十二指腸潰瘍會(huì)癌變嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1461853次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
消化性潰瘍是消化內(nèi)科的比較常見的、比較嚴(yán)重的疾病之一，消化性潰瘍包括了胃的潰瘍和十二指腸的潰瘍。
胃的潰瘍?nèi)绻L(zhǎng)期遷延不愈、反復(fù)刺激是有癌變的可能，所以胃潰瘍?cè)诨颊咴谧鑫哥R的過(guò)程當(dāng)中都要常規(guī)的進(jìn)行病理學(xué)的檢查來(lái)明確潰瘍的性質(zhì)，究竟是良性的潰瘍，還是已經(jīng)有癌變了，是惡性的潰瘍。針對(duì)病理的結(jié)果，采取不同的治療的措施。如果是為惡性的潰瘍要牽扯到外科的手術(shù)和腫瘤科的化療治療了。
十二指腸的潰瘍，它有沒(méi)有癌變的幾率呢？一般來(lái)說(shuō)十二指腸的潰瘍是不會(huì)癌變的，沒(méi)有癌變的可能，它屬于良性的潰瘍，所以在胃鏡檢查的過(guò)程當(dāng)中，十二指腸球部的潰瘍，不會(huì)長(zhǎng)期的、常規(guī)的給它取病理的檢查來(lái)明確潰瘍的性質(zhì)。當(dāng)然了，也有少部分例外的情況，十二指腸的巨大的潰瘍也有可能是惡性的表現(xiàn)，這種情況其實(shí)在臨床當(dāng)中還是非常少見的，如果有遇到的話，我們也會(huì)針對(duì)性地取一些病理活檢，來(lái)證實(shí)在內(nèi)鏡下的判斷。
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消化性潰瘍是消化內(nèi)科的比較常見的、比較嚴(yán)重的疾病之一，消化性潰瘍包括了胃的潰瘍和十二指腸的潰瘍。
胃的潰瘍?nèi)绻L(zhǎng)期遷延不愈、反復(fù)刺激是有癌變的可能，所以胃潰瘍?cè)诨颊咴谧鑫哥R的過(guò)程當(dāng)中都要常規(guī)的進(jìn)行病理學(xué)的檢查來(lái)明確潰瘍的性質(zhì)，究竟是良性的潰瘍，還是已經(jīng)有癌變了，是惡性的潰瘍。針對(duì)病理的結(jié)果，采取不同的治療的措施。如果是為惡性的潰瘍要牽扯到外科的手術(shù)和腫瘤科的化療治療了。
十二指腸的潰瘍，它有沒(méi)有癌變的幾率呢？一般來(lái)說(shuō)十二指腸的潰瘍是不會(huì)癌變的，沒(méi)有癌變的可能，它屬于良性的潰瘍，所以在胃鏡檢查的過(guò)程當(dāng)中，十二指腸球部的潰瘍，不會(huì)長(zhǎng)期的、常規(guī)的給它取病理的檢查來(lái)明確潰瘍的性質(zhì)。當(dāng)然了，也有少部分例外的情況，十二指腸的巨大的潰瘍也有可能是惡性的表現(xiàn)，這種情況其實(shí)在臨床當(dāng)中還是非常少見的，如果有遇到的話，我們也會(huì)針對(duì)性地取一些病理活檢，來(lái)證實(shí)在內(nèi)鏡下的判斷。
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十二指腸潰瘍是怎么引起的
十二指腸潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、遺傳因素以及精神壓力過(guò)大等原因引起。十二指腸潰瘍通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀，可通過(guò)藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。1、幽門螺桿菌感染幽門螺桿...
十二指腸潰瘍的癥狀及治療
十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀，可通過(guò)抑酸治療、根除幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜等方式治療。十二指腸潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等因素引起。
十二指腸潰瘍患者會(huì)引起什么癥狀
對(duì)于十二指腸潰瘍的癥狀表現(xiàn)，患者朋友一定要引起重視，因?yàn)樯眢w上的的癥狀表現(xiàn)，可以透露出疾病的發(fā)展程度，這樣才對(duì)患者的治療才能起到更有效的作用，那么，十二指腸潰瘍患者有哪些癥狀呢?
