甲狀腺功能減退癥能治愈嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-3057931次播放
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甲狀腺功能減退癥是否可以治愈要視實(shí)際情況而定，需要明確引起甲低的原因。如果是亞急性甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退，甲減往往是一過性的，積極處理原發(fā)病大部分是可以治愈的。
如果是由自身免疫性疾病引起的甲狀腺炎，比如橋本氏甲狀腺炎，或者由手術(shù)造成的甲狀腺功能減退以及中樞病變，如垂體病變引起的甲狀腺功能減退，則需要終身治療。通過適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充甲狀腺素片優(yōu)甲樂，使甲狀腺功能恢復(fù)正常，并且能夠維持正常人的機(jī)體代謝的需求。
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甲狀腺功能減退要長(zhǎng)期服藥嗎
具體要看發(fā)病的原因，如果是由于碘缺乏引起的，及時(shí)地補(bǔ)充原料，也就是碘劑就可以了。但是如果是甲狀腺先天性的發(fā)育不良，或者是甲狀腺結(jié)節(jié)，以及甲狀腺癌、甲亢等原因?qū)е碌男g(shù)后的甲減，還有就是橋本氏病引起的一個(gè)甲減，這樣甲狀腺功能減退的患者，一般需要長(zhǎng)期的來應(yīng)用甲狀腺素片來進(jìn)行一個(gè)激素代替療法。部分患者存在服用甲狀腺激素，對(duì)機(jī)體產(chǎn)生一個(gè)損傷。一般需要長(zhǎng)期的補(bǔ)充甲狀腺素片來進(jìn)行治療，部分患者存在一個(gè)誤區(qū)，就是服用假如像甲狀腺素片會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生一個(gè)損傷，這是一個(gè)治療上的誤區(qū)，理解上的一個(gè)誤區(qū)。服用甲狀腺藥物的目的其實(shí)是為了恢復(fù)甲狀腺激素到正常水平，如果不接受藥物治療的話，甲狀腺激素將無法進(jìn)行補(bǔ)充，將會(huì)對(duì)人體造成更大的損傷。
甲狀腺功能減退癥治療
針對(duì)甲狀腺功能減退，主要有以下的治療方法。第一、甲狀腺制劑的終身替代治療，主要是適用于早期的輕型病例，這種病例以口服甲狀腺素片或者是左旋甲狀腺素為主，檢測(cè)甲狀腺功能。通過檢測(cè)甲狀腺功能的指標(biāo)變化，來維持TSH在正常值的范圍內(nèi)，以及T3、T4在正常值的范圍內(nèi)。第二、對(duì)癥治療，對(duì)于中晚期的重度的病例，除了口服甲狀腺素片或者是左旋甲狀腺素以外，則需要對(duì)癥治療，比如給予給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等等。對(duì)于甲亢的病人，治療上要注意防止過度治療而造成的甲減。第三、此外還有一些其他的疾病，比如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，也就是橋本氏病所造成的甲狀腺功能減退，除了要給予藥物治療之外，在飲食上也要進(jìn)行控制，比如要低碘飲食。第四、針對(duì)于亞急性甲狀腺炎導(dǎo)致的一個(gè)臨時(shí)性的甲狀腺功能減退，治療方式通常以積極處理原發(fā)病為主要目的。
甲狀腺功能減退有哪些危害嗎
甲狀腺功能減退癥對(duì)患者的危害主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。第一、乏力以及一些精神神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、嗜睡，還有內(nèi)分泌功能紊亂等，這些癥狀又常常會(huì)因?yàn)槭亲匀凰ダ媳憩F(xiàn)而不夠引起廣大患者的重視。第二、患者會(huì)在心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)以及內(nèi)分泌系統(tǒng)會(huì)受到影響，而表現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀。第三、病情嚴(yán)重的患者，可以誘發(fā)黏性水腫性的昏迷，稱為甲低危象，表現(xiàn)為低體溫，一般體溫會(huì)低于35度，呼吸減慢、心動(dòng)過緩、血壓下降、四肢無力、松弛，有的甚至?xí)l(fā)生一個(gè)昏迷。第四、甲狀腺功能減退還可以引起諸如呆小病等一些一些其他的疾病。這些癥狀往往會(huì)被人們認(rèn)為是一個(gè)自然衰老的表現(xiàn)，而不夠引起重視。
甲狀腺功能亢進(jìn)的原因
常見引起甲亢的原因有：彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves?。?，此病為自身免疫性疾病，占甲亢病因的80%以上，由遺傳因素、環(huán)境因素、免疫缺陷共同作用，其中環(huán)境因素包括感染、應(yīng)激等。此外還有多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤、碘過量引起甲亢、橋本氏甲狀腺炎所致的甲亢、新生兒甲狀腺功能亢進(jìn)、下丘腦垂體疾病如垂體TSH腺瘤等。此外還有非甲狀腺功能亢進(jìn)類型如亞急性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎、外源性甲狀腺激素等。甲亢為甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡(jiǎn)稱，是指甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起甲狀腺毒癥。診斷甲亢首先要通過化驗(yàn)甲狀腺功能確定甲狀腺毒癥的診斷，進(jìn)而再確定甲亢的原因如甲狀腺相關(guān)抗體、甲狀腺彩超等。
