目前臨床上對(duì)于重癥肌無(wú)力治療首選的一線藥物，就是膽堿酯酶抑制劑。

膽堿酯酶抑制劑可以很好的改善重癥肌無(wú)力患者的臨床癥狀，尤其是對(duì)于新近診斷的患者的一個(gè)初始治療，可以作為單藥長(zhǎng)期治療一些清醒的重癥肌無(wú)力患者。

對(duì)于其他類型的重癥肌無(wú)力，就不太適合單獨(dú)長(zhǎng)期使用膽堿酯酶抑制劑，膽堿酯酶抑制劑一般需要配合其他的免疫抑制劑來(lái)聯(lián)合治療。在免疫制劑當(dāng)中，最常用的就是糖皮質(zhì)激素，這個(gè)也是治療重癥肌無(wú)力的一個(gè)一線藥物，很多的重癥肌無(wú)力的患者和家屬對(duì)這個(gè)激素應(yīng)該都有所了解。

目前臨床上常用的治療重癥肌無(wú)力的激素，包括強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍和地塞米松，一般甲強(qiáng)龍它起效會(huì)比強(qiáng)的松要快，而且它的抗炎作用也比強(qiáng)的松強(qiáng)，不良反應(yīng)也比較少。對(duì)于肝功能不好的或者聯(lián)合使用免疫制劑的患者比較安全，但是長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素還是會(huì)有很多的副作用。比如說(shuō)它會(huì)引起食量增加，會(huì)引起患者出現(xiàn)一個(gè)向心性的肥胖，可能還會(huì)升高血壓，升高血糖，還會(huì)誘發(fā)白內(nèi)障、青光眼，還有內(nèi)分泌功能紊亂。有的患者可能會(huì)誘發(fā)骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死，還有一些消化道的癥狀。所以在臨床上應(yīng)用激素的時(shí)候，要警惕它的副作用。

一些常用的免疫制劑有一個(gè)叫硫唑嘌呤，也是治療重癥肌無(wú)力的一個(gè)一線藥物，對(duì)于眼肌型的和全身性重癥肌無(wú)力都可以用，它可以跟糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，短期使用可以有效地減少激素的副作用。還有的就是一些比如說(shuō)環(huán)保菌素A、他克莫司等等，臨床上還可以用一些其他的治療，比如說(shuō)靜脈注射丙種球蛋白，還有血漿置換，有一些患者如果合并胸腺瘤，選擇胸腺切除，對(duì)于很多的患者都可以有效地改善它的臨床癥狀。