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慢性乙型肝炎如何治療

發(fā)布時(shí)間:2020-02-1064235次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

慢性乙型肝炎患者的治療目標(biāo)是最大限度地長(zhǎng)期抑制乙型肝炎病毒復(fù)制,減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維組織增生,延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化失代償、肝細(xì)胞癌和其他并發(fā)癥的發(fā)生,改善患者生命質(zhì)量,延長(zhǎng)其生存時(shí)間。

慢性乙型肝炎治療分為保肝與抗病毒治療,而抗病毒治療是根本治療。血清HBV-DNA陽(yáng)性的慢性HBV感染者,若ALT持續(xù)異常且排除其他原因?qū)е碌腁LT升高,均應(yīng)考慮開(kāi)始抗病毒治療。如果病情進(jìn)展到肝硬化,不論ALT和HBeAg狀態(tài),只要可檢測(cè)到HBV-DNA,均建議進(jìn)行積極的抗病毒治療。對(duì)于失代償期肝硬化者,若HBV-DNA檢測(cè)不到但HBsAg陽(yáng)性,建議行抗病毒治療。

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中醫(yī)治療肝炎,應(yīng)在詳細(xì)辨證的基礎(chǔ)上治療,如此病一般可以分為肝腎陰虛,脾虛濕困,肝郁氣滯以及氣滯血瘀癥,分別具有不同癥狀,應(yīng)詳細(xì)鑒別,再做治療,那么治療肝炎的配方有哪些呢?下面請(qǐng)中醫(yī)為我們介紹一下。
什么是乙型肝炎的傳播途徑
乙型肝炎病毒主要是通過(guò)血液和體液傳播的。此外還有一些操作,有創(chuàng)性的操作比如說(shuō)紋眉、紋身,比如說(shuō)扎耳朵眼兒,還有包括拔牙,如果這些器械消毒不嚴(yán)格帶有乙肝病毒的話(huà),也有可能會(huì)造成乙肝病毒的感染。除此之外性接觸也是乙肝病毒的傳染途徑之一。可能有40%-50%的乙肝病人是通過(guò)母嬰傳播的,也就是說(shuō)乙肝的母親生孩子,如果沒(méi)有做到及時(shí)的一個(gè)完善的母嬰阻斷措施,這個(gè)病毒就傳染給下一代。但是現(xiàn)在有乙肝疫苗的注射,有乙肝免疫球蛋白的注射,甚至還有孕中期抗病毒藥物的應(yīng)用,已經(jīng)讓這種乙肝母嬰傳播的幾率大大的降低。乙肝母嬰阻斷方法:一、新生兒乙肝疫苗注射,乙肝免疫球蛋白注射;二、孕中期短期使用抗病毒藥物。除乙肝的母嬰傳播之外,還有就是血液和血制品的傳播。比如說(shuō)你說(shuō)的血液當(dāng)中帶有乙肝病毒或者是你輸?shù)难破防镞厧в幸腋尾《?,而你本身還沒(méi)有乙肝的保護(hù)性抗體,那么接觸以后就有可能會(huì)感染乙肝病毒。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2020-03-10

49160次收聽(tīng)

