肝炎抗體高不一定是肝炎,可能由既往感染、疫苗接種、自身免疫反應(yīng)、慢性肝炎活動(dòng)期等因素引起,需結(jié)合肝功能檢查和病毒載量檢測(cè)綜合判斷。
曾感染肝炎病毒痊愈后,抗體可能長(zhǎng)期存在。此時(shí)肝功能正常且無(wú)病毒復(fù)制,無(wú)須治療,定期復(fù)查即可。
接種乙肝疫苗后表面抗體會(huì)呈陽(yáng)性,屬于保護(hù)性抗體??赏ㄟ^乙肝兩對(duì)半檢查區(qū)分疫苗應(yīng)答與自然感染。
自身免疫性肝炎患者可能出現(xiàn)多種抗體升高,伴隨轉(zhuǎn)氨酶異常。需使用免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥。
乙肝或丙肝病毒活躍復(fù)制可能導(dǎo)致抗體滴度升高,伴有肝區(qū)疼痛、乏力等癥狀。需抗病毒治療,如恩替卡韋、索磷布韋等藥物。
建議避免飲酒并保持低脂飲食,根據(jù)醫(yī)生建議完善HBV-DNA、肝纖維化掃描等檢查明確診斷。