甲減治療方法哪種最好
發(fā)布時間：2019-12-1062044次收聽
語音內(nèi)容：
甲減即是甲狀腺功能減退癥。甲減是由于多種病因所導(dǎo)致的血液中的甲狀腺激素降低。甲減最常見的原因就是自身免疫性甲狀腺炎，還有其他的，比如說甲狀腺的手術(shù)后，甲亢碘131治療或手術(shù)后等等，甲減一旦確診。治療的方法只有一種，就是替代治療。
因此甲減的治療方法沒有什么最好之說。因為甲狀腺功能減退，是血液中甲狀腺激素降低的表現(xiàn)。治療的方法就是需要替代甲狀腺補充甲狀腺激素。無論哪一種原因所導(dǎo)致的甲減，都只有這樣的一種治療方法，而這種治療方法是最好也是最有效的。
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甲減即是甲狀腺功能減退癥。甲減是由于多種病因所導(dǎo)致的血液中的甲狀腺激素降低。甲減最常見的原因就是自身免疫性甲狀腺炎，還有其他的，比如說甲狀腺的手術(shù)后，甲亢碘131治療或手術(shù)后等等，甲減一旦確診。治療的方法只有一種，就是替代治療。
因此甲減的治療方法沒有什么最好之說。因為甲狀腺功能減退，是血液中甲狀腺激素降低的表現(xiàn)。治療的方法就是需要替代甲狀腺補充甲狀腺激素。無論哪一種原因所導(dǎo)致的甲減，都只有這樣的一種治療方法，而這種治療方法是最好也是最有效的。
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甲狀腺功能減退癥狀能治愈嗎
甲狀腺功能減退癥患者通過補充左甲狀腺素片替代治療，可以使甲狀腺功能減退癥的癥狀逐漸緩解改善。甲狀腺功能減退癥，體內(nèi)甲狀腺激素低于正常水平，患者會出現(xiàn)甲減的臨床癥狀，表現(xiàn)為畏寒、怕冷，嗜睡、懶動、腹脹、便秘、燕面部浮腫，部分患者會出現(xiàn)體重的增加。甲狀腺功能減退癥分為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥和繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥，原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，常見于橋本氏甲狀腺炎引起的甲減，也見于甲亢患者碘131治療后或者是甲亢患者手術(shù)治療后引起的甲狀腺功能減退癥?；颊咭坏┏霈F(xiàn)永久性甲狀腺功能減退癥，需要終身口服左甲狀腺素片替代治療，左甲狀腺素片的替代治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，小劑量的其實觀察患者對藥物的耐受情況，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺功能，以調(diào)整左甲狀腺素片的劑量，使甲狀腺素片的劑量補充合適避免出現(xiàn)藥物性甲亢。
甲狀腺功能減退飲食要注意什么
甲狀腺功能減退是由于多種原因而引發(fā)的，根據(jù)原因不同，需要注意的飲食也不盡相同。一般來講，如果是橋本氏甲狀腺炎，也就是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的患者，飲食要求低碘飲食，首先要限制碘的攝入，比如要食用無碘鹽，或者是要避免食用含碘高的食物，比如海帶、紫菜等一些海鮮這種含碘量較高的食物。另外如果是因為做過甲狀腺手術(shù)而導(dǎo)致甲狀腺功能減退的患者，對于這種患者基本在飲食上沒有特別需要注意的事項，只需要進行一個定期的甲狀腺功能的檢查，根據(jù)調(diào)整各種食物劑量即可。還有因為同位素治療而引發(fā)的各種甲狀腺功能減退的患者，就需要根據(jù)病情的不同來做具體個體化的一個決定。除此之外，所有甲狀腺功能低下的患者，應(yīng)該注意要休息好、飲食規(guī)律、生活規(guī)律，這樣對恢復(fù)是有利的。
甲狀腺功能減退癥治療
針對甲狀腺功能減退，主要有以下的治療方法。第一、甲狀腺制劑的終身替代治療，主要是適用于早期的輕型病例，這種病例以口服甲狀腺素片或者是左旋甲狀腺素為主，檢測甲狀腺功能。通過檢測甲狀腺功能的指標變化，來維持TSH在正常值的范圍內(nèi)，以及T3、T4在正常值的范圍內(nèi)。第二、對癥治療，對于中晚期的重度的病例，除了口服甲狀腺素片或者是左旋甲狀腺素以外，則需要對癥治療，比如給予給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等等。對于甲亢的病人，治療上要注意防止過度治療而造成的甲減。第三、此外還有一些其他的疾病，比如慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，也就是橋本氏病所造成的甲狀腺功能減退，除了要給予藥物治療之外，在飲食上也要進行控制，比如要低碘飲食。第四、針對于亞急性甲狀腺炎導(dǎo)致的一個臨時性的甲狀腺功能減退，治療方式通常以積極處理原發(fā)病為主要目的。
甲狀腺功能亢進的原因
常見引起甲亢的原因有：彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves?。?，此病為自身免疫性疾病，占甲亢病因的80%以上，由遺傳因素、環(huán)境因素、免疫缺陷共同作用，其中環(huán)境因素包括感染、應(yīng)激等。此外還有多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤、碘過量引起甲亢、橋本氏甲狀腺炎所致的甲亢、新生兒甲狀腺功能亢進、下丘腦垂體疾病如垂體TSH腺瘤等。此外還有非甲狀腺功能亢進類型如亞急性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎、外源性甲狀腺激素等。甲亢為甲狀腺功能亢進癥的簡稱，是指甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起甲狀腺毒癥。診斷甲亢首先要通過化驗甲狀腺功能確定甲狀腺毒癥的診斷，進而再確定甲亢的原因如甲狀腺相關(guān)抗體、甲狀腺彩超等。