02:45
肝炎傳播途徑有哪些
不同類(lèi)型的肝炎,其傳播途徑并不相同。病毒性肝炎分為甲、乙、丙、丁、戊,其中甲肝和戊肝是通過(guò)消化道進(jìn)行傳播的,通常在進(jìn)食過(guò)程中會(huì)形成肝炎病毒的傳染或感染。易傳播情況有:吃未加工熟的食物;生吃水產(chǎn)品、海鮮等。乙肝和丙肝的傳播途徑主要依靠靜脈和肌肉,比如輸血、手術(shù)、紋身、穿耳洞等;母嬰也會(huì)形成傳播,臨床叫做垂直傳播;另外,夫妻性生活也是乙肝丙肝的傳播途徑,建議夫妻化驗(yàn)乙肝病毒載量HBV-DNA,如果含量較高,可以服用抗病毒藥來(lái)減少病毒載量,減少傳播機(jī)會(huì)。
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肝炎有什么危害
肝炎的危害主要是慢性肝炎、肝硬化和肝癌對(duì)身體的影響。急性肝炎有所不同,在急性期不能上班,需要休養(yǎng);恢復(fù)期可以正常工作,身體狀態(tài)基本不會(huì)受到太大影響。肝炎嚴(yán)重的患者會(huì)發(fā)展成肝硬化,到了肝硬化階段會(huì)喪失勞動(dòng)力,不能上班工作。如果肝硬化到了失代償期,還會(huì)發(fā)生腹水、腿腫、出血、昏迷等癥狀,這種情況會(huì)危及生命。肝癌對(duì)人體的危害相較肝硬化更大。值得注意的是,大部分肝炎患者病情較輕,經(jīng)正規(guī)治療可以控制病情。肝炎患者要規(guī)律作息和飲食,拒絕熬夜、勞累,這樣可以促進(jìn)肝病治療效果。
藥物性肝炎的檢查方法
藥物性肝炎又稱(chēng)為藥物性肝損傷,藥物性肝損傷是指由各類(lèi)處方或非處方的藥物及其代謝產(chǎn)物乃至輔料等所誘發(fā)的肝損傷。藥物性肝損傷患者往往有明確的特殊藥物用藥史,比如皮膚病用藥、化療藥物等等。但是少數(shù)患者無(wú)明確特殊藥物應(yīng)用史,那么診斷藥物性肝損傷首先要排除常見(jiàn)的肝炎,比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等。對(duì)于病毒性肝炎,要進(jìn)行甲肝、乙肝、丙肝、戊肝及其他EB病毒、巨噬細(xì)胞病毒等病毒標(biāo)志物篩查;要排除近期有無(wú)大量飲酒的情況;要進(jìn)行自身免疫性肝病抗體篩查。以上癥狀都排除以后,如果仍是考慮為藥物性肝損傷,可以進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù),確定藥物性肝炎主要依據(jù)肝臟病理,是診斷藥物性肝炎的金標(biāo)準(zhǔn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-02-10

49754次收聽(tīng)

黃疸型肝炎的表現(xiàn)
黃疸型肝炎患者可以出現(xiàn)乏力、納差、腹脹、惡心等不適,同時(shí)出現(xiàn)小便黃染、皮膚黃染、眼球黃染等癥狀。黃疸型肝炎是一種急性肝功能損傷狀態(tài),既可以發(fā)生于急性肝炎,比如甲型肝炎、戊型肝炎里面的少數(shù)人,可以出現(xiàn)慢性肝炎急性發(fā)作。是發(fā)生在慢性肝炎的基礎(chǔ)之上,比如乙型肝炎,一個(gè)病毒攜帶者因?yàn)楦鞣N原因誘使病情加重。肝炎根據(jù)有無(wú)黃疸分為無(wú)黃疸型肝炎與黃疸型肝炎,黃疸型肝炎指的是通過(guò)化驗(yàn)肝功能,轉(zhuǎn)氨酶顯著異常,一般會(huì)超出正常值5到10倍的谷丙轉(zhuǎn)氨酶或谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,同時(shí)還伴有總膽紅素的顯著升高,一般要高于總膽紅素正常值的兩倍以上。這種黃疸型肝炎是一種急性肝功能損傷狀態(tài),既可以發(fā)生于急性肝炎,比如甲型肝炎、戊型肝炎里面的少數(shù)人可以出現(xiàn)黃疸型肝炎的表現(xiàn),藥物性損傷型肝炎也可以導(dǎo)致急性發(fā)作。但是還有黃疸型肝炎,是發(fā)生在慢性肝炎的基礎(chǔ)之上,比如乙型肝炎,一個(gè)健康攜帶者因?yàn)楦鞣N原因誘使病情加重,可以在慢性肝炎的基礎(chǔ)上出現(xiàn)急性發(fā)作狀態(tài),出現(xiàn)肝臟的嚴(yán)重?fù)p傷,也可以把稱(chēng)為黃疸型肝炎。黃疸型肝炎治療,一旦發(fā)生黃疸型肝炎,治療首要原則應(yīng)該臥床休息,避免勞累,飲食應(yīng)該清淡為主。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-02-10

55064次收聽(tīng)

