所以顱內(nèi)的病變也會(huì)引起瞳孔的異常改變。

慢性單純性青光眼是由于眼壓升高而造成特征性的視神經(jīng)損害和視野損害的一種眼病。青光眼損害好多是不可逆的，對(duì)于慢性青光眼分為慢性閉角型青光眼和慢性開(kāi)角型青光眼，因?yàn)檫@一類(lèi)患者不像急性青光眼表現(xiàn)那樣劇烈，出現(xiàn)劇烈的眼紅、頭痛、惡心，慢性單純性青光眼的臨床表現(xiàn)沒(méi)有急性青光眼這么典型，所以好多患者在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)造成視野的損害和視神經(jīng)的損害。對(duì)于慢性單純性青光眼，應(yīng)該及時(shí)的治療，可以采用降眼壓和視神經(jīng)保護(hù)兩方面的治療，如果有青光眼的家族史或是眼壓偏高這樣的患者，要定期的做視野神經(jīng)纖維層的檢查，要注意觀察視神經(jīng)和視野損害的變化情況，要采取針對(duì)性的措施，來(lái)減輕視神經(jīng)的損害和視功能的損害，青光眼關(guān)鍵在于早期的發(fā)現(xiàn)和治療，如果早期發(fā)現(xiàn)有效的控制眼壓，然后進(jìn)行視神經(jīng)的保護(hù)，可以防止病變的進(jìn)一步的發(fā)展和惡化。

青光眼術(shù)后視力無(wú)法恢復(fù)到最初狀態(tài)。青光眼的手術(shù)和局部的眼藥水主要使患者的眼壓下降。青光眼的致病因素是眼壓升高，眼壓升高以后，壓迫了后部的視神經(jīng)，影響眼底的血供，導(dǎo)致神經(jīng)功能下降。手術(shù)阻斷病因以后，視覺(jué)功能的損害可能就會(huì)延緩或者是停下來(lái)。有一些病人可能做了一些預(yù)防性的手術(shù)，眼壓恢復(fù)正常，視力基本上就不會(huì)進(jìn)一步的下降。臨床上有些患者，即使做了手術(shù)以后眼壓下降了，視覺(jué)功能仍然會(huì)持續(xù)性的損害。對(duì)于青光眼的病人，需要盡量的去阻斷病因，對(duì)于延緩病情是有幫助的。

青光眼是最常見(jiàn)的致盲性眼病之一，危害主要是影響到視神經(jīng)的視覺(jué)功能。眼睛的正常壓力為10--21mmoL/Hg，但是當(dāng)眼壓超過(guò)眼球內(nèi)的組織，特別是視神經(jīng)、視網(wǎng)膜所能承受的限度時(shí)，就會(huì)對(duì)視功能有損害，表現(xiàn)為眼壓的升高、視神經(jīng)乳頭的凹陷性萎縮以及視野的缺損縮小，從而形成青光眼。青光眼要及時(shí)有效的治療，可以防止青光眼的進(jìn)一步發(fā)展。如果青光眼進(jìn)一步發(fā)展，就需要及時(shí)的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。青光眼的繼續(xù)發(fā)展會(huì)導(dǎo)致視野的進(jìn)一步縮小，甚至喪失，最終可以導(dǎo)致失明。青光眼造成的失明，或者視力的喪失以及視功能的損害是無(wú)法逆轉(zhuǎn)而恢復(fù)的。所以青光眼手術(shù)后，視功能以及視力并不會(huì)得到恢復(fù)。目前的治療手段只是延緩或控制其進(jìn)一步發(fā)展。

青光眼分類(lèi)比較繁雜，因?yàn)槠浒l(fā)病機(jī)制不同，表現(xiàn)的形式也有所不同，迄今為止我國(guó)青光眼主要分為四類(lèi)，第一原發(fā)性青光眼，又分為原發(fā)性開(kāi)角型青光眼，原發(fā)性閉角型青光眼，第二繼發(fā)性青光眼,第三，混合性青光眼，第四先天性青光眼和發(fā)育性青光眼。