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甲狀腺功能減退癥的病因
甲狀腺功能減退癥的病因包括：先天性甲減、炎癥、損耗性甲減、中樞性甲減、碘缺乏以及、服用了阻礙甲狀腺激素合成、分泌、釋放的藥物等等。甲狀腺功能減退的病因如下：1、先天性的甲減，主要是甲狀腺的缺如，或者是在胚胎時(shí)期甲狀腺下降不足導(dǎo)致。2、炎癥，最常見主要是亞急性甲狀腺炎或者是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎導(dǎo)致。3、損耗性甲減，主要是由于腫瘤等各種原因?qū)е录谞钕俟δ軠p退。4、中樞性甲減，下丘腦與垂體的疾病引起甲減。5、碘缺乏，就是地方性甲狀腺腫也可以引起甲狀腺功能減退。6、服用了阻礙甲狀腺激素合成、分泌、釋放的藥物，都可以引起甲狀腺功能減退癥。
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甲狀腺功能減退需要長(zhǎng)期服藥嗎
具體要看發(fā)病的原因，如果是由于碘缺乏引起，及時(shí)補(bǔ)充碘劑即可。如果是甲狀腺先天性的發(fā)育不良、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌、甲亢等原因?qū)е碌男g(shù)后甲減，以及橋本氏病引起的甲減，需要長(zhǎng)期應(yīng)用甲狀腺素片進(jìn)行激素代替療法。部分患者存在誤區(qū)，服用甲狀腺素片會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生損傷，這是錯(cuò)誤的。服用甲狀腺藥物的目的是為了恢復(fù)甲狀腺激素到正常水平，如果不接受藥物治療，甲狀腺激素將無法進(jìn)行補(bǔ)充，將會(huì)對(duì)人體造成更大的損傷。
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甲狀腺功能減退癥的檢查
甲狀腺功能減退癥的檢查包括：甲狀腺功能的檢查、甲狀腺吸碘率的檢查、心電、心彩檢查、血脂和肌酸激酶的檢查等等。甲狀腺功能減退的患者主要進(jìn)行以下檢查。1、甲狀腺功能的檢查，包括血清的總T3、T4，游離T3、T4，以及TSH的檢查。總T3、T4，游離T3、T4指標(biāo)會(huì)低于正常值，血清的TSH會(huì)高于正常。2、甲狀腺吸碘率的檢查，患者會(huì)出現(xiàn)吸碘率的下降。3、心電、心彩，心電上表現(xiàn)為低電壓、QT間期延長(zhǎng)、ST-T的改變；心彩會(huì)有心肌增厚、心包積液，這些改變是非特異的。4、血脂和肌酸激酶的檢查，表現(xiàn)為增高，主要是膽固醇的增高，葡萄糖耐量曲線表現(xiàn)為比較低頻的狀態(tài)。
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甲狀腺功能減退癥的治療
甲狀腺功能減退癥治療，首先需要借助甲狀腺制劑終身替代治療；其次，需要進(jìn)行對(duì)癥治療；再者，需要針對(duì)其他疾病藥物治療；最后，還需要積極治療原發(fā)病。針對(duì)甲狀腺功能減退，主要有以下治療方法：1、就是甲狀腺制劑的終身替代治療，早期的輕型病例以口服甲狀腺素片或左旋甲狀腺素為主。通過檢測(cè)甲狀腺功能的指標(biāo)變化，來維持TSH、T3、T4在正常值范圍內(nèi)。2、對(duì)癥治療給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。對(duì)于甲亢的病人，要注意防止過度治療造成甲減。3、其他的疾病，比如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，也就是橋本氏病所造成甲狀腺功能減退，給予藥物治療，控制低碘飲食。4、針對(duì)于亞急性甲狀腺炎導(dǎo)致臨時(shí)性的甲狀腺功能減退，治療以積極處理原發(fā)病為主要目的。
甲減可以懷孕嗎
甲減即是甲狀腺功能減退。甲減的患者是可以懷孕的。但前提條件是要甲狀腺功能在正常的情況下。如果一個(gè)女性患者患有甲減，平時(shí)服藥治療甲狀腺功能保持在正常的區(qū)間。如果要懷孕，甲減的藥需要繼續(xù)吃，不能停。而且在懷孕之前要復(fù)查甲狀腺功能，使促甲狀腺激素（TSH）保持在比較低的狀態(tài)。一般來講，促甲狀腺激素（TSH）需要維持在零點(diǎn)三到二點(diǎn)五之間，一直維持到懷孕前三個(gè)月。三個(gè)月以后，促甲狀腺激素的數(shù)值可以稍有放寬。如果甲減的女性患者不注意控制好甲狀腺功能的話，可能會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，甚至?xí)档吞旱闹橇?。因此女性患有甲減可以懷孕，但一定要控制好甲狀腺功能的范圍。
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甲減患者能懷孕嗎
甲減患者可以懷孕，但是甲減患者要在備孕期間和妊娠期間，把甲狀腺功能維持在一定的標(biāo)準(zhǔn)。如果母體甲狀腺功能減退，甲狀腺激素的儲(chǔ)備不足，胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育就會(huì)受到限制，甚至還會(huì)出現(xiàn)畸形或者流產(chǎn)。甲狀腺功能減退的患者在備孕期間，應(yīng)到內(nèi)分泌科就診，把TSH控制在一定的標(biāo)準(zhǔn)，懷孕的時(shí)候也一定要記住，千萬不能停藥。要定時(shí)、定期檢測(cè)甲功，按照醫(yī)生的醫(yī)囑，合理用藥。只要甲狀腺功能達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，甲減的患者就可以懷孕。
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