甲狀腺功能減退癥的治療

發(fā)布時間：2019-12-3060259次播放

視頻內(nèi)容：

甲狀腺功能減退癥治療，首先需要借助甲狀腺制劑終身替代治療；其次，需要進行對癥治療；再者，需要針對其他疾病藥物治療；最后，還需要積極治療原發(fā)病。

針對甲狀腺功能減退，主要有以下治療方法：

1、就是甲狀腺制劑的終身替代治療，早期的輕型病例以口服甲狀腺素片或左旋甲狀腺素為主。通過檢測甲狀腺功能的指標變化，來維持TSH、T3、T4在正常值范圍內(nèi)。

2、對癥治療給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。對于甲亢的病人，要注意防止過度治療造成甲減。

3、其他的疾病，比如慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，也就是橋本氏病所造成甲狀腺功能減退，給予藥物治療，控制低碘飲食。

4、針對于亞急性甲狀腺炎導致臨時性的甲狀腺功能減退，治療以積極處理原發(fā)病為主要目的。

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血肌酐偏低可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)、治療原發(fā)疾病、適度運動、定期監(jiān)測等方式改善。血肌酐偏低可能與營養(yǎng)不良、肌肉量減少、肝功能異常、甲狀腺功能亢進、貧血等因素有關(guān)。

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甲狀腺功能減退癥的治療方法有哪些

甲狀腺功能減退癥的患者可以進行補碘治療、甲狀腺素替代治療。要針對出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥的原因進行針對性的治療。對于因為原料不足就是缺碘的人群，主要的治療方式就是補碘治療。而對于甲狀腺細胞破壞的病人，這類人群因為甲狀腺細胞被破壞，進行補碘治療的時候，治療的效果就不是很理想。所以就需要進行直接的甲狀腺素的替代治療。常用的藥物是左甲狀腺素片。在治療的同時要定期監(jiān)測甲功的水平以調(diào)整使用合適的藥物劑量。在飲食上要注意盡量少的攝取花菜、卷心菜等十字花科的植物以及避免攝取較大量的海產(chǎn)品，以免加重對甲狀腺的破壞。導致甲狀腺功能減退癥的原因有兩種。一、原料的不足，甲狀腺素合成的主要原料是碘，在缺碘的情況下，會導致甲減。二、甲狀腺細胞的破壞，常見的原因有慢性淋巴細胞性甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎等。由于甲狀腺細胞的破壞，甲狀腺素合成生產(chǎn)的能力下降，會導致甲減。

語音時長 01:30

2020-03-16

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甲狀腺功能減退癥預防

甲狀腺功能減退的預防可以從以下幾個方面來進行。首先就是要進行定期篩查，查甲狀腺的功能，尤其是對于容易發(fā)生甲狀腺功能低下的危險人群進行篩查，包括孕婦、不孕癥和排卵功能異常者，以及有甲狀腺疾病家族史者，還有有甲低的癥狀，或者是體檢來提示甲減的這些患者。第二就是甲減的病因的預防，母體妊娠期需要根據(jù)甲狀腺功能檢測的結(jié)果來進行一個合理的用藥，從而預防因新生兒甲減所導致的一個呆小癥。除此之外，應該及時治療容易引起甲減的各種甲狀腺的原發(fā)病，比如說亞急性甲狀腺炎或者是急性化膿性甲狀腺炎，針對于術(shù)后或者是碘131治療甲亢后的這種患者，應該在醫(yī)生的指導下來合理補充甲狀腺素片，并且注意生活的調(diào)理，比如要做到生活的規(guī)律以及飲食的規(guī)律。

語音時長 01:09

2020-02-27

58418次收聽

01:53

甲狀腺功能減退需要長期服藥嗎

具體要看發(fā)病的原因，如果是由于碘缺乏引起，及時補充碘劑即可。如果是甲狀腺先天性的發(fā)育不良、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌、甲亢等原因?qū)е碌男g(shù)后甲減，以及橋本氏病引起的甲減，需要長期應用甲狀腺素片進行激素代替療法。部分患者存在誤區(qū)，服用甲狀腺素片會對機體產(chǎn)生損傷，這是錯誤的。服用甲狀腺藥物的目的是為了恢復甲狀腺激素到正常水平，如果不接受藥物治療，甲狀腺激素將無法進行補充，將會對人體造成更大的損傷。

2019-12-30 60878次播放

02:01

甲狀腺功能減退飲食注意什么

甲狀腺功能減退患者飲食注意事項：首先，橋本氏甲狀腺炎患者需要低碘飲食；甲狀腺手術(shù)患者飲食沒有特殊要求。甲狀腺功能減退是由多種原因引發(fā)，需要注意的飲食也不盡相同。一般來講，如果橋本氏甲狀腺炎，也就是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的患者，飲食要求低碘飲食，限制碘的攝入，比如要食用無碘鹽，或者避免食用含碘高的食物，比如海帶、紫菜等。如果因為甲狀腺手術(shù)而導致甲狀腺功能減退的患者，在飲食上沒有特別需要注意的事項，只需要定期進行甲狀腺功能的檢查，調(diào)整各種食物劑量即可。如果因為同位素治療而引發(fā)各種甲狀腺功能減退的患者，需要根據(jù)病情的不同做個體化的決定。