乙型肝炎如何治療
乙型病毒性肝炎是我國(guó)常見(jiàn)的肝炎之一,在我國(guó)發(fā)病率還是比較高的。乙型肝炎如何治療,要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度不同對(duì)待。首先對(duì)于急性乙型肝炎,要積極保肝、對(duì)癥等治療,必要時(shí)給予抗病毒治療。對(duì)于慢性乙型肝炎攜帶狀態(tài),建議定期復(fù)查,病情出現(xiàn)異常波動(dòng),建議積極治療。對(duì)于慢性乙型肝炎活動(dòng)者,建議積極抗病毒治療,通過(guò)抗病毒治療,抑制病毒復(fù)制,延緩病情進(jìn)展。對(duì)于乙型肝炎進(jìn)展至肝硬化,需要積極抗病毒、抗纖維化治療,注意預(yù)防肝硬化各種并發(fā)癥,比如腹水、肝性腦病、上消化道出血等。如果乙型肝炎進(jìn)展至肝癌,需要手術(shù)切除、介入治療、肝臟射頻消融甚至肝移植。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2020-02-10

57885次收聽(tīng)

肝炎的早期癥狀
肝臟是我們身體內(nèi)的“化工廠(chǎng)”,肝臟不好,人體的代謝就會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題。肝炎屬于一種消化道疾病,分有幾種不同的類(lèi)別,其中病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝炎等出現(xiàn)概率較高,很多人就是因?yàn)楹雎粤烁窝椎脑缙诎Y狀而錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間。所以,早期肝炎有哪些癥狀是暗示訊號(hào),患者一般在病癥初期階段,會(huì)表現(xiàn)出沒(méi)有精神、食欲減退以及小便顏色變黃的現(xiàn)象,情況嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,有些患者有輕微黃疸癥狀,會(huì)表現(xiàn)出眼睛以及皮膚發(fā)黃的癥狀?;颊咴谟疑细沟母螀^(qū)還會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛感,尤其是在觸摸的時(shí)候疼痛感加強(qiáng),如果此時(shí)進(jìn)行體檢一般會(huì)發(fā)現(xiàn)肝功能異常。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2020-02-10

54747次收聽(tīng)

慢性肝炎能活多久
如果是慢性肝炎的患者,一定不要給自己施加太大的壓力。因?yàn)檫@種慢性肝炎的疾病,是能夠自然輕松的活到自然年齡的。而且慢性肝炎的疾病一般對(duì)癥治療的話(huà),兩個(gè)月就能夠痊愈了?;颊咦陨硪欢ㄒ匾曌约旱募膊?。
03:52
慢性病毒性肝炎會(huì)導(dǎo)致哪些并發(fā)癥
乙肝,還有丙肝還有丁肝,如果不治療,它會(huì)進(jìn)展到肝硬化肝癌,肝硬化的并發(fā)癥,常見(jiàn)的并發(fā)癥有消化道出血,另外一個(gè)就是腹水,反復(fù)的腹水,另外一個(gè)下肢腫,這也比較常見(jiàn),還有一個(gè)肝性腦病,還會(huì)導(dǎo)致肝腎綜合征,還有電解質(zhì)混亂。
02:43
自身免疫性肝炎有什么危害
自身免疫性肝炎是一個(gè)以肝細(xì)胞損傷為表現(xiàn)的一個(gè)疾病,它是慢性的進(jìn)展性的,大多數(shù)病例通過(guò)治療,比如用免疫抑制劑用激素治療以后,他病情是可以控制的,可是少部分人即便治療,用了免疫抑制或者用了激素也控制不住,也會(huì)突然的惡化,可以出現(xiàn)肝衰竭。
02:12
藥物性肝炎是怎么引起的
引起藥物性肝炎的原因有兩方面,一方面是藥物本身的原因,一些藥物本身就對(duì)肝臟有損害;另一方面是個(gè)體差異的原因,某些人對(duì)某一種藥過(guò)敏,如青霉素,而其他人,不一定會(huì)有過(guò)敏反應(yīng),這就是與個(gè)體差異有關(guān)系。目前醫(yī)療還未達(dá)到能檢測(cè)出哪些人過(guò)敏的水平。
肝穿刺在慢性肝炎的診治中有何意義
肝穿刺進(jìn)行肝組織活檢,通常是使用一種特制的細(xì)穿刺針,利用負(fù)壓吸引或切割的方法,取出少許肝組織,在顯微鏡下直接觀(guān)察肝細(xì)胞形態(tài)及病理改變。肝組織活檢是一種能直接了解肝組織病理變化,做出較精確診斷的檢查方法,也是肝臟疾病診斷和鑒別診斷的重要依據(jù),是慢性肝炎診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。