甲減可以懷孕嗎
發(fā)布時間：2019-12-1060386次收聽
語音內(nèi)容：
甲減即是甲狀腺功能減退。甲減的患者是可以懷孕的。但前提條件是要甲狀腺功能在正常的情況下。如果一個女性患者患有甲減，平時服藥治療甲狀腺功能保持在正常的區(qū)間。
如果要懷孕，甲減的藥需要繼續(xù)吃，不能停。而且在懷孕之前要復(fù)查甲狀腺功能，使促甲狀腺激素（TSH）保持在比較低的狀態(tài)。一般來講，促甲狀腺激素（TSH）需要維持在零點三到二點五之間，一直維持到懷孕前三個月。三個月以后，促甲狀腺激素的數(shù)值可以稍有放寬。
如果甲減的女性患者不注意控制好甲狀腺功能的話，可能會導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，甚至?xí)档吞旱闹橇?。因此女性患有甲減可以懷孕，但一定要控制好甲狀腺功能的范圍。
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甲減即是甲狀腺功能減退。甲減的患者是可以懷孕的。但前提條件是要甲狀腺功能在正常的情況下。如果一個女性患者患有甲減，平時服藥治療甲狀腺功能保持在正常的區(qū)間。
如果要懷孕，甲減的藥需要繼續(xù)吃，不能停。而且在懷孕之前要復(fù)查甲狀腺功能，使促甲狀腺激素（TSH）保持在比較低的狀態(tài)。一般來講，促甲狀腺激素（TSH）需要維持在零點三到二點五之間，一直維持到懷孕前三個月。三個月以后，促甲狀腺激素的數(shù)值可以稍有放寬。
如果甲減的女性患者不注意控制好甲狀腺功能的話，可能會導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，甚至?xí)档吞旱闹橇?。因此女性患有甲減可以懷孕，但一定要控制好甲狀腺功能的范圍。
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甲狀腺功能減退癥狀能治愈嗎
甲狀腺功能減退癥患者通過補充左甲狀腺素片替代治療，可以使甲狀腺功能減退癥的癥狀逐漸緩解改善。甲狀腺功能減退癥，體內(nèi)甲狀腺激素低于正常水平，患者會出現(xiàn)甲減的臨床癥狀，表現(xiàn)為畏寒、怕冷，嗜睡、懶動、腹脹、便秘、燕面部浮腫，部分患者會出現(xiàn)體重的增加。甲狀腺功能減退癥分為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥和繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥，原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，常見于橋本氏甲狀腺炎引起的甲減，也見于甲亢患者碘131治療后或者是甲亢患者手術(shù)治療后引起的甲狀腺功能減退癥。患者一旦出現(xiàn)永久性甲狀腺功能減退癥，需要終身口服左甲狀腺素片替代治療，左甲狀腺素片的替代治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，小劑量的其實觀察患者對藥物的耐受情況，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺功能，以調(diào)整左甲狀腺素片的劑量，使甲狀腺素片的劑量補充合適避免出現(xiàn)藥物性甲亢。
甲狀腺功能減退有哪些危害嗎
甲狀腺功能減退癥對患者的危害主要體現(xiàn)在以下幾個方面。第一、乏力以及一些精神神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、嗜睡，還有內(nèi)分泌功能紊亂等，這些癥狀又常常會因為是自然衰老表現(xiàn)而不夠引起廣大患者的重視。第二、患者會在心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、運動系統(tǒng)以及內(nèi)分泌系統(tǒng)會受到影響，而表現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀。第三、病情嚴(yán)重的患者，可以誘發(fā)黏性水腫性的昏迷，稱為甲低危象，表現(xiàn)為低體溫，一般體溫會低于35度，呼吸減慢、心動過緩、血壓下降、四肢無力、松弛，有的甚至?xí)l(fā)生一個昏迷。第四、甲狀腺功能減退還可以引起諸如呆小病等一些一些其他的疾病。這些癥狀往往會被人們認(rèn)為是一個自然衰老的表現(xiàn)，而不夠引起重視。
什么是甲狀腺功能減退癥
甲狀腺功能減退癥的簡稱是甲減，多是由于甲狀腺激素合成或是分泌不足，而導(dǎo)致低甲狀腺素血癥或者血循環(huán)中甲狀腺激素抵抗，從而引起的全身低代謝綜合征。累及到身體各個系統(tǒng)。初期表現(xiàn)不典型，表現(xiàn)可有：食欲不振、腹脹便秘、貧血、性欲下降、月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、月經(jīng)過多、不孕、肌肉松弛無力、心動過緩、心搏無力、心音低、心臟多顯增大、沉默寡言、面色蒼黃、臉浮腫、表情遲鈍、皮膚粘液水腫、智力及記憶力下降、少汗、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加等。如果出現(xiàn)上述癥狀就要懷疑甲減的可能，及時就醫(yī)確定診斷，及時補充甲狀腺素治療。按其病因分為原發(fā)性甲減，繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。
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甲狀腺功能減退癥的檢查