十二指腸潰瘍的日常應(yīng)該怎么預(yù)防
現(xiàn)實(shí)生活中有很多的疾病都和我們生活的習(xí)慣有著很大的關(guān)系，十二指腸潰瘍疾病對(duì)人體的傷害是很大的，它已經(jīng)嚴(yán)重的影響了患者的正常生活，那么，十二指腸潰瘍的日常預(yù)防措施有哪些呢?
十二指腸潰瘍飲食注意事項(xiàng)
十二指腸潰瘍飲食注意事項(xiàng)有飲食的衛(wèi)生、不要吃刺激性的煙酒、咖啡、麻辣燙等食物。十二指腸潰瘍是與幽門螺桿菌感染相關(guān)，與生活飲食也是密切相關(guān)的這么疾病，第一就是盡量的避免去小攤小販上去吃，很容易就會(huì)容易感染上幽門螺桿菌感染，這樣的話會(huì)成為十二指腸潰瘍發(fā)作，或者是復(fù)發(fā)的高危的因素，第二個(gè)就是一些辛辣刺激的食物，就不要吃了，比如說(shuō)麻辣燙，刺激性特別強(qiáng)的食物，就很容易引起胃酸的分泌過(guò)多，也會(huì)刺激到十二指腸，這樣會(huì)引起十二指腸潰瘍腹痛的癥狀的發(fā)作。刺激性的煙酒咖啡，煙會(huì)引起胃和十二指腸黏膜的血供減少，而酒就直接損傷的胃或者是十二指腸黏膜，咖啡，會(huì)引起反射性的胃酸分泌增多，有可能會(huì)引起刺激到十二指腸會(huì)引起潰瘍的發(fā)作，或是復(fù)發(fā)的情況，第三個(gè)就是十二指腸潰瘍的患者，但合并有幽門梗阻或十二指腸變形的話，那飲食上盡量的話需要注意是流食，或者是半流食，如果是固體的食物就很容易在這個(gè)地方停頓，會(huì)引起腹痛腹脹的這些情況。
十二指腸潰瘍能導(dǎo)致傳染嗎
十二指腸球潰瘍本身它是一個(gè)黏膜的糜爛，糜爛到一定的深度超過(guò)粘膜肌層，我們叫潰瘍，這種潰瘍本身是不傳染的。但是引起潰瘍的病因里邊有一個(gè)是幽門螺桿菌，這個(gè)是會(huì)傳染的，那么幽門螺桿菌是目前研究的特別多的一個(gè)胃腸道的細(xì)菌，它主要是在胃里邊，它會(huì)導(dǎo)致十二指腸潰瘍的形成，那么幽門螺桿菌它是可以傳染的，一般是通過(guò)吃飯或者說(shuō)是親密的人之間的接吻等等，口口傳播，那么很多人家庭當(dāng)中如果有一個(gè)人有幽門螺桿菌的感染，同時(shí)其他人也就有幽門螺桿菌的感染的幾率要明顯的增大。像咱們吃中餐的很多人喜歡大家共用一盤菜共吃一盤菜，有一些筷子什么的都在里邊夾，那么這種情況就容易造成互相的傳染，那么傳染幽門螺桿菌之后如果不治療，他就特別容易引起來(lái)十二指腸潰瘍的出現(xiàn)。所以說(shuō)如果有潰瘍或者有幽門螺桿菌的情況，我們一定要積極的治療，免得幽門螺桿菌傳給別人，別人再傳回來(lái)，那么我們潰瘍就特別容易反復(fù)。
腸潰瘍會(huì)傳染嗎
十二指腸球部的潰瘍也好或者是其他部位的潰瘍，也就是十二指腸潰瘍它本身是不會(huì)傳染的，并不是說(shuō)你得了潰瘍和我親密的接觸以后，也會(huì)得十二指腸的潰瘍。但是有一個(gè)情況卻是例外，大家都知道十二指腸的潰瘍和幽門螺旋桿菌的感染是息息相關(guān)的。幽門螺旋桿菌感染的患者，他的十二指腸球的潰瘍的發(fā)生率很高，但是幽門螺旋桿菌感染的患者，他其實(shí)是有傳染性的。幽門螺旋桿菌的感染，第一種就是它是通過(guò)糞便和口腔的傳播方式，也就是細(xì)菌感染的患者排出的糞便，污染了水源以后，或者是污染的其他的地方，經(jīng)過(guò)這些水源的污染，或者是被其他人的不干凈的手，或者是其他的途徑，比如說(shuō)游泳的途徑進(jìn)入體內(nèi)的話會(huì)導(dǎo)致傳染。第二種就是親人之間的互相接觸。幽門螺旋桿菌感染在家族的聚集性是比較明顯的，所以它還有途徑是口口途徑，也就是親密接觸的情況之下會(huì)感染幽門螺旋桿菌。幽門螺旋桿菌是十二指腸球部潰瘍發(fā)生的非常重要的因素，從這個(gè)角度講，它還是有一定的傳染的可能，所以十二指腸球部潰瘍的患者，還是要建議他完善幽門螺旋桿菌的檢測(cè)，來(lái)明確是否有幽門螺旋桿菌的感染，進(jìn)而采取進(jìn)一步的治療措施。