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甲狀腺功能減退需要長期服藥嗎
具體要看發(fā)病的原因，如果是由于碘缺乏引起，及時補充碘劑即可。如果是甲狀腺先天性的發(fā)育不良、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌、甲亢等原因?qū)е碌男g(shù)后甲減，以及橋本氏病引起的甲減，需要長期應(yīng)用甲狀腺素片進行激素代替療法。部分患者存在誤區(qū)，服用甲狀腺素片會對機體產(chǎn)生損傷，這是錯誤的。服用甲狀腺藥物的目的是為了恢復(fù)甲狀腺激素到正常水平，如果不接受藥物治療，甲狀腺激素將無法進行補充，將會對人體造成更大的損傷。
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甲狀腺功能減退飲食注意什么
甲狀腺功能減退患者飲食注意事項：首先，橋本氏甲狀腺炎患者需要低碘飲食；甲狀腺手術(shù)患者飲食沒有特殊要求。甲狀腺功能減退是由多種原因引發(fā)，需要注意的飲食也不盡相同。一般來講，如果橋本氏甲狀腺炎，也就是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的患者，飲食要求低碘飲食，限制碘的攝入，比如要食用無碘鹽，或者避免食用含碘高的食物，比如海帶、紫菜等。如果因為甲狀腺手術(shù)而導(dǎo)致甲狀腺功能減退的患者，在飲食上沒有特別需要注意的事項，只需要定期進行甲狀腺功能的檢查，調(diào)整各種食物劑量即可。如果因為同位素治療而引發(fā)各種甲狀腺功能減退的患者，需要根據(jù)病情的不同做個體化的決定。
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甲狀腺功能減退癥的檢查
甲狀腺功能減退癥的檢查包括：甲狀腺功能的檢查、甲狀腺吸碘率的檢查、心電、心彩檢查、血脂和肌酸激酶的檢查等等。甲狀腺功能減退的患者主要進行以下檢查。1、甲狀腺功能的檢查，包括血清的總T3、T4，游離T3、T4，以及TSH的檢查?？俆3、T4，游離T3、T4指標會低于正常值，血清的TSH會高于正常。2、甲狀腺吸碘率的檢查，患者會出現(xiàn)吸碘率的下降。3、心電、心彩，心電上表現(xiàn)為低電壓、QT間期延長、ST-T的改變；心彩會有心肌增厚、心包積液，這些改變是非特異的。4、血脂和肌酸激酶的檢查，表現(xiàn)為增高，主要是膽固醇的增高，葡萄糖耐量曲線表現(xiàn)為比較低頻的狀態(tài)。
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甲狀腺功能減退癥的治療
甲狀腺功能減退癥治療，首先需要借助甲狀腺制劑終身替代治療；其次，需要進行對癥治療；再者，需要針對其他疾病藥物治療；最后，還需要積極治療原發(fā)病。針對甲狀腺功能減退，主要有以下治療方法：1、就是甲狀腺制劑的終身替代治療，早期的輕型病例以口服甲狀腺素片或左旋甲狀腺素為主。通過檢測甲狀腺功能的指標變化，來維持TSH、T3、T4在正常值范圍內(nèi)。2、對癥治療給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。對于甲亢的病人，要注意防止過度治療造成甲減。3、其他的疾病，比如慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，也就是橋本氏病所造成甲狀腺功能減退，給予藥物治療，控制低碘飲食。4、針對于亞急性甲狀腺炎導(dǎo)致臨時性的甲狀腺功能減退，治療以積極處理原發(fā)病為主要目的。
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甲狀腺功能減退癥能治愈嗎
甲狀腺功能減退癥是否可以治愈要視實際情況而定，需要明確引起甲低的原因。如果是亞急性甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退，甲減往往是一過性的，積極處理原發(fā)病大部分是可以治愈的。如果是由自身免疫性疾病引起的甲狀腺炎，比如橋本氏甲狀腺炎，或者由手術(shù)造成的甲狀腺功能減退以及中樞病變，如垂體病變引起的甲狀腺功能減退，則需要終身治療。通過適當?shù)匮a充甲狀腺素片優(yōu)甲樂，使甲狀腺功能恢復(fù)正常，并且能夠維持正常人的機體代謝的需求。
甲減可以懷孕嗎
甲減即是甲狀腺功能減退。甲減的患者是可以懷孕的。但前提條件是要甲狀腺功能在正常的情況下。如果一個女性患者患有甲減，平時服藥治療甲狀腺功能保持在正常的區(qū)間。如果要懷孕，甲減的藥需要繼續(xù)吃，不能停。而且在懷孕之前要復(fù)查甲狀腺功能，使促甲狀腺激素（TSH）保持在比較低的狀態(tài)。一般來講，促甲狀腺激素（TSH）需要維持在零點三到二點五之間，一直維持到懷孕前三個月。三個月以后，促甲狀腺激素的數(shù)值可以稍有放寬。如果甲減的女性患者不注意控制好甲狀腺功能的話，可能會導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，甚至會降低胎兒的智力。因此女性患有甲減可以懷孕，但一定要控制好甲狀腺功能的范圍。
