青光眼的治療方法

發(fā)布時(shí)間：2020-02-1357229次收聽

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急性閉角型青光眼急性發(fā)作，需要藥物降眼壓，激光切除；慢性閉角型青光眼初期藥物治療，藥物控制不住，需要手術(shù)；原發(fā)性開角型青光眼先藥物治療，眼藥水控制眼壓，定期復(fù)查，必要情況下選擇激光治療或者是濾過手術(shù)；先天性青光眼，嬰幼兒手術(shù)治療為主；青少年與開角型青光眼一樣治療；繼發(fā)性青光眼治療原發(fā)病，降眼壓，眼壓控制不好，針對(duì)病因手術(shù)治療。

1、對(duì)于急性閉角型青光眼急性發(fā)作期，要局部頻滴縮瞳劑，同時(shí)聯(lián)合β受體阻滯劑點(diǎn)眼睛，口服碳酸酐酶抑制劑，迅速的降低眼壓，等到眼壓降低炎癥反應(yīng)控制后，進(jìn)一步考慮是做激光切除，還是做其他抗青光眼的手術(shù)。

2、如果慢性閉角型的青光眼，初期也可以用縮瞳劑或者是β受體阻滯劑局部治療，如果藥物不能控制眼壓或者是已有明顯視神經(jīng)損害者，需要做濾過手術(shù)治療。

3、另外原發(fā)性開角型的青光眼可以先試用藥物治療，局部利用1~2種眼藥水，如果能控制眼壓在安全的水平可以定期的復(fù)查。如果藥物治療不理想，也可以做激光治療或者是濾過手術(shù)，目前最常用的濾過手術(shù)是小梁切除。

4、先天性的青光眼。嬰幼兒型以手術(shù)治療為主，可以通過房角切開小梁切開術(shù)治療；青少年型早期可與開角型青光眼相同，藥物治療不能控制時(shí)也可以做小梁切除。

5、繼發(fā)性的青光眼治療原發(fā)病的同時(shí)可以進(jìn)行降眼壓治療。如果眼壓控制不滿意，也可以針對(duì)繼發(fā)原因做相應(yīng)的抗青光眼的手術(shù)治療。

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青光眼的注意事項(xiàng)

首先需要早治療，還要終生治療；其次，患者需要定時(shí)到醫(yī)院接受體檢，注意檢查視野。青光眼最重要的注意事項(xiàng)就是要早就醫(yī)、早治療，維持終生的有效的視力。青光眼最大的危害是造成不可逆的視神經(jīng)損傷，導(dǎo)致視力下降和視野的缺損。青光眼早期發(fā)生視神經(jīng)的損害，表現(xiàn)為視野的缺損。視野指的是人往前看的時(shí)候，周圍的環(huán)境也能夠看得很清楚，比如過馬路的時(shí)候，周邊有沒有車，也能夠看得見。所以有很多患者可能視力表是1.0，但視野已經(jīng)很窄，導(dǎo)致患者不能夠生活自理。所以對(duì)于青光眼患者要到醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行常規(guī)的體檢，注意檢查視野。

2019-12-30 60839次播放

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青光眼是怎么形成的

青光眼分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼。原發(fā)性青光眼的病人最多見。一，它常和先天的解剖異常有關(guān)系，這意味著發(fā)育的時(shí)候前房的房角相對(duì)比較窄，當(dāng)有一些誘發(fā)因素時(shí)激發(fā)了青光眼的發(fā)生。二，病人會(huì)隨著年齡的增長發(fā)生白內(nèi)障，這時(shí)晶體發(fā)生膨脹而擠壓患者的虹膜向前，把房角變狹窄后繼發(fā)發(fā)生青光眼。三，由一些其他疾病所誘發(fā)發(fā)生的，比如中央靜脈的阻塞，眼底缺血綜合征。這時(shí)由于有一些新生血管爬到前房，阻塞了房角而誘發(fā)了青光眼的發(fā)生。所以青光眼的致病因素和全身的狀況、先天的情況都有很大的關(guān)系。

