青光眼的定義就是病理性的眼壓升高導(dǎo)致視野和視力下降的一種眼病。原因是因?yàn)檠蹓荷?，人體正常眼球是封閉的眼球，眼球里邊正常的壓力是20mmHg以下。如果青光眼房水分泌，它的水分泌正常，但是排出的水異常的時(shí)候，眼球的壓力就會(huì)增加，眼球內(nèi)的壓力亦增加，它就會(huì)壓迫眼球壁。在眼球壁上，患者看東西的最后邊和大腦相連的有視神經(jīng)、視盤(pán)這地方，就是視神經(jīng)從這地方穿出的路。一旦這地方眼壓高以后，首當(dāng)其沖受到影響，就會(huì)受到損傷，壓力一高，視神經(jīng)這地方就給壓迫。視神經(jīng)一受壓以后視神經(jīng)就會(huì)萎縮，視神經(jīng)一萎縮，因?yàn)橐暽窠?jīng)是高級(jí)的神經(jīng)，纖維一旦發(fā)生萎縮以后，它就不可逆，所以說(shuō)人體眼睛的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)和大腦組織相連，而且一體。這就是青光眼的嚴(yán)重危害，一旦發(fā)生失明不可逆，這是它的特點(diǎn)。

青光眼是由于眼壓升高導(dǎo)致患者視力和視野，也就是說(shuō)視神經(jīng)損傷的不可逆的致盲眼病。所以青光眼的治療在于早，如果早期的治療、早期的干預(yù)它，把眼壓能夠維持在平穩(wěn)的狀態(tài)下，患者眼內(nèi)的組織，尤其是視神經(jīng)就會(huì)保護(hù)住，它就可以導(dǎo)致終生不會(huì)失明。打個(gè)比方，高血壓，高血壓疾病發(fā)生以后，如果患者能夠用藥物控制得非常好，所以它很好治愈，就是治療的效果和遠(yuǎn)期的觀察都很好。青光眼也是這樣情況，青光眼如果是閉角型青光眼，做完手術(shù)以后，眼壓會(huì)維持在正常，但是不是說(shuō)做完手術(shù)就沒(méi)事，一定要定期的去查，所以醫(yī)生經(jīng)常跟青光眼的患者說(shuō)，得青光眼一定要定期到眼科做檢查，要看眼壓是不是正常。如果眼壓都維持得非常好，患者的視野、視神經(jīng)就保護(hù)住，那就等于患者這病終生可以治愈。還有開(kāi)角型青光眼也是這樣，用藥物治療以后也要檢測(cè)眼壓，把眼壓控制好，這時(shí)候不會(huì)導(dǎo)致失明。但是如果治療得很晚，視神經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)損傷，視神經(jīng)已經(jīng)有萎縮，這時(shí)候無(wú)論是藥物治療還是手術(shù)治療，患者的視野和視力都不會(huì)提高。

青光眼的檢查，包括視力、眼壓、眼底這些常規(guī)的檢查，一般要先看視力情況怎么樣，然后再用裂隙燈檢查一下房角寬窄的情況，來(lái)判斷是哪種類(lèi)型的青光眼。眼壓是評(píng)測(cè)青光眼的最重要的一個(gè)指標(biāo)，正常的眼壓值是10-21期間。另外是查眼底，通過(guò)眼底的檢查，可以發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)的情況，視神經(jīng)上面有一個(gè)凹陷，叫做視杯，整個(gè)視神經(jīng)叫視盤(pán)。如果視杯占的面積和整個(gè)視盤(pán)的面積比大于零點(diǎn)三，就說(shuō)明視杯凹陷增加，視神經(jīng)的厚度變薄，視神經(jīng)可能有萎縮的跡象。除了常規(guī)檢查之外，還會(huì)做一些視野檢查，正常情況下視野檢查的范圍比較寬，一旦得了青光眼，視野也會(huì)逐漸縮窄。還有眼底OCT檢查，OCT檢查可以觀察視神經(jīng)纖維的厚度，UBM也叫超聲生物學(xué)顯微鏡，主要是觀察房角。視神經(jīng)照相、青光眼的隨診，對(duì)青光眼的診斷都有很重要的意義。

眼睛瞳孔變大可能由于正常的生理變化、中樞性損害、青光眼、顛茄類(lèi)藥物中毒、有機(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥中毒，嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒、病情危重或臨終時(shí)等。正常瞳孔在自然光線(xiàn)下直徑平均為二點(diǎn)五到四毫米，兩側(cè)等大，等圓，邊緣整齊，亮光下可縮小，光線(xiàn)暗的環(huán)境下可略增大。如用拇指和食指將上、下眼險(xiǎn)分開(kāi)露出眼球，用手電筒光照射瞳孔，瞳孔立即變小，移開(kāi)光源或閉合雙眼，瞳孔即可復(fù)原。原因：1.瞳孔的生理變化：正常瞳孔的大小與年齡、生理狀態(tài)、屈光、外界環(huán)境等因素有關(guān)。1歲以?xún)?nèi)的嬰兒瞳孔最大，其次為兒童和青少年時(shí)期隨著生長(zhǎng)發(fā)育，瞳孔會(huì)逐漸變小。近視眼瞳孔稍微大一點(diǎn)；交感神經(jīng)興奮時(shí)，如表現(xiàn)為驚恐不安、疼痛時(shí)，瞳孔會(huì)擴(kuò)大；副交感神經(jīng)興奮時(shí)，如表現(xiàn)為深呼吸、腦力勞動(dòng)、睡眠等，瞳孔會(huì)變小。2.異常瞳孔的觀察：（1）瞳孔擴(kuò)大。指瞳孔的直徑大于5毫米。常見(jiàn)于中樞性損害、青光眼、顛茄類(lèi)藥物中毒，也可因使用滴眼藥水使瞳孔擴(kuò)大，如腎上腺素、麻黃素、阿托品、東莨菪堿等。（2）瞳孔縮小。指瞳孔的直徑小于2毫米。常見(jiàn)于有機(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥中毒，嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。還可因使用滴眼藥水而致瞳孔縮小，如乙酰膽堿、毛果蕓香堿、麥角胺等。（3）兩側(cè)瞳孔大小不等。是顱內(nèi)病變的指征。如腦腫瘤、腦出血、腦疝等。（4）瞳孔對(duì)光反射的改變。當(dāng)用手電筒照射瞳孔時(shí)其變化很大，移去光源后瞳孔增大不明顯，此種情況稱(chēng)為瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍。當(dāng)瞳孔對(duì)光反射毫無(wú)反應(yīng)時(shí)，稱(chēng)為對(duì)光反應(yīng)消失。多見(jiàn)于病情危重或臨終時(shí)表現(xiàn)。

青光眼是引起視功能損害不可逆的一種眼病，主要表現(xiàn)為視野損害，視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞不斷丟失，引起視野縮窄，視力下降。這類(lèi)疾病按照目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，西醫(yī)認(rèn)為是不可治愈的。但是通過(guò)及早發(fā)現(xiàn)，及早診斷，及早干預(yù)，可以有效的防止疾病進(jìn)一步的發(fā)展。