甲狀腺功能減退癥的檢查包括：甲狀腺功能的檢查、甲狀腺吸碘率的檢查、心電、心彩檢查、血脂和肌酸激酶的檢查等等。甲狀腺功能減退的患者主要進(jìn)行以下檢查。1、甲狀腺功能的檢查，包括血清的總T3、T4，游離T3、T4，以及TSH的檢查?？俆3、T4，游離T3、T4指標(biāo)會低于正常值，血清的TSH會高于正常。2、甲狀腺吸碘率的檢查，患者會出現(xiàn)吸碘率的下降。3、心電、心彩，心電上表現(xiàn)為低電壓、QT間期延長、ST-T的改變；心彩會有心肌增厚、心包積液，這些改變是非特異的。4、血脂和肌酸激酶的檢查，表現(xiàn)為增高，主要是膽固醇的增高，葡萄糖耐量曲線表現(xiàn)為比較低頻的狀態(tài)。
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甲狀腺功能減退癥的治療
甲狀腺功能減退癥治療，首先需要借助甲狀腺制劑終身替代治療；其次，需要進(jìn)行對癥治療；再者，需要針對其他疾病藥物治療；最后，還需要積極治療原發(fā)病。針對甲狀腺功能減退，主要有以下治療方法：1、就是甲狀腺制劑的終身替代治療，早期的輕型病例以口服甲狀腺素片或左旋甲狀腺素為主。通過檢測甲狀腺功能的指標(biāo)變化，來維持TSH、T3、T4在正常值范圍內(nèi)。2、對癥治療給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。對于甲亢的病人，要注意防止過度治療造成甲減。3、其他的疾病，比如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，也就是橋本氏病所造成甲狀腺功能減退，給予藥物治療，控制低碘飲食。4、針對于亞急性甲狀腺炎導(dǎo)致臨時性的甲狀腺功能減退，治療以積極處理原發(fā)病為主要目的。
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甲狀腺功能減退有什么危害嗎
首先是乏力以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、嗜睡，以及內(nèi)分泌功能紊亂等，常常因為自然衰老不夠引起廣大患者的重視。除此之外，患者會在心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、運動系統(tǒng)以及內(nèi)分泌系統(tǒng)受到影響表現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀。病情嚴(yán)重可以誘發(fā)黏性水腫性昏迷，稱為“甲低危象”，表現(xiàn)為低體溫，體溫低于35度，呼吸減慢、心動過緩、血壓下降、四肢無力松弛，甚至昏迷。此外，甲狀腺功能減退可以引起呆小病。
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甲狀腺功能減退癥能治愈嗎
甲狀腺功能減退癥是否可以治愈要視實際情況而定，需要明確引起甲低的原因。如果是亞急性甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退，甲減往往是一過性的，積極處理原發(fā)病大部分是可以治愈的。如果是由自身免疫性疾病引起的甲狀腺炎，比如橋本氏甲狀腺炎，或者由手術(shù)造成的甲狀腺功能減退以及中樞病變，如垂體病變引起的甲狀腺功能減退，則需要終身治療。通過適當(dāng)?shù)匮a充甲狀腺素片優(yōu)甲樂，使甲狀腺功能恢復(fù)正常，并且能夠維持正常人的機體代謝的需求。
甲減的早期癥狀包括哪些
甲減就是甲狀腺功能減退癥。甲減早期由于癥狀輕微，不典型，容易被忽略?；颊咴缙谕鶗杏X到身體不耐寒、容易怕冷、大便容易干結(jié)、每天感覺很疲倦、很喜歡睡覺，有的病人會發(fā)現(xiàn)眼瞼輕微的浮腫，毛發(fā)及眉毛容易脫落，體重也會輕微的上升。女性常常也會表現(xiàn)有月經(jīng)的紊亂，月經(jīng)期的延長，男性會出現(xiàn)性功能的減退。這些癥狀因為缺乏特異性，患者往往容易忽略。有時候會誤認(rèn)為是自己工作勞累，精神不佳而已。往往要出現(xiàn)嚴(yán)重的甲減癥狀之后，才會引起重視。
甲減的飲食怎么調(diào)整
甲減就是甲狀腺功能減退癥。一個患者確診甲狀腺功能減退癥之后。飲食是需要有所調(diào)整的。那甲減的飲食與正常人的飲食有什么不同呢？甲減患者不需要刻意攝入含碘多的食物。因為甲減并不是由于缺碘導(dǎo)致的。往往是由于自身免疫性炎癥導(dǎo)致的，比如橋本氏甲狀腺炎，無痛性甲狀腺炎等等。研究證實，過多碘的攝入有可能加重甲狀腺的損害。碘與自身免疫性甲狀腺疾病有著密切的關(guān)系。因此在碘的攝入上不用刻意的增加。按正常量吃就可以了。由于甲減常常合并有血脂的異常，因此需要低鹽低脂飲食。另外可以增加纖維和蛋白質(zhì)的攝入，增強身體的免疫能力。
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甲減患者能懷孕嗎
甲減患者可以懷孕，但是甲減患者要在備孕期間和妊娠期間，把甲狀腺功能維持在一定的標(biāo)準(zhǔn)。如果母體甲狀腺功能減退，甲狀腺激素的儲備不足，胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育就會受到限制，甚至還會出現(xiàn)畸形或者流產(chǎn)。甲狀腺功能減退的患者在備孕期間，應(yīng)到內(nèi)分泌科就診，把TSH控制在一定的標(biāo)準(zhǔn)，懷孕的時候也一定要記住，千萬不能停藥。要定時、定期檢測甲功，按照醫(yī)生的醫(yī)囑，合理用藥。只要甲狀腺功能達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，甲減的患者就可以懷孕。
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