2019-12-20 57136次播放

01:40

青光眼遺傳嗎

青光眼是有遺傳傾向的，與基因突變有關(guān)。如果家族里有比較明確的家族史，在直系親屬里邊比如父母、或者是爺爺奶奶，或者是姥姥姥爺有明確的青光眼，這時(shí)醫(yī)生往往建議進(jìn)行相關(guān)檢查。青光眼的遺傳性不光是基因突變所誘發(fā)的，青光眼的發(fā)生還與患者的眼球組織結(jié)構(gòu)病變有關(guān)，因此還要定期的檢查是否存在病變。同一家族的人有青光眼不等于自己一定會(huì)有，但是同一家族的人沒有，自己仍有可能發(fā)生青光眼。雖然青光眼和其他的一些遺傳性疾病不同，但是有一些相關(guān)基因的突變位點(diǎn)現(xiàn)今已經(jīng)比較明確。

2019-12-20 55091次播放

青光眼的治療

青光眼治療主要用眼藥水點(diǎn)滴，目前的醫(yī)療水平不能根治，主要是用眼藥水控制。激光降壓針對(duì)開角型青光眼，對(duì)于晚期青光眼也可以用激光手術(shù)降眼壓，手術(shù)將眼睛里面的房水液流通暢，開寬房角。還有一種手術(shù)是濾過，房水從眼里面引到外面，起到降眼壓作用，這叫濾過手術(shù)。青光眼主要可以分為原發(fā)性青光眼，繼發(fā)性青光眼，混合性青光眼，先天性青光眼。原發(fā)性青光眼，又可以分為開角型青光眼和閉角型青光眼。青光眼治療主要來說是降眼壓，所以應(yīng)該積極降眼壓，保護(hù)視力和視野。

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2019-12-04

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閉角青光眼和開角青光眼什么好治

開角型的青光眼相對(duì)治療起來要容易一些。閉角型的青光眼現(xiàn)在西醫(yī)是通過滴眼藥和手術(shù)治療，開角型青光眼中醫(yī)給一些滋養(yǎng)肝腎、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)的中藥和針灸治療，最緊急的時(shí)候，針灸緩解疼痛、眼脹的效果是不錯(cuò)的。青光眼的治療，無論是中醫(yī)還是西醫(yī)都是比較困難的。

語音時(shí)長 01:04

2019-01-11

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青光眼手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

對(duì)于這個(gè)問題要分開來看待。青光眼手術(shù)或者一般控制眼壓的成功率都在90%以上。但是個(gè)別患者手術(shù)后由于瘢痕組織的增生，或者眼內(nèi)其它疾病的發(fā)生等等情況，都可能再次造成眼壓的升高。所以青光眼手術(shù)后可能會(huì)復(fù)發(fā)。特別是對(duì)于一些年輕的患者，年輕人由于代謝比較旺盛，容易造成組織的瘢痕增生。對(duì)于濾過通道會(huì)形成一定的影響。手術(shù)前一般可以使用一些抑制免疫功能的藥物來抑制其瘢痕的增生。對(duì)于其他疾病，如強(qiáng)直性脊柱炎患者，眼部虹膜睫狀體炎癥，都可能對(duì)青光眼的手術(shù)造成一定的影響。對(duì)于這種青光眼手術(shù)，某些患者會(huì)復(fù)發(fā)。但是對(duì)于大多數(shù)的病人，手術(shù)后的效果較好。

語音時(shí)長 01:52

2018-11-01

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青光眼和白內(nèi)障區(qū)別是什么

青光眼是由于患者眼壓增高，導(dǎo)致視神經(jīng)的血液供應(yīng)不良而引起的疾病。而白內(nèi)障是眼球里水晶體由于一些原因變的渾濁，無法對(duì)焦造成影像的一種疾病。但二者又存在著緊密的聯(lián)系，白內(nèi)障隨著階段的發(fā)展，晶狀體會(huì)出現(xiàn)膨脹，擠壓房角瞳孔便會(huì)引起青光眼。

2018-01-18 52728次播放