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十二指腸潰瘍的癥狀及治療

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十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀,可通過抑酸治療、根除幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜等方式治療。十二指腸潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素引起。

1、上腹痛

上腹痛是十二指腸潰瘍的典型癥狀,疼痛多位于劍突下或偏右,呈鈍痛、灼痛或饑餓樣不適感。疼痛具有慢性、周期性、節(jié)律性特點(diǎn),空腹時(shí)加重,進(jìn)食后緩解??赡芘c胃酸刺激潰瘍面有關(guān),需避免辛辣刺激性食物,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀。

2、反酸

反酸表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔,伴有燒灼感。由于潰瘍導(dǎo)致胃排空障礙或幽門括約肌功能失調(diào)引起。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。

3、噯氣

噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)食管排出的現(xiàn)象,常伴腹脹感。潰瘍引起的胃腸功能紊亂可導(dǎo)致此類癥狀。需細(xì)嚼慢咽減少吞氣,避免碳酸飲料,可短期使用二甲硅油片消除胃腸道積氣,聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)潰瘍面。

4、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是主要致病因素,可破壞胃十二指腸黏膜防御機(jī)制。典型表現(xiàn)為口臭、食欲減退,需通過碳13呼氣試驗(yàn)確診。標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊和埃索美拉唑鎂腸溶片四聯(lián)療法,療程10-14天。

5、非甾體抗炎藥使用

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物會(huì)抑制前列腺素合成,削弱黏膜保護(hù)作用。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)消化道癥狀,必要時(shí)聯(lián)用米索前列醇片等黏膜保護(hù)劑。突發(fā)嘔血或黑便需立即就醫(yī),可能提示潰瘍出血。

十二指腸潰瘍患者應(yīng)規(guī)律進(jìn)食,選擇易消化的食物如粥、面條等,避免咖啡、酒精等刺激性飲品。保持情緒穩(wěn)定,適度運(yùn)動(dòng)有助于胃腸功能恢復(fù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗菌治療,停藥4周后復(fù)查幽門螺桿菌。出現(xiàn)持續(xù)疼痛加重、體重下降、嘔血等情況時(shí)需及時(shí)復(fù)診,警惕穿孔、梗阻等并發(fā)癥。

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十二指腸潰瘍能否不做胃鏡
十二指腸潰瘍可以不做胃鏡就能診斷,因?yàn)槭改c潰瘍癥狀有一定特殊性,具有一定規(guī)律及反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),跟飲食關(guān)系非常密切。有時(shí)通過仔細(xì)詢問病史就能做出診斷。如年輕人季節(jié)變換時(shí)多見;同時(shí)跟饑餓有關(guān),一餓就出現(xiàn)疼痛,進(jìn)食后可以減輕;部分病人可出現(xiàn)夜間疼,一系列表現(xiàn)都指向十二指腸潰瘍。所以沒有胃鏡、造影的情況下,通過詢問病史就可以診斷十二指腸潰瘍。但目前通過胃鏡檢查不光要能診斷十二指腸潰瘍,還要對(duì)十二腸潰瘍進(jìn)行更精準(zhǔn)的診斷,包括十二指腸潰瘍部位,潰瘍大小、深度以及合并癥等,都需要胃鏡幫助提供精準(zhǔn)診斷。所以要有效地利用診療手段。沒有條件的通過癥狀來診斷,不做胃鏡也可以。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2021-12-30