2019-12-30 61372次播放

01:55

甲狀腺功能減退癥的檢查

甲狀腺功能減退癥的檢查包括：甲狀腺功能的檢查、甲狀腺吸碘率的檢查、心電、心彩檢查、血脂和肌酸激酶的檢查等等。甲狀腺功能減退的患者主要進行以下檢查。1、甲狀腺功能的檢查，包括血清的總T3、T4，游離T3、T4，以及TSH的檢查?？俆3、T4，游離T3、T4指標會低于正常值，血清的TSH會高于正常。2、甲狀腺吸碘率的檢查，患者會出現(xiàn)吸碘率的下降。3、心電、心彩，心電上表現(xiàn)為低電壓、QT間期延長、ST-T的改變；心彩會有心肌增厚、心包積液，這些改變是非特異的。4、血脂和肌酸激酶的檢查，表現(xiàn)為增高，主要是膽固醇的增高，葡萄糖耐量曲線表現(xiàn)為比較低頻的狀態(tài)。

2019-12-30 56785次播放

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甲狀腺功能減退癥的預防

甲狀腺功能減退的預防，首先需要定期篩查甲狀腺功能；其次需要預防誘發(fā)甲減的原因；再者，需要及時治療原發(fā)病。1、進行定期篩查甲狀腺功能，尤其對容易發(fā)生的危險人群進行篩查，包括孕婦、不孕癥和排卵功能異常者、甲狀腺疾病家族史者，有甲低癥狀或者體檢提示甲減的患者。2、甲減病因的預防。母體妊娠期根據(jù)甲狀腺功能檢測的結(jié)果進行合理用藥，預防因新生兒甲減導致呆小癥。3、及時治療原發(fā)病，亞急性甲狀腺炎或者是急性化膿性甲狀腺炎，針對術(shù)后或者碘131治療甲亢后的患者，應該在醫(yī)生的指導下補充甲狀腺素片，并且注意生活的調(diào)理，做到生活及飲食的規(guī)律。

2019-12-30 52159次播放

女性甲減最明顯的癥狀

甲減是甲狀腺功能減退癥，無論男性女性，共同的臨床表現(xiàn)都是明顯的低代謝癥狀，包括出汗減少、不耐寒、動作緩慢、心動過緩、精神萎靡、疲乏、嗜睡、智力減退、食欲欠佳、體重增加、大便秘結(jié)、頭發(fā)枯干、發(fā)量減少等等，嚴重可出現(xiàn)黏液性水腫昏迷。女性與男性在癥狀上的區(qū)別是生殖功能方面，女性甲減表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，嚴重的甚至閉經(jīng)。妊娠期甲減嚴重的導致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒智力減低等。因此女性患甲減一定要引起重視。

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2019-12-10

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甲減的早期癥狀包括哪些

甲減就是甲狀腺功能減退癥。甲減早期由于癥狀輕微，不典型，容易被忽略?；颊咴缙谕鶗杏X到身體不耐寒、容易怕冷、大便容易干結(jié)、每天感覺很疲倦、很喜歡睡覺，有的病人會發(fā)現(xiàn)眼瞼輕微的浮腫，毛發(fā)及眉毛容易脫落，體重也會輕微的上升。女性常常也會表現(xiàn)有月經(jīng)的紊亂，月經(jīng)期的延長，男性會出現(xiàn)性功能的減退。這些癥狀因為缺乏特異性，患者往往容易忽略。有時候會誤認為是自己工作勞累，精神不佳而已。往往要出現(xiàn)嚴重的甲減癥狀之后，才會引起重視。

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2019-12-10

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甲減可以懷孕嗎

甲減即是甲狀腺功能減退。甲減的患者是可以懷孕的。但前提條件是要甲狀腺功能在正常的情況下。如果一個女性患者患有甲減，平時服藥治療甲狀腺功能保持在正常的區(qū)間。如果要懷孕，甲減的藥需要繼續(xù)吃，不能停。而且在懷孕之前要復查甲狀腺功能，使促甲狀腺激素（TSH）保持在比較低的狀態(tài)。一般來講，促甲狀腺激素（TSH）需要維持在零點三到二點五之間，一直維持到懷孕前三個月。三個月以后，促甲狀腺激素的數(shù)值可以稍有放寬。如果甲減的女性患者不注意控制好甲狀腺功能的話，可能會導致早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，甚至會降低胎兒的智力。因此女性患有甲減可以懷孕，但一定要控制好甲狀腺功能的范圍。

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2019-12-10

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甲減患者怎么治療

甲減患者主要治療方法是補充甲狀腺激素，服用優(yōu)甲樂。但在治療過程中要按照醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量；中醫(yī)認為甲狀性功能減退與脾腎陽虛有關(guān)，通過健脾益腎方法治療?，F(xiàn)在采用中西醫(yī)結(jié)合的療法，用中藥治療，可減少西藥的用量。甲狀性功能減退是由于甲狀腺激素的合成或分泌減少所導致疾病，臨床癥狀包括乏力、嗜睡、怕冷、手腳的腫脹感、便秘，還有月經(jīng)的變化，甚至不孕。需要注意的是，甲減患者一定要保持平和的心情，注意充足的睡眠，注意飲食，還有適量的運動。

2019-07-15 57459次播放