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十二指腸潰瘍治療
十二指腸潰瘍的治療一般分為幽門螺桿菌陰性的病人和陽(yáng)性的病人，幽門螺桿菌陰性的病人一般就吃抗?jié)兊乃幬?，主要包括抑酸的藥，主要是用拉唑類的，比如奧美拉唑、潘妥拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，同時(shí)再加用保護(hù)胃黏膜的藥物。如果是幽門螺桿菌陽(yáng)性的病人，就需要抗幽門螺桿菌的治療。抗幽門螺桿菌的治療一般采用的都是四聯(lián)療法，主要是采用拉唑類的藥物，傳統(tǒng)的用奧美拉唑加上麗珠得樂(lè)加上阿莫西林，再加上克拉霉素，療程是十到十四天?？?jié)兊闹委煶丝笻P的治療之外，十二指腸球潰瘍的治療時(shí)間是一個(gè)半月左右，主要是根據(jù)潰瘍的嚴(yán)重程度以及是不是有并發(fā)癥來(lái)決定。
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十二指腸潰瘍的治療方法是什么
十二指腸潰瘍治療分為兩大類，第一內(nèi)科治療是基礎(chǔ)治療，針對(duì)99%的患者，第二是外科治療，針對(duì)合并癥的患者。內(nèi)科基礎(chǔ)治療是以質(zhì)子泵抑制劑為基礎(chǔ)的抑酸治療，包括奧美拉唑、泮托拉唑以及埃索美拉唑，針對(duì)十二指腸潰瘍胃酸分泌過(guò)多，需要6到8周；黏膜保護(hù)劑，包括替普瑞酮、達(dá)喜、鋁鎂加混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片，也是基礎(chǔ)治療，需要和質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用6到8周；動(dòng)力藥物治療，十二指腸潰瘍進(jìn)食后會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹的情況，需要?jiǎng)恿χ委?；根除幽門螺桿菌治療，80%患者合并幽門螺桿菌感染，需要質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素再加上鉍劑為基礎(chǔ)的四聯(lián)療法，10到14天，可以達(dá)到80%根除。外科治療適合出血、梗阻以及穿孔，內(nèi)科效果不佳的情況。
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十二指腸潰瘍的飲食注意事項(xiàng)
十二指腸潰瘍是和幽門螺桿菌感染、生活飲食密切相關(guān)的疾病，飲食上注意事項(xiàng)有：盡量避免去小攤小販上吃，因?yàn)?0%的十二指腸潰瘍合并幽門螺桿菌感染，如果去衛(wèi)生條件不夠好很容易感染幽門螺桿菌感染，成為十二指腸潰瘍發(fā)作或復(fù)發(fā)的高危因素；辛辣刺激的食物不要吃，如麻辣燙、刺激性特別強(qiáng)的食物，容易引起胃酸的分泌過(guò)多刺激十二指腸，引起腹痛，甚至合并癥的出現(xiàn)，如其他刺激性的煙、酒、咖啡，煙可引起胃和十二指腸黏膜血供減少，酒可直接損傷胃、十二指腸黏膜，咖啡會(huì)引起胃酸分泌增多；合并幽門梗阻或十二指腸變形需要流食或半流食，因?yàn)槭改c變形后常引起食物在通過(guò)幽門以及十二指腸球部緩慢，如果是固體食物就容易停頓引起腹痛、腹脹。
什么是十二指腸