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十二指腸潰瘍是否會(huì)反復(fù)發(fā)作
十二指腸潰瘍是否會(huì)反復(fù)發(fā)作?答案是肯定的,而且這種疾病反復(fù)發(fā)作的概率是很高的,這種疾病的特點(diǎn)導(dǎo)致了十二指腸潰瘍這種疾病的病程普遍較長(zhǎng),有的患者甚至?xí)虼藢?dǎo)致情緒很低落,下面,我來詳細(xì)的介紹一下吧。
十二指腸潰瘍能根治嗎
十二指腸潰瘍的治療方法需要患者把握,據(jù)了解十二指腸潰瘍是一種看似小但很大的病,長(zhǎng)期不容易好,而且易反復(fù),所以大家一定要想辦法正確的治療,接下來我們就對(duì)十二指腸潰瘍的治療方法做一番詳細(xì)的解讀,那么,十二指腸潰瘍能根治嗎?答案是肯定的。
十二指腸潰瘍?nèi)绾芜\(yùn)動(dòng)
十二指腸潰瘍?nèi)绾芜\(yùn)動(dòng)?運(yùn)動(dòng)可以充分調(diào)動(dòng)全身的細(xì)胞,增強(qiáng)人體的抵抗能力,對(duì)于十二指腸潰瘍患者來說,運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)腸蠕動(dòng),有助于消化器官的運(yùn)行。今天我們一起來看看,十二指腸潰瘍?nèi)绾芜\(yùn)動(dòng):
十二指腸潰瘍的危害有哪些
十二指腸潰瘍會(huì)導(dǎo)致潰瘍癌變,引起幽門梗阻,出現(xiàn)潰瘍穿孔,形成潰瘍出血,潰瘍出血較嚴(yán)重會(huì)危及生命。
十二指腸潰瘍的好發(fā)人群有哪些
十二指腸潰瘍好發(fā)人群為有家族史和患基礎(chǔ)性疾病人群身上,患肺心病者易出現(xiàn)十二指腸潰瘍。
十二指腸潰瘍什么癥狀
十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為腹痛、大便潛血陽性。十二指腸潰瘍的癥狀包括潰瘍本身的癥狀以及合并癥的癥狀,潰瘍本身的癥狀是腹痛,以饑餓痛、空腹痛或夜間痛為代表,還有規(guī)律性的節(jié)律性的改變,一般來說的話就是饑餓時(shí)疼痛明顯,進(jìn)食之后疼痛是減退或者是消失,另外還有季節(jié)性的情況,比如說是在秋冬季節(jié)變天氣變冷的時(shí)候,患者癥狀是出現(xiàn)或者是加重,而在夏季天氣炎熱的時(shí)候,患者的癥狀減退或者是消失,然后部分患者的話可能還會(huì)合并有反酸、燒心、腹脹這些癥狀,當(dāng)然都是以腹痛為基礎(chǔ)和前提,這是十二指腸潰瘍本身的癥狀。然后十二指腸潰瘍?nèi)绻霈F(xiàn)合并癥有其他的一些癥狀,比如說如果患者出現(xiàn)出血,患者可能就會(huì)出現(xiàn)大便潛血陽性,大便顏色加深,或者出現(xiàn)柏樣大便,如果出現(xiàn)大量的出血,它有可能會(huì)出現(xiàn)嘔血,或者是嘔吐咖啡色樣物,這是出血的癥狀。穿孔的癥狀是在腹痛的基礎(chǔ)上出現(xiàn),突發(fā)的劇烈腹痛,節(jié)律性的改變,持續(xù)不可緩解,就得高度警惕,患者是否出現(xiàn)了穿孔,這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行仔細(xì)的查體:做立位腹部平片、腹部CT,進(jìn)一步了解是否合并有穿孔,而梗阻,是十二指腸潰瘍的話,95%是出現(xiàn)在十二指腸球部,如果患者反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)潰瘍發(fā)作,會(huì)引起幽門管的疤痕形成水腫,這個(gè)時(shí)候進(jìn)食之后出現(xiàn)嘔吐,需要高度懷疑是否合并有十二指腸潰瘍合并梗阻的情況。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-03-18

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十二指腸潰瘍飲食注意事項(xiàng)
十二指腸潰瘍飲食注意事項(xiàng)有飲食的衛(wèi)生、不要吃刺激性的煙酒、咖啡、麻辣燙等食物。十二指腸潰瘍是與幽門螺桿菌感染相關(guān),與生活飲食也是密切相關(guān)的這么疾病,第一就是盡量的避免去小攤小販上去吃,很容易就會(huì)容易感染上幽門螺桿菌感染,這樣的話會(huì)成為十二指腸潰瘍發(fā)作,或者是復(fù)發(fā)的高危的因素,第二個(gè)就是一些辛辣刺激的食物,就不要吃了,比如說麻辣燙,刺激性特別強(qiáng)的食物,就很容易引起胃酸的分泌過多,也會(huì)刺激到十二指腸,這樣會(huì)引起十二指腸潰瘍腹痛的癥狀的發(fā)作。刺激性的煙酒咖啡,煙會(huì)引起胃和十二指腸黏膜的血供減少,而酒就直接損傷的胃或者是十二指腸黏膜,咖啡,會(huì)引起反射性的胃酸分泌增多,有可能會(huì)引起刺激到十二指腸會(huì)引起潰瘍的發(fā)作,或是復(fù)發(fā)的情況,第三個(gè)就是十二指腸潰瘍的患者,但合并有幽門梗阻或十二指腸變形的話,那飲食上盡量的話需要注意是流食,或者是半流食,如果是固體的食物就很容易在這個(gè)地方停頓,會(huì)引起腹痛腹脹的這些情況。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2020-03-18

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十二指腸潰瘍能導(dǎo)致傳染嗎
十二指腸球潰瘍本身它是一個(gè)黏膜的糜爛,糜爛到一定的深度超過粘膜肌層,我們叫潰瘍,這種潰瘍本身是不傳染的。但是引起潰瘍的病因里邊有一個(gè)是幽門螺桿菌,這個(gè)是會(huì)傳染的,那么幽門螺桿菌是目前研究的特別多的一個(gè)胃腸道的細(xì)菌,它主要是在胃里邊,它會(huì)導(dǎo)致十二指腸潰瘍的形成,那么幽門螺桿菌它是可以傳染的,一般是通過吃飯或者說是親密的人之間的接吻等等,口口傳播,那么很多人家庭當(dāng)中如果有一個(gè)人有幽門螺桿菌的感染,同時(shí)其他人也就有幽門螺桿菌的感染的幾率要明顯的增大。像咱們吃中餐的很多人喜歡大家共用一盤菜共吃一盤菜,有一些筷子什么的都在里邊夾,那么這種情況就容易造成互相的傳染,那么傳染幽門螺桿菌之后如果不治療,他就特別容易引起來十二指腸潰瘍的出現(xiàn)。所以說如果有潰瘍或者有幽門螺桿菌的情況,我們一定要積極的治療,免得幽門螺桿菌傳給別人,別人再傳回來,那么我們潰瘍就特別容易反復(fù)。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-02-24