十二指腸潰瘍是發(fā)生于十二指腸的消化性潰瘍，絕大多數(shù)位于球部，而且是位于球部前壁居多，少部分位于后壁。它的病因目前尚不明確，大體的病因與胃酸分泌的過(guò)多，幽門螺旋桿菌感染和神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)系。它的典型表現(xiàn)就是餐后三到四個(gè)小時(shí)會(huì)出現(xiàn)上腹部的疼痛。也可以在夜間發(fā)生，進(jìn)食后可以緩解。十二指腸潰瘍的并發(fā)癥多數(shù)為出血、穿孔和幽門梗阻，很少發(fā)生癌變。經(jīng)過(guò)X線、鋇餐檢查和胃十二指腸鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)邊界清晰，規(guī)則的淺表性潰瘍。十二指腸潰瘍也可以多次復(fù)發(fā)，導(dǎo)致瘢痕增生。慢性瘢痕收縮會(huì)導(dǎo)致潰瘍部位畸形，或者形成幽門梗阻。治療上除一般對(duì)癥治療以外，可以采用藥物治療。藥物治療首選的是質(zhì)子泵抑制劑，也就是奧美拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑。配合保護(hù)胃黏膜的藥物，比如康復(fù)新液，還有枸櫞酸鉍鉀。
胃潰瘍出血需要怎么做
胃潰瘍出血是一個(gè)臨床的危重癥，一定要趕緊來(lái)醫(yī)院就診，因?yàn)槲笣兊某鲅锌赡芊浅?yán)重，危及生命，在家里肯定無(wú)法處理，消化道出血的時(shí)候可以采取以下措施：第一，應(yīng)該禁食，因?yàn)檫@時(shí)候再吃食物有可能會(huì)促進(jìn)創(chuàng)面，誘發(fā)出血更加加重；第二，除了禁食以外還應(yīng)該補(bǔ)充一些液體，而且同時(shí)要給予質(zhì)子泵抑制劑，就是人們所說(shuō)的一種拉唑類的藥物，進(jìn)行持續(xù)的靜點(diǎn)來(lái)抑制胃酸，來(lái)促進(jìn)黏膜的愈合；第三，有條件的情況下，建議盡快去做胃鏡，越早做胃鏡越能幫助診斷潰瘍的原因和出血的情況，而且內(nèi)鏡下不同的潰瘍，它內(nèi)鏡下的表現(xiàn)不一樣，有些可以看見有活動(dòng)性的出血，有時(shí)候可以看到有血管的斷端，這時(shí)候進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，有可能對(duì)治愈非常有幫助，能使疾病很快的恢復(fù)，但如果沒(méi)有內(nèi)鏡下這個(gè)手段情況下，也應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，給予藥物的積極治療。
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腸胃炎不能吃什么
最常見的腸胃炎癥狀是腹瀉，腹瀉是幫大家排除一些有害的物質(zhì)，其實(shí)是一個(gè)保護(hù)的癥狀，腹瀉嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果是感染性的腹瀉，不能直接就給予止瀉，有可能過(guò)度止瀉的情況下，不僅病情沒(méi)有緩解，可能會(huì)出現(xiàn)其它的比如高燒的癥狀，所以當(dāng)出現(xiàn)腹瀉的時(shí)候，首先應(yīng)該搞明白腹瀉的原因，是否由感染引起，如果是細(xì)菌感染引起，需要用抗生素，抗生素用過(guò)以后有可能癥狀就好轉(zhuǎn)；如果不是，比如動(dòng)力性的，比如受涼、腸道蠕動(dòng)過(guò)快引起的腹瀉，這時(shí)候可以給予止瀉藥。
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