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十二指腸潰瘍會(huì)傳染嗎
十二指腸球潰瘍是黏膜的糜爛,糜爛超過粘膜肌層,叫潰瘍,潰瘍本身是不傳染的。但是引起潰瘍的病因有幽門螺桿菌,是會(huì)傳染,幽門螺桿菌主要是在胃里邊,會(huì)導(dǎo)致十二指腸潰瘍的形成,一般通過吃飯或者親密的人之間接吻等傳播,家庭當(dāng)中如果有一個(gè)人有幽門螺桿菌的感染,其他人幽門螺桿菌感染的幾率要明顯增大。傳染幽門螺桿菌之后如果不治療,容易引起十二指腸潰瘍,如果有潰瘍或者有幽門螺桿菌的情況,一定要積極的治療,免得相互傳染,造成反復(fù)。
十二指腸潰瘍癥狀
十二指腸潰瘍會(huì)出現(xiàn)饑餓痛,病程慢易發(fā)作,節(jié)律性腹痛等癥狀,還伴隨反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹脹、消化不良等這些癥狀可能同時(shí)存在,這個(gè)疾病過程中表現(xiàn)較為突出的就是反酸和燒心。一、饑餓痛,半夜或者空腹時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹痛。腹痛的性質(zhì)主要是燒灼樣疼痛,反酸一樣疼痛。再就是它就是火辣辣的疼痛,疼痛性質(zhì)和其它疾病引起疼痛的性質(zhì)還是有一定的區(qū)別的。而且腹痛很容易進(jìn)食,或者是喝點(diǎn)水就可以很快的得到緩解。所以饑餓痛是很明顯的表現(xiàn)。二、慢性病程,可能去年出現(xiàn)這樣的表現(xiàn),用藥治療后恢復(fù)了,今年又會(huì)出現(xiàn),所以十二指腸潰瘍它是一個(gè)慢性的病程,而且容易反復(fù)發(fā)作。三、有節(jié)律性,往往在緩解和發(fā)作之間反復(fù)出現(xiàn),所以是一個(gè)有節(jié)律性的腹痛。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-10-17

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01:43
腸胃炎不能吃什么
最常見的腸胃炎癥狀是腹瀉,腹瀉是幫大家排除一些有害的物質(zhì),其實(shí)是一個(gè)保護(hù)的癥狀,腹瀉嚴(yán)重的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果是感染性的腹瀉,不能直接就給予止瀉,有可能過度止瀉的情況下,不僅病情沒有緩解,可能會(huì)出現(xiàn)其它的比如高燒的癥狀,所以當(dāng)出現(xiàn)腹瀉的時(shí)候,首先應(yīng)該搞明白腹瀉的原因,是否由感染引起,如果是細(xì)菌感染引起,需要用抗生素,抗生素用過以后有可能癥狀就好轉(zhuǎn);如果不是,比如動(dòng)力性的,比如受涼、腸道蠕動(dòng)過快引起的腹瀉,這時(shí)候可以給予止瀉藥。
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胃潰瘍嚴(yán)重嗎
胃潰瘍相對(duì)來說是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病。胃潰瘍可以引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如說消化道出血、黑便,嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)霈F(xiàn)嘔血。胃潰瘍也可以引起消化道穿孔、劇烈的腹痛,甚至胃潰瘍?nèi)绻缓芎玫闹委煟L(zhǎng)期胃潰瘍有癌變的可能。如果是胃潰瘍,首先要明確胃潰瘍的原因,胃潰瘍可以跟幽門螺旋桿菌有關(guān),也可能跟藥物有關(guān),尋找出原因以后積極的治療。胃潰瘍完全能夠治療,但是如果胃潰瘍并沒有得到很好的治療,它引起嚴(yán)重并發(fā)癥的時(shí)候反而非常危險(xiǎn)。
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胃潰瘍吃什么藥好
治療胃潰瘍的藥物主要有以下幾種:第一,現(xiàn)在的法寶是質(zhì)子泵抑制劑,也就是人們說的拉唑類藥物,比如奧美拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑以及常用的泮托拉唑等;第二,胃潰瘍的原因首先是幽門螺旋桿菌,如果存在幽門螺旋桿菌,一定要根治幽門螺旋桿菌,治療幽門螺旋桿菌現(xiàn)在叫四聯(lián)療法,常用兩種抗生素加上質(zhì)子泵抑制劑,再加一種鉍劑;第三,如果由阿司匹林引起,可能需要長(zhǎng)期用PPI的藥物,也就質(zhì)子泵抑制劑來預(yù)防潰瘍的復(fù)發